金双歧联合思密达治疗小儿腹泻临床治疗效果及安全性评价

袁琴

摘要：目的：分析小儿腹泻治疗中应用金双歧联合思密达的价值。方法：筛选60例小儿腹泻患者均自2020年1月～2022年1月入院，并按“随机抽样法”分2组（每组30例），对照组给予金双歧治疗，观察组给予金双歧+思密达治疗，对比2组临床疗效、不良反应率。结果：观察组临床疗效（96.67%）高于对照组（80.00%）（P<0.05）;观察组不良反应率（13.33%）与对照组（10.00%）相比无差异（P>0.05）。结论：选择金双歧联合思密达对小儿腹泻进行治疗可明显改善其临床症状，亦可确保治疗安全性及有效性，值得借鉴。

关键词：金双歧;思密达;小儿腹泻;安全性;临床疗效

【中图分类号】  R722.13+2【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）17--01

小儿腹泻为我国婴幼儿常见疾病之一，以大便次数增多、大便性状改变等为临床特征，若病情未及时控制可增加营养不良发生率，同时影响小儿生长发育[1]。目前临床多选择金双歧等药物进行治疗，但单一应用金双歧起效缓慢，导致病情无法在短期内得到控制，随着学者对该病研究的深入临床发现金双歧联合思密达可有效控制腹泻病情，为准确评估其应用价值，本文以60例小儿腹泻患者（2020年1月～2022年1月）作为对象实施研究，报道如下。

1资料与方法

1.1资料

选择的60例小儿腹泻患者均自2020年1月～2021年1月入院，按“随机抽样法”分为2组（每组30例）。

观察组中男/女=17/13，年龄0.8～2岁（均值1.45±0.11岁），病程1～5天（均值2.54±0.24天）;对照组中男/女=16/14，年龄0.7～3岁（均值1.51±0.12岁），病程1～5天（均值2.55±0.28天），数据统计P>0.05。

纳入标准：①经相关检查确诊腹泻为食道改变、肠道感染引发者[2];②出现恶心呕吐、腹胀、大便性状改变等症状者[3];③未采取其他方案治疗者;④药物适应症者;⑤家属自愿入组并签署“知情同意书”者。

排除标准：①临床资料丢失者;②肠道器质性病变者;③先天性疾病者;④对研究药物过敏者;⑤家属自愿退出本次研究者。

1.2方法

对照组给予金双歧（S19980004，内蒙古双奇药业股份有限公司，0.5g）治疗，使用40℃以下温开水或牛奶冲服，4片/次，2-3次/天，持续治疗2周。6个月内婴儿一次1片，一天2～3次;6个月至3岁小儿一次2片，一天2～3次;3～12岁小儿一次3片，一天2～3次。温开水或温牛奶冲服，婴幼儿可将药片碾碎后溶于温牛奶冲服。

观察组在对照组基础上给予思密达（H20000690，博福-益普生（天津）制药有限公司，3g）治疗，年龄在1岁以下者每日分3次服用1袋，年龄在1-2岁者每日分3次服用1-2袋，年龄在2岁以上者每日分3次服用2-3袋，服药时将药物倒入50g温水中摇匀服下，持续治疗2周。

1.3观察指标

（1）治疗后根据大便次数、性状评价疗效，显效患者临床症状消失且大便性状、次数恢复正常;有效患者临床症状缓解>70%且大便性状恢复，次数明显减少;无效患者未达到上述标准[4]。

（2）记录治疗后便秘、失眠、头晕头痛等不良反应发生率。

1.4统计学方法

采用SPSS 23.0软件整理分析数据，计量资料采用均值±标准差（x±s）表示，计数资料采用百分比或率（n，%）表示，P<0.05表示有统计学差异。

2. 结果

2.1两组临床疗效对比

表1可见：观察组临床疗效为96.67%，对照组临床疗效为80.00%，对比显示观察组升高（P<0.05）。

2.2两组不良反应发生率对比

观察组治疗后出现2例便秘、1例失眠、1例头晕头痛，占比13.33%;对照组治疗后出现1例便秘、1例失眠、1例头晕头痛，占比10.00%，组间对比无统计学差异，x2=0.162，P=0.687。

3.讨论

小儿腹泻发病原因复杂、复发率高，作为儿童常见胃肠道疾病之一，该病多见于6个月-2岁的儿童，究其原因是该阶段儿童免疫、胃肠道系统尚未发育完全，缺乏良好的胃肠道调节能力，一旦生活中饮食不当导致细菌入侵，便可出现肠道菌群失衡等情况，继而增加腹泻发生率。小儿腹泻发病后可见腹泻、腹痛、脱水、发热等症状，若未及时进行治疗随着病情恶化可影响机体生长发育。

临床认为治疗小儿腹泻需以重建肠道菌群为主，本文选择的金双歧作为联合活菌制剂，在进入胃肠道后可有效控制大部分类型腹泻，继而缩短治疗周期，亦可帮助患者建立肠道菌群外平衡，通过增强肠道屏障达到抑制病原菌繁殖、生长的目的，提高其肠道免疫能力，但单一应用获得临床疗效有限，故将其与思密达联合应用在小儿腹泻治疗中，结果显示观察组临床疗效（96.67%）高于对照组（80.00%），不良反应率与对照组相比无差异，由此证实金双歧联合思密达可有效控制小儿腹泻患者病情，且不会因增加药物类型出现安全性下降等问题，分析原因是思密达作为治疗腹泻常见药物，具备吸附胃肠道细菌的功效，其主要由八面蒙脱石组成，在进入胃肠道后可将致病菌与蒙脱石共同排出患儿体外，同时对肠道病原菌活性进行抑制，在减少其对肠黏膜损伤的同时，缓解患者临床症状，将其与金双歧联合应用在小儿腹泻治疗中可发挥协同作用优势，既可降低病原菌对患者肠道黏膜的刺激，同时可增强机体吞噬细胞能力，在缓解患者腹痛、腹泻等症状的同时提高整体疗效，亦可增强机体免疫力避免后期疾病复发。

综上所述，将金双歧联合思密达应用在小儿腹泻治疗中可有效缓解其临床症状，同时调整肠道菌群状态，避免后期疾病复发，值得借鉴及参考。

参考文献：

[1]王蕾.金雙歧联合思密达治疗小儿腹泻的临床效果分析[J].中国现代药物应用，2022，16（05）：115-118.

[2]赵云姝.腹泻患儿应用金双歧联合思密达治疗的有效性分析[J].中国现代药物应用，2021，15（18）：131-133.

[3]塞尔古利.金双歧联合思密达在小儿腹泻疾病中的应用效果[J].甘肃科技，2020，36（17）：147-149.

[4]张茂清.金双歧联合思密达治疗小儿腹泻的临床疗效分析[J].北方药学，2019，16（08）：72-73.