区分真假斗眼

徐文君

斗眼，也就是内斜视，多见于婴幼儿，表现为黑眼球向内眼角方向斜视，造成双眼不能同时视物，不仅影响外观，也会严重影响患儿的双眼视功能，形成弱视，造成立体视不良。可是内斜视也分真假，两者的预后完全不同，治疗迥异。

为什么会有假性内斜视呢？因为孩子刚出生后往往鼻梁没有发育，比较扁平，内眼角的皮肤显得有些松弛，会遮盖部分内眼角的白色眼球，这样在外观上看来内眼角的白眼球少而黑眼球多，也就是内斜视的外观。

如何区分真假内斜视很简单，用手电筒做一个交替遮盖试验就可以了。具体方法为：检查者坐在孩子对面，让孩子注视正前方的手电筒光源（普通手电筒灯光，不要用LED 光），检查者一只手盖住患儿一只眼睛，待孩子注视灯光后，迅速把手移除并同时遮盖另外一只眼睛，嘱孩子盯住灯光，如此多进行几次，观察孩子的眼睛如何运动，如果不动说明孩子没有斜视的倾向，如果眼睛从外往里动，说明孩子有外隐斜，没有内斜倾向，如果从里往外动，说明有内斜的倾向，可能是真正的内斜视，需要带孩子来医院做进一步的检查。如果家长实在区分不了，还是带孩子来医院做进一步鉴别诊断。