手术室舒适护理模式对骨科无菌手术患者的护理效果分析

陈斌莉

摘要：目的 讨论骨科无菌手术患者应用手术室舒适护理模式的临床价值与意义。方法 选择我院接受骨科无菌手术患者115例根据入院顺序分为对照组与观察组。对照组提供常规手术室护理，观察组提供手术室舒适护理。比较两组患者护理后组间差异。 结果 观察组应用舒适护理后护理服务满意度96.9%显著高于对照组82.5%且生活质量各项评分均显著优于对照组（p<0.05）;观察组术后切口愈合情况显著优于对照组（p<0.05）。结论 对接受骨科无菌手术患者应用舒适护理可提高护理服务满意度，对促进患者术后伤口恢复及预后、改善生活质量均具有积极重要的意义。

关键词：手术室;舒适护理;骨科无菌手术;恢复与预后;价值与意义

【中图分类号】 R472.3 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）12--01

骨科无菌手术是一种较为常见的术后修复与重建的骨科二次手术，此类手术需对患者置入侵入性材料及异物体，因此可能导致患者术后切口愈合困难、感染等，不仅导致术后康复时间延长，严重者甚至导致残疾及危及生命[1]。传统护理模式多将重点放在护理技术的实施与日常操作当中，忽略了患者的身心舒适状态。舒适护理模式是一种整体、创造性且个性化的护理方式，可在传统护理模式的基础上进一步为患者的生理与心理提供更加优质的护理服务，不仅有助于提高手术治疗安全性，更有助于促进其术后恢复及预后[2]。本文为探讨手术室舒适护理模式应用于骨科无菌手术中的临床价值与意义，特选取115例手术患者临床资料进行分析。

1. 资料与方法

1.1一般资料 选择我院2019年1月至2021年12月骨科收治的115例需接受骨科无菌手术患者作为观察对象。根据入院顺序分为对照组与观察组。对照组57例患者中包括男29例，女28例;年龄22-66岁，平均（44.3±23.0）岁。观察组58例患者中包括男29例，女29例;年龄21-67岁，平均（44.2±23.1）岁。所有患者年龄、性别等一般资料均未见显著差异具有可比性。

1.2方法 对照组应用常规护理模式。观察组提供舒适护理模式，包括：（1）术前舒适护理：根据患者年龄、受教育程度使用通俗易懂的语言为其讲解手术治疗的安全性与优越性，帮助患者全面、正确的认识手术治疗及治疗过程中可能出现的问题与应对方式，自觉提高治疗依从性积极配合治疗[3]。对于情绪过于紧张、焦虑的患者，护理人员可增加日常巡视次数，以热情、饱满的态度与患者进行沟通交流，帮助其消除对于疾病治疗的恐惧与困惑并给予其正确的引导[4-5]。（2）术中护理：协助医生共同对患者进行转移，转移时注意保持动作轻柔、平稳，减缓患者痛苦。同时，注意保持手术室环境安静并将室内温度与湿度进行调节。协助患者调整为舒适体位并通过与患者进行简单交流及肢体接触等方式帮助患者缓解紧张、焦虑的情绪。手术过程中可使用保温毯等做好保暖工作，也可将冲洗液及消毒液进行加温至40℃左右后应用，避免由于体温下降而造成不良影响[6];在不影响手术操作的情况下注意为患者进行遮挡，做好隐私保护工作[7]。（3）术后护理 完成手术后做好对血迹的清理工作;患者转入病房后应与责任护士做好交接工作并对患者生命体征进行密切监测。患者清醒后应主动与患者进行沟通交流，告知其手术已顺利完成并为其与家属讲解恢复过程中需要注意的各类事项。另外，注意做好并发症的预防及护理工作，密切观察手术切口是否存在渗液、出血情况，定期对切口进行换药包敷，保持切口及周围皮肤清洁、干燥，对于存在切口感染患者应严格遵医嘱做好抗感染工作[8]。

1.3疗效观察 比较者不同护理模式应用后护理服务度满意评分、生活质量评分及伤口愈合情况。护理服务满意度评分根据科室自制满意度评分表，根据评分高低分为“非常满意”、“满意”、“一般”、“不满意”，护理满意度=（非常满意+满意）/总人数×100.0%。生活质量评分应用SF-36进行评估。伤口愈合情况根据愈合程度及是否发生炎症反应等分为甲、乙、丙三级[9]。

1.4统计学处理：SPSS20.0统计软件进行统计分析，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1护理服务满意程度比较 观察组应用舒适护理后护理服务满意度96.9%显著高于对照组82.5%（p<0.05）。详情见表1.

2.2生活质量评分比较 观察组生活质量各项评分均显著优于对照组（p<0.05）。详情见表2.

2.3切口愈合情况比较 观察组甲级愈合人数显著多于对照组且乙级愈合、丙级愈合人数显著少于对照组（p<0.05）。详情见表3.

3. 讨论

舒适护理是一种有效、整体、个性化的护理模式，可帮助患者从生理到心理都达到放松愉悦的状态，同时最大限度的发挥护理人员工作的热情与积极性，降低不良事件发生风险，使患者切身感受到优质的护理服务质量，最终达到促进疾病康复的目的[10]。无菌骨科手术作为创伤性手术尽管可获得较好的治疗效果，但也存在一定风险性，为确保达到手术治疗效果，临床还应根据治疗方案配合更加科学、合理的护理方案对患者进行围手术期护理工作，以便更好地降低各类手术风险，促进患者术后康复与预后。本次研究中我们将舒适护理分为术前、术中、术后三部分，术前护理我们强调健康教育宣传及心理护理，根据患者实际情况与手术方案为患者讲解相应知识内容并帮助其全面、正确的认识疾病治疗方式，意识到积极配合治疗的重要意义，同时，帮助其消除不良情绪，建立积极配合治疗的信心与勇气。术中护理的关键在于手术配合，进入手术室后协助患者调整体位并给予其安抚，将温度与湿度进行调整，术中密切观察患者生命体征指标并做好保暖及隐私保护工作。术后将护理重点放在伤口护理、饮食指导及康复护理方面，对促进患者术后恢复发挥着重要作用。本次研究结果显示，观察组患者接受舒适护理后护理满意度评分及生活质量评分显著优于对照组，切口愈合程度也显著优于对照组，认为对无菌骨科手术患者应用手术室舒适护理不仅可确保手术治疗效果，更可进一步改善患者术后恢复情况，对提高患者生活质量及舒适度均具有积极作用。

综上所述，手术室舒适护理应用于无菌骨科手术患者可促进其切口愈合并促进术后恢复，对提高患者生活质量及护理服务满意评分均具有较好的效果。

参考文献：

[1]淡娜.手术室舒适护理模式对骨科无菌手术患者的护理效果分析[J].现代养生，2022，22（02）：146-148.

[2]孙宁琳.骨科无菌手术切口感染因素研究及手术室护理干预效果探析[J].医学食疗与健康，2019（11）：113-114.

[3]许文娟，姜玲.骨科无菌手术切口感染的危险因素及手术室中药涂擦预防效果分析[J].当代护士（下旬刊），2019，26（07）：47-49.

[4]许祖琼.手术室优质护理干预对预防骨科无菌手术切口感染发生率及护理满意度的作用分析[J].中国社区医师，2019，35（16）：143+146.

[5]赵英玲.手术室护理干预对骨科无菌手术切口感染的效果分析[J].首都食品与医药，2018，25（24）：165.

[6]李娜，张明明.手术室护理干预对预防骨科无菌手术切口感染的效果分析[J].中国实用医药，2018，13（27）：180-181.

[7]樊春海.骨科无菌手术切口感染的危险因素及预防措施[J].临床医学研究与实践，2018，3（18）：89-90.

[8]康丽娜，杨柳.骨科无菌手术切口感染相关因素的多元Logistic回归分析及防控措施[J].基因组学与应用生物学，2018，37（03）：1036-1044.

[9]孙蓉.骨科无菌手术切口感染的相关因素分析与手術室护理干预分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（35）：69+78.

[10]林志萍.手术室护理干预对预防骨科无菌手术切口感染的效果分析[J].基层医学论坛，2017，21（18）：2360-2362.