全程优质护理模式用于新生儿护理对家属满意度的干预价值分析

肖瑶

摘要：目的：评估新生儿护理中使用全程优质护理模式对于患儿家属满意度的影响效果。方法：纳入2019年1月至2020年1月某医院新生儿科收治的850例新生儿，按照随机数字表法分为对照组与观察组，各425例。对照组行传统护理模式，观察组行全程优质护理模式，将两组新生儿干预效果进行对照分析。结果：观察组新生儿并发症（包含喂养不耐受、鹅口疮、红臀、胆红素血症、湿疹）发生率（1.18%）低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组体温变化（0.23±0.11）℃更小，胎便转黄（48.52±9.65）h和住院时间（10.05±2.04）d更短，睡眠时间（18.63±2.05）h更长，组间差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组血氧饱和度（96.55±2.31）%更低，心率（125.28±5.21）次/min更低，组间差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组家属满意度（98.82%）高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组新生儿的首次排便时间（17.25±1.65）h、胎便转黄时间（47.65±2.42）次/d小于對照组，观察组的排便频率（4.31±1.52）h、增加进奶量（5.69±1.52）mL/h大于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：新生儿护理期间应用全程优质护理模式的价值较高，可以改善家属满意度，降低新生儿并发症，具有推广使用意义。

关键词：全程优质护理模式;新生儿护理;家属满意度;干预

【中图分类号】 R473.72 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）12--01

1对象与方法

1.1研究对象

选择在某医院新生儿科收治的850例新生儿作为研究对象，入组时间为2019年1月至2020年1月，利用随机数字表法分为对照组与观察组，各425例。

1.2方法

对照组行传统护理模式。协助新生儿家属办理相关手续，控制温度与湿度在适宜范围内（温度22～24℃、湿度55%～65%），保持病房的整洁与安静;为新生儿家属提供常规的宣教指导;做好新生儿各项体征检测，做好面部和身体观察，预防并发症。密切关注新生儿的体温变化和各项指标数据，为患儿家属提供育儿保健知识指导、饮食指导和基础心理指导。

观察组行全程优质护理模式。在完善传统护理内容的基础上，提供以下护理服务。（1）做好新生儿胆红素水平检测，若超标需要增加新生儿奶水量，并且适当进行补液，预防新生儿发生酸中毒。（2）喂养指导。坚持少食多餐的特点进行新生儿喂养指导，以母乳为主，同时配合奶粉为新生儿补充维生素与蛋白质。护理人员每天进行排便观察，若当日未排便，可以进行抚触按摩，在新生儿的肚脐周围进行顺时针按摩，3～4次。（3）预防感染护理。及时为出生24h的新生儿去除包扎脐带的绷带，在为脐蒂脱落前的新生儿洗澡时不可沾水，洗澡后及时消毒脐部，避免出现感染。（4）强化基础护理。护理人员在接触新生儿前需要温暖双手，且动作轻柔，可以利用声音（如儿歌、摇篮曲）、动作（抚触）缓解新生儿哭闹。掌握新生儿家属的心理变化，如果家属的不良情绪比较严重，结合实际情况制定心理辅导，减轻家属不良情绪，减少纠纷发生率。与新生儿及其家属进行沟通与交流，通过健康知识宣教，降低新生儿家属的错误认知，耐心解答新生儿及其家属的疑问。（5）每天使用生理盐水清洁口腔2次，保持新生儿口腔清洁，防止口腔粘膜感染。（6）体位管理。用柔软的毛毯制成鸟巢，类似子宫形态，将“鸟巢”使用前放置在保温箱预热与消毒处理，创造出接近母体子宫内的环境，让新生儿感觉更舒适、更安全。协助新生儿采用最佳体位，做好查看，定时调整，可交替采用平卧位和侧卧位，避免同一体位时间较长。每间隔两个小时为新生儿翻身以此，从头至脚进行抚触护理。（7）出院宣教。待新生儿出院前，对家属进行宣教指导，采用互动的方式，解答家属提出的问题，护理人员指导新生儿出院后的相关注意事项。

1.3指标选取

（1）观察两组新生儿体温变化程度，统计出箱所用时间。

（2）护理满意度：护理后对产妇进行新生儿护理满意度的问卷调查，分数越高越好。总满意度=较为满意率+非常满意率。

（3）记录两组并发症发生情况，并发症发生率=（误吸+呛奶+皮肤损伤）/总例数×100%。

1.4统计学方法

本实验研究均采用SPSS21.0进行分析，计量资料用（x±s）表示，组间比较应用t检验，计数资料%表示，组间比较应用x2检验，P<0.05则统计学差异显著。

2结果

2.1两组新生儿基本资料对比

两组新生儿基本资料相比较，无明显差异（P>0.05）。

2.2两组新生儿的并发症发生情况对比

在并发症发生率情况对比中，观察组出现并发症的概率更低（低于对照组），组间差异性显著，有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

与常规护理相比，全面优质护理优势在于：（1）针对新生儿特点制定相应的护理措施，各类护理措施分开，本次将新生儿护理分为日常护理、全身护理及典型症状护理，层层深入。将新生儿需要的护理措施都考虑到，有效规避新生儿可能出现的各种问题。（2）日常护理中大小便护理能够保证新生儿排便正常，脐带保养良好有效避免脐周感染，母乳喂养有助于提升新生儿免疫力，亲子互动能让父母更加了解新生儿。（3）新生儿全身护理：纠正新生儿不良睡姿，对其骨折发育有帮助，时刻保持新生儿口腔清洁，能预防口腔疾病，眼睛、鼻子及皮肤护理措施相互穿插，能有效避免各种感染类疾病。（4）对新生儿进行呛奶、低血糖及发热的预防性护理，可有效减少新生儿并发症，临床效果显著。

结论

综上所述，新生儿护理期间利用全程优质护理模式对于提升护理质量具有积极效果，可以为新生儿营造舒适的生长环境，有利于促进新生儿的成长发育，可进行使用和推广。

参考文献：

[1]王兴艳.全程优质护理模式在新生儿护理中的应用效果[J].健康必读，2019，3（8）：169.

[2]刘红.新生儿早期护理干预对新生儿黄疸的临床效果[J].中国医药指南，2018，16（5）：258.