康复护理干预应用于心脏搭桥术后患者对其心理状况、生活质量的影响分析

袁翠琴

摘要：目的：分析对心脏搭桥手术患者进行康复护理干预对改善其心理状况以及生活质量的临床价值。方法：对照组为常规护理，观察组联合应用康复护理干预。结果：护理前2组SAS、SDS评分对比差异较小P>0.05，护理后SAS、SDS评分观察组低于对照组P<0.05;护理前2组SF-36评分对比差异较小P>0.05，护理后SF-36评分观察组高于对照组P<0.05。结论：对心脏搭桥手术患者进行康复护理干预能够改善其负性心理状况及提升其生活质量。

关键词：心脏搭桥手术;康复护理干预;心理状况;生活质量

【中图分类号】  R825.4【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）17--01

心脏搭桥术即冠状动脉旁路移植术，是对于心脏病变患者比较常用的外科治疗手段，该手术的耗时长、技术难度高且创伤性相对较高，患者多数年龄偏高，这使得手术风险性有所提升。多数患者担忧手术疗效以及术后康复等易产生负性情绪，表现为焦虑、抑郁的心理状态，与此同时受到药物、手术、环境、人员等因素影响患者的生活质量有所下降，不利于患者的术后康复，所以需做好患者的护理服务工作[1]。以下将分析对心脏搭桥手术患者运用康复护理干预的临床价值。

1资料与方法

1.1常规资料

病例选取自2020年3月～2022年3月我院均为心脏搭桥手术患者，共计70例，随机数字表法予以平均分组，均为35例，观察组男、女分别为18例、17例;年龄分布于47～83岁，均数（65.6±2.7）岁。对照组男、女分别为19例、16例;年龄分布于45～85岁，均数（65.5±2.8）岁。2组以上资料均有其可比性P>0.05。

1.2方法

对照组为常规护理，例如围手术期的生命体征监测、健康知识宣教、日常环境护理以及用药护理等;观察组联合应用康复护理干预，方法为：（1）基础康复护理：在患者住院期间为其营造优良的病房环境，根据患者的自觉感受调整室内温湿度，提升护理巡视的频率。密切监测心电图以及各项生命体征指标，做好相关数据的记录，警惕心肌缺血等异常事件。询问患者的感受，例如是否出现胸闷、心前区不适等症状，并及时查明原因，做好上报工作。加强管道的观察以及妥善固定，在护理操作中遵循无菌原则避免交叉感染。与患者进行充分沟通，在护理操作前进行解释说明，征得患者的理解及配合;（2）心理康复护理：关注患者的精神心理状态，对于疾病手术的相关知识进行讲解，消除患者的担忧、紧张等负性情绪，提升其手术信心。介绍成功手术案例以及讲解手术医护人员的经验和既往成功治疗案例，进一步提升患者的自信心和勇气。对其心理状态进行评估，可通过观察、语言沟通以及问卷调查等多种方式，了解其情绪状态和出现不良情绪的原因，有针对性地开展语言疏导并提供情感支持，鼓励家属做好患者的陪同和关爱工作，营造温暖、和谐的家庭氛围;（3）用药干预：加强日常用药干预以及指导，重点向患者和家属强调按时按量进行药物治疗的重要性，鼓励家属做好患者的日常服药监督，确保患者的用药依从性。在静脉输注药物过程中做好护理巡视，观察局部反应和全身反应，如有异常需及时处理;（4）康复训练指导：向患者讲解术后进行康复训练的重要性、目的以及具体方法，进行语言讲解，结合现场示范并为患者播放视频以及展示图片等，使其了解术后康复锻炼的正确方法以及重要性，增强患者的锻炼依从性。在患者锻炼过程中加强保护与指导，确保其锻炼的安全性以及规范性，遵循循序渐进的基本原则，鼓励患者出院后继续坚持康复锻炼。

1.3评价准则

（1）以焦虑、抑郁测评法（SAS、SDS）对患者的负性心理状态进行评估，分数越高，焦虑、抑郁程度越严重。（2）以SF-36量表评估患者的生活质量，其中包含8个维度，如躯体功能、社会功能、精神健康、一般健康等，0～100分，得分越高生活质量越好。

1.4统计学方法

文中數据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（x±s），数据实施t检验，计数资料表示为[n（%）]，数据实施χ2检验，P<0.05代表存在统计学意义。

2结果

2.1 SAS、SDS评分2组间相比

护理前2组SAS、SDS评分对比差异较小P>0.05，护理后SAS、SDS评分观察组低于对照组P<0.05。

2.2 SF-36量表评分2组间相比

护理前SF-36评分观察组、对照组分别为（59.69±8.17）分、（59.71±8.15）分，2组SF-36评分对比差异较小P>0.05;护理后SF-36评分观察组、对照组分别为（78.96±6.37）分、（65.36±5.39）分，SF-36评分观察组高于对照组P<0.05。

3讨论

心脏搭桥手术的应用可降低患者的猝死风险，是延长患者生存时间的重要手段，然而该手术具有一定的创伤性，手术时间较长，患者手术后机体内环境有所变化，同时受到药物、饮食、环境、卧床等诸多因素影响，容易出现负性情绪使得生活质量下降，为了改善该情况需做好科学的护理服务。康复护理干预的应用更加注重患者生理和心理层面的康复，通过采取有效的干预措施来缓解其应激反应，为患者的术后康复奠定基础[2]-[3]。研究显示，观察组护理后的焦虑、抑郁得分、生活质量评分改善情况优于对照组。表明，康复护理干预的运用可提升心脏搭桥手术患者的护理质量。

综上所述，对心脏搭桥手术患者进行康复护理干预，能够改善其负性心理状况及提升其生活质量。

参考文献：

[1] 姚园园. 快通道心脏外科理念指导的护理干预在冠状动脉搭桥术后患者中的应用观察[J]. 临床研究，2021，29（8）：156-157.

[2] 陈秋波. 手术室护理干预对心脏搭桥患者术后感染及康复的影响[J]. 中国实用医药，2021，16（17）：185-187.

[3] 王敏，徐建. 连续护理模式在心脏搭桥术患者中的应用效果及术后康复的影响[J]. 东方药膳，2021，21（16）：256.