陕西省某1+X证书试点学校对老年照护等级证书考试认同度的质性研究

李英　李晓明　张飒乐　化前珍　林玲　王钰涵　姜珊　白羽菲

摘要：目的调查陕西省某1+X证书试点学校对老年照护等级证书考试认同度，为试点院校开展推广1+X证书的培训考证提供建议。方法采用质性研究方法对陕西省某1+X试点院校15名参加考证的学生和13名參与培训考证的人员进行半结构式深入访谈，采用 Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果陕西省某试点学校学生对1+X老年照护等级证书考试的认同度提炼为3个主题：1+X证书制度了解程度较低;培训考证工作的整体认同度高;试点学校考证培训效果满意度高。结论在1+X证书制度试点推行的现状下，建议国家和试点学校加强1+X证书制度政策的解读和宣传，做好行业监管保障X证书的公信度;根据校情融合人才培养方案，同时从制度入手建立奖励机制、完善“学分银行”建设，提高师生考证培训的积极性。

关键词：1+X证书老年照护认同度质性研究

中图分类号：G712.3文献标识码：A   文章编号：1672-3791（2022）07（a）-0000-00

Qualitative Study on Students' Recognition of  The Examination of Grade Certificate of Elderly Care in a 1+X Certificate Pilot

School in Shaanxi Province

LI YingLI Xiaoming  ZHANG Sale  HUA Qianzhen*LIN LingWANG YuhanJIANG ShanBAI Yufei

（The Medical College of Xi'an Peihua University，Xi 'an，Shaanxi Province，710125China）

Abstract ： Objective To investigate the recognition degree of a pilot school of 1+X certificate in Shaanxi Province on the grade certificate of elderly care， and to provide suggestions for the pilot school to carry out the promotion of 1 X certificate training and certification. MethodsA qualitative research method was used to conduct semi-structured in-depth interviews with 15 students and 13 personnel who participated in the training and examination in a 1+X Experimental College in Shaanxi Province. Rresults  The students'recognition degree of 1+X Senior Care Grade Certificate examination in a pilot school in Shaanxi Province was refined into 3themes： 1+X certificate system was poorly understood， and the overall recognition degree of training and certification was high; The experimental school has a high degree of identification with the training effect. Conclusion Under the current situation of 1+X Certificate System Pilot Implementation， it is suggested that the country and pilot schools should strengthen the interpretation and publicity of 1+X certificate system policy， and do a good job of industry supervision to ensure the credibility of x certificate; At the same time， starting from the system to establish a reward mechanism， improve the "credit bank" construction， improve the enthusiasm of teachers and students test training.

Key Words： 1+X certificate; Elderly care; Esteemed; Qualitative research

2019年1月24日国务院颁布印发的《国家职业教育改革实施方案》（简称“职教20条”）中第六条中明确提出启动1+X 证书试点工作[1]。面对我国老龄化形势严峻和养老服务人才缺口巨大的问题，高等职业试点院校在相关专业（群）实施1+X证书制度是高职试点院校的良好机遇和挑战[2]。“1+X”证书试点工作在高职院校的快速有序的开展可推动职业院校的“校企融合，产教融合”，是职业教育改革的重要方向，同时也是高职院校拓展就业创业本领、缓解结构就业矛盾的重要途径[3]。目前，关于1+X证书制度的研究主要停留在对国家相关政策的理解和人才培养模式的研究上，但关于认同及培训满意度的研究较少。因此，本文通过对陕西省某个首批国家 1+X试点院校的相关人员进行老年照护职业技能等级考试认同度的质性访谈，分析影响认同度的因素，从而提出针对性的建议。

1研究对象与方法

1.1研究对象

2021年6～7月采用目的抽样方法选择陕西省某1+X试点院校参加考证的15名学生进行质性访谈。纳入标准：（1）思维清晰，了解本研究目的，自愿参与访谈;（2）至少参加过一次培训考证的学生，样本量以受访者的资料达到饱和，不再有新的信息出现为准。同时根据研究目的抽取该试点院校负责培训和考试的管理人员、负责人、培训老师以及相关管理人员13人，对其进行深度访谈。纳入标准：（1）了解或参与1+X老年照护等级证书考证的人员;（2）思维清晰，了解本研究目的，自愿参加研究。本研究符合《赫尔辛基宣言》要求。样本量以资料重复出现达到饱和为标准。受访人员的一般资料具体见表1、表2。

1.2研究方法

1.2.1研究方法

该研究采用质性研究中诠释现象研究方法，以面对面、深度访谈的方式收集资料。访谈前先向受访者说明访谈的目的、内容、保密原则以及进行现场录音的必要性，征得访谈者的同意，并承诺在收集到的资料中不涉及受访者的个人信息，受访考证学生以编码N1～N15代替，受访的考证培训管理人员以编码 S1～S13 代替。在访谈中，环境选择安静不受干扰的地方，鼓励受访者自由表达自己的观点，访谈时间 30～50min。访谈提纲是研究者在查阅文献，走访学生及参与培训考证工作的教师及相关管理人员的基础上，根据研究目的及内容自拟，经过2名长期从事机构养老工作的专家、2名老年护理学教授及1名考评站评价人员。学生的访谈提纲：（1）您对1+X证书的相关政策制度了解吗？（2）您对学校培训考证的计划安排及各项管理工作认同吗？（3）您对此次培训考证效果满意吗？（4）您未来是否愿意成为一名老年照护行业工作人员？考证培训的人员访谈提纲： （1）您在1+X证书考试中承担的任务是什么？（2）您对本次培训考证的整体评价是什么？（3）您对本次你们试点学校培训考证的感受是什么？（4）您的建议是什么？

1.2.2资料分析

访谈结束后，访谈者在整理所有录音资料的基础上，对此次访谈的录音进行逐字逐句转录，并记录受访者的非语言行为，遵循 Colaizzi 分析法进行资料分析。仔细阅读所有资料;析取有重要意义的陈述;对反复出现的观点进行编码;将编码后的观点汇集成主题;写出详细、无遗漏的描述;归纳出相似的观点;返回受访者处求证。最后研究者进一步提炼升华主题，完成分析报告。

2结果

2.1 1+X证书制度政策了解程度较低。

根据访谈资料可知：（1）对老年照护职业技能等级证书的公信力和认可度产生质疑。N9认为：在老师动员后我积极的报名参加了学校组织的1+X老年照护职业技能等级证书初级和中级的培训考试，目前已经拿到了证书，证书的含金量以及社会对它的认可度怎样我不清楚，当时就是想多拿一个证傍身，成为以后就业的砝码。（2）考试流程和相关费用不明确。N6：我目前取得了老年照护初级和中级2个证书，但听老师说试点期间报名费、教材费、耗材费以及培训考试的费用目前都是学校支付的，我们这批学生挺幸运的没交任何费用，但不知道试点期后费用怎么样。N2：这个老年照护等级证书考试的培训、报名缴费以及理论实操考试都是在老师的引导下做的，具体流程我们不太清楚，但是一整套下来挺麻烦的。（3）认为对学业和就业的帮助不大。N11：这个证对我将来就业帮助不大，因为我毕业后不太想去养老院工作，工资低、太辛苦。N7认为：我感觉这个证和我们平时考的其他证（心理咨询师、育婴师等）差不多，都是要额外花时间和精力学习，不希望因为考证影响课业和其他重要的事情。

2.2培训考证工作的整体认同度高

访谈学生对试点学校的培训考证工作整体评价较高。

2.2.1培训考证的计划安排周密

N2：老师给我们建立培训考证微信群，群里会定时发培训的计划、培训课表以及初中级实操部分的风险点等，各位培训老师把培训内容的流程和PPT发到群里供我们学习;同时学校开放了专门的培训室和备物间，还给我们准备了模拟老人，以备我们随时练习。

2.2.2培训师资满意度高

N3：每位培训老师都非常认真严谨，对实操步骤分析透彻，风险点把握到位。N11补充：培训老师们经常在培训室待到晚上8～9点，给我们答疑解惑;集体报名时老师会统一组织时间地点帮助我们网上填报信息，打印准考证;各位老师会反复强调考试注意事项等，他们都很负责任也很辛苦呢。

2.2.3培訓考证的教学环境认同度高

N5：初中级实操项目的耗材和物品充足，整齐有序的摆放在备物间且贴着醒目的标签。S11：我是考评站负责考评和考务的人员，这个试点学校教学设施和仪器设备很先进，物品也能按照实操项目的要求准备，且能按照老年照护职业技能等级考试要求“单循环、双通道”来准备理论和实操考场，教学环境非常好，各方面都符合要求。

2.3试点学校考证培训效果认同度高

2.3.1考证通过率高

S1：我们学校是教育部首批1+X证书制度试点院校，我们在培训护理专业学生参加这个考证过程中也是摸着石头过河，但是我们校领导重视，且给与经费的保障以及各部门的配合，加上我们院系做了周密的培训计划安排，各位培训老师克服种种困难，以较高的通过率完成了教育部给试点学校的任务。

2.3.2理论知识和实操技能水平高

S12：该试点学校关于1+X老年照护技能等级考试是陕西省通过率较高的，学生的理论成绩整体水平很高，实操技能非常熟练，水平很高，人文关怀也很到位，部分学生心理应对模块很灵活机智，个别学生的实操技能可以制作为优秀视频供其他学校学习。

3讨论

3.1加强1+X证书制度政策的解读和宣传，提高学生的认知度

2019年教育部在颁布的“职教20条”里提出启动1+X证书制度，当年4月教育部联合发改委要求各试点院校须在2019年底完成第一批学生考证的事宜[4]。在时间紧、任务重情况下，各试点学校按照教育部要求仓促的展开了培训和考证工作，但X证书人才培养方案的融合没有标准参考、学生考证费用来源和标准不清楚、第三方评价组织（北京中福长者文化有限公司）的权威性的认定情况等，为考证带来了重重困难。建议：政府要健全职业教育制度，实现学历证书和职业技能等级证书互通衔接;出台政策，保障各类职业技能等级证书的价值在就业过程中得到真正体现[5]。引入权威的第三方质量认证机构或第三方质量认证体系，坚决执行认证流程和认证标准，并及时向社会公示公告，切实提高质量[6]。

3.2依据试点学校的校情，重构“1”与“X”人才培养方案融合

要进一步提高学生对1+X的认同及满意度，须对本专业职业培养目标、毕业要求等进行全面梳理、科学定位，优化课程设置和教学内容：（1）将老年照护的一些核心课程开设成相关专业的专业选修课。并给予一定的学分，鼓励学生们积极选修[7]。（2）将专业基础课与专业课有机结合，结合老年人的健康照护需求，设置相应的课程体系。（3）增加老年人社会心理学课程，充分考虑老年人心理健康的照护，使学院专业开设突显特色[8]。

3.3完善高职试点学校“学分银行”建立，提高学生考证积极性

有序开展学历证书和职业技能等级证书所体现的学习成果的认定和转换，可提高学生考证积极性，有利于X证书制度的推广[9]。建议：政府进一步加强完善1+证书“学分银行”制度的建立。将“学分银行”的实施细则化、具体化，高等职业院校可参考相关制度在学生在完成规定内容学习后取得学历证书，在参加老年照护职业技能等级证书考试时，可免试部分内容;或者高职院校的在校大学生在参加老年照护职业技能等级证书后可以减少学历证书所规定的部分选修课程，实现个人“学分银行”账户下学习成果的转换，可提高学生考证的积极性也可大力推广1+X证书制度的实施，为我国老龄化社会培养更多的专业化老年照护人才 [10]。

参考文献

[1] 刘喜华，兰园淞，岳桂华，等.“1+X”证书制度与高职老年服务与管理专业人才培养融合路径的反思与实践[J].现代职业教育，2020（48）：74-77.

[2] 李莉.“1+X”职业技能等级证书制度在中职护理专业的实施探讨——以“老年照护”（初级）职业技能等级证书为例[J].卫生职业教育，2020，38（19）：80-81.

[3] 張惠，张彬.“1+X”证书试点背景下高职院校护生从事老年照护工作意愿及其影响因素分析[J].沈阳医学院学报，2020，22（5）：463-468.

[4] 肖继红，谭瑜，郑洁琳，等.1+X证书制度下老年照护职业技能培训模式探索与实践——以广东江门中医药职业学院为例[J].中国多媒体与网络教学学报，2020（7）：166-167，42.

[5] 邹立琴，张少华，陈方军，等.1+X证书制度试点研究——以老年照护职业技能等级证书为例[J].广东职业技术教育与研究，2020（1）：28-31.

[6] 张晓念，王丽娟.1+X证书制度下的老年照护教学改革探索——以高职护理专业为例[J].现代职业教育，2020（8）：194-195.

[7] 赵广芳，邢爱红，张淑香，等.高职护生“1+X（老年照护）”培训参与意愿及影响因素分析[J].护理研究. 2021，35（9）：1539-1543.

[8] 祝珊珊.1+X证书制度下学分银行建设探索与研究[J].天津电大学报，2019，23（4）：38-42.

[9] 沈剑飞，袁芬，周娟仙，等.中职护理专业老年护理方向“1+X”课程架构[J].卫生职业教育，2017，35（22）：93-95.

[10] 徐峰.浅议1+X证书制度下“课证融通”的人才培养模式[J].汽车维护与修理，2019（16）：48-49.

基金项目：陕西省教育科学“十四五”规划2021年度课题《1+X证书制度背景下高职护生对老年照护等级证书考试教学培训满意度的调查研究》（项目编号：SGH21Y0355）。

作者简介：李英（1982—），女，硕士，讲师，研究方向为老年护理。

通信作者：化前珍（1952—），女，教授，研究方向为老年护理，Email： 150639@peihua.edu.cn.