探讨社区医生治疗高血压的临床治疗疗效

梁莉莉

摘要：目的：实验探讨社区医生治疗高血压的临床治疗效果。方法：2021年1月至2021年10月期间，我院收治了84例高血压患者，将其当做本次实验的对象，分组以盲抽的方式选择患者，社区医生治疗干预（观察组），常规治疗模式（对照组）。对比治疗成果。结果：对照两组患者治疗后血压控制情况数据，可得观察组对比对照组数据具有统计学意义（P<0.05）。与此同时，观察组患者的满意度明显优于对照组，差异具有统计学意义。结论：在高血压疾病治疗中增加社区医生的治疗手段，临床治疗效果明显。

关键词：高血压、社区医生、临床治疗、效果

【中图分类号】 R544.1 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）12--01

高血压是全球最常见的心血管疾病之一，指的是血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值高于正常值，临床症状体现为无症状或疲倦不安、心律失常、头晕、记忆力下降等。病因不明多与遗传因素、年龄及不良生活习惯有关。高血压的發生与年龄有明显的相关性。患病率随年龄增高而上升，来自国内的新近研究显示【1】，18～24岁组患病率最低为9.7%，35～44岁组为26.7%，45～54岁组为42.1%，55～64岁组为57.1%，65～74岁组为68.6%，75岁以上组患病率高达72.8%。采取多种手段的综合干预，控制高血压可遏制心脑血管病发病及死亡态势。由于我国人口基数大，增加高血压的社区防治工作，合理用药和按时测量血压、规范化管理，是改善高血压治疗率和控制率的有效措施。鉴于此，选取2021年1月至2021年10月进入本院治疗的高血压患者共84例进行研究结果如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

2021年1月至2021年10月期间，我院收治了84例高血压患者，将其当做本次实验的对象，分组以盲抽的方式选择患者，分为两组。对照组42例，年龄区间55岁～83岁，中间值（73.35±5.01）岁，男女例数各计22例与20例。观察组42例，年龄区间56岁～82岁，中间值（72.96±5.44）岁，男女例数各计23例与19例。客观比较上述每组患者的一般性资料例如年龄、性别、临床症状等，达到研究标准，P>0.05，无统计学意义。

1.2 实验方法

1.2.1对照组实行常规治疗模式，控制危险因素、调整生活方式、药物控制。服用降压类药物，降压药物主要包括利尿剂（可以扩张血管，促进肾脏排水、排钠，减少体内液体容量，从而达到降压的目的），肾上腺素能受体阻断剂，血管紧张素转化酶（ACEI）抑制剂等【2】。

1.2.2观察组在对照组的基础上增加社区医生治疗干预。①向患者及家属普及高血压疾病的相关医学知识，提高患者的依从性，帮助提高临床治疗效果。②由社区医生为患者建立专门的档案，内容需要包含患者的基础资料，病史，日常生活习惯等。再根据不同患者的情况，进行不同的指导，定期随访。适时改变治疗方案，加速获得明显的降压效果。

1.3 评价标准

比较2组患者血压控制情况数据和护理满意度数据。护理满意度由患者出院前填写问卷星调研结果，了解对护理工作的满意度，包括护理宣教、心理护理、行为护理、并发症护理等多个方面。

1.4统计方法

在数据的录入上应当由两人进行数据整理及核对。采取统计产品与服务解决方案SPSS21.0进行数据处理，患者资料以（x±s）、%表示，x2检验和t检验;组间对比以P=0.05为界值，P<0.05则表示差异具备统计学含义。

2 结果

2组患者血压控制情况数据和护理满意度数据比较（见表1）。

就2组高血压患者血压控制情况数据和护理满意度数据看，观察组明显高于对照组（P<0.05）。

3 讨论

根据这几年相关数据显示，由于经济的快速发展和生活方式的改变，心血管疾病所导致的死亡原因占全球人口死亡原因的30%，其中62%的卒中病例和49%的心肌梗死病例，都是由于高血压所引起的【3】。结合近年来的情况，我国高血压患者人数越来越多，这与老龄化趋势也有一定关联。而早发现、早控制，对血压水平实施管理，加强对并发症的预防等，能够更好地保障患者的生命健康。同时，要针对高危群体定期体检，以便于筛查疾病，当发现有高血压症状后，可及时就医诊断。

从治疗方案中看，高血压作为终身性疾病，需要持续性用药，并做好日常生活管理。除了医院治疗外，更多情况患者为居家休养。这就要做好社区医护服务，为居民建立健康档案和病例，对高血压疾病患者开展连续服务，出院后积极做好随访及恢复期的健康教育、治疗指导工作。叮嘱患者按时服药，如何定期自测血压，由于大部分患者均为老年人，因疾病会对生活质量造成一定的影响，同期会出现焦虑、紧张、不安的情绪，需要社区医生对其进行医学知识普及以及心理疏导，通过对患者进行鼓励，提高治疗的依从性。告知患者及家属相应的饮食注意事项，特别是在蔬菜、水果的使用上，其中含有钾盐，有助于防止高血压，对疏通血管通路也有帮助。此外，要减少高脂肪食物，可选择海鱼，在烹饪中选择植物油等。

综上，社区医生参与到治疗中，可促进血压降低，减少并发症的发生，提高患者的治疗满意度，临床治疗效果良好，建议推广。

参考文献：

郝士伟，路长安，罗金兵. 原发性高血压在社区进行全科治疗的疗效探究[J]. 中国社区医师，2021，37（14）：43-44.

陈露丝. 社区综合防治合作模式对基层高血压病患者控制率的影响[D].广州医科大学，2018.

谢邦中，杨胜勇. 老年高血压患者实施社区治疗的效果观察[J]. 中国社区医师，2019，35（05）：116+119.