硫酸镁联合拉贝洛尔对妊娠期高血压疾病治疗的效果观察

翟建英

摘要：目的：探索硫酸镁联合拉贝洛尔对妊娠期高血压疾病治疗的效果观察。方法：选取2021年1月-2021年12月我院收治的80例妊娠期高血压患者作为研究对象，对患者实施硫酸镁联合拉贝洛尔治疗，观察患者临床疗效、血压情况以及不良反应发生情况。结果：在80例患者中，治疗总有效率为77/80（96.25%），不良反应发生率为1/80（1.25%），患者治疗后收缩压与舒张压均低于治疗前，差异具有显著性（P<0.05）。结论：针对妊娠期高血压患者，通过硫酸镁联合拉贝洛尔治疗能够提高患者临床疗效，有效调节患者血压，值得推广。

关键词：硫酸镁;拉贝洛尔;妊娠期高血压;治疗效果

【中图分类号】 R714.24+6 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）12--01

妊娠高血压属于妊娠并发症之一，一般患者伴有肢体水肿以及头晕等症状，严重影响母婴安全，容易造成胎儿早产与流产等不良结局，因此，控制患者血压，改善临床症状非常重要。常规治疗大多以口服降压药治疗为主，但是在实际应用中的效果并不理想。有研究表明，通过硫酸镁可以针对妊娠期高血压患者发挥出良好的治疗效果，保证用药的安全性[1-2]。因此，在本次研究中，主要以我院80例妊娠期高血压患者为例，分析硫酸镁联合拉贝洛尔治疗的应用价值，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年1月～2021年12月我院收治的80例妊娠期高血压患者作为研究对象，患者年龄21～38岁，平均（29.5±2.8）岁，孕周25～38周，平均孕周（31.5±2.2）周。纳入标准：①患者及家属均在完全知情条件下，签署同意书，表示自愿参与到研究中。②患者临床资料均具备完整性与真实性。③患者均经过临床检查，确诊为妊娠期高血压患者。④患者对治疗药物无过敏史。排除标准：①患者临床资料有所缺失。②患者存在认知、沟通障碍，包括精神疾病患者。③中途退出研究，无法全程配合患者。④配合度较低以及依从性较差患者。⑤患者存在治疗禁忌症。⑥患者不同意参与研究。

1.2方法

患者入院后，均进行常规尿酸、肌酐水平、尿素氮以及平均动脉压检查，并叮嘱患者保持充分休息，合理膳食等。先指导患者口服拉贝洛尔（国药准字：H32026120，生产厂家：江苏迪赛诺制药有限公司，规格：50mg）治疗，每8小时用药一次，每次100mg，根据患者的血压状况调节使用剂量。再使用硫酸镁（国药准字：H20033861，生产厂家：河北天成药业股份有限公司，规格：10ml：2.5g）治疗，20ml硫酸镁溶于5%的葡萄糖溶液100ml静脉滴注，30min内滴完，再将60ml硫酸镁溶于5%的葡萄糖500ml静脉滴注维持，1-2g/h。24h硫酸镁用量在20g左右，最多不超过30g。根据患者病情合理调整硫酸镁的用量与滴速，并在治疗后，对患者的各项指标进行相应的检查与测量。

1.3观察指标

①临床疗效：显效：血压明显下降，临床症状基本消失;有效：血压有所下降，临床症状显著改善;无效：血压与临床症状无变化，或者加重。总有效率=（显效+有效）/患者总例数×100%。

②观察治疗前后血压状况：包括收缩压与收缩压，通过血压测量仪进行测定，记录并对比。

③不良反应：主要包括产后子痫、头痛與产后出血，根据患者的实际情况进行统计。

1.4统计学方法

采用（x±s）对数值变量展示，通过t进行检验，使用[n（%）]对计数资料展示，通过X2检验;0.05为中界点，P在中界点之下，代表数据差异明显，软件工具：SPSS26.0。

2结果

2.1 临床治疗效果分析

通过针对80例妊娠高血压患者进行治疗，其中显效33/80（41.25%），有效44/80（55.00%），无效3/80（3.75%），治疗总有效率为77/80（96.25%）。

2.2患者治疗前后收缩压与舒张压比较

治疗后患者的收缩压与舒张压均比治疗前低，差异显著（P<0.05），见表1。

2.3患者不良反应发生情况分析

患者在用药后，出现1例头痛情况，不良反应发生率为1/80（1.25%）。

3讨论

妊娠高血压是妊娠期常见病症之一，具有很高的发病率，临床症状主要表现为高血压、水肿以及蛋白尿等，严重情况下，还可能引发患者抽搐现象。发病原因有很多因素，包括遗传、炎症以及营养状况等，对母婴生命安全构成严重威胁，因此，需要通过积极有效方法进行临床治疗，充分保证母婴健康。

在常规治疗中，通过口服降压药以及生活干预，帮助患者将血压调整为平稳状态，减少患者危险，但是很多患者用药效果并不显著，因此影响患者的依从性。硫酸镁中的镁离子，可以针对患者的运动神经末梢对乙酰胆碱的释放产生有效的抑制作用，并且将神经与肌肉间的传导进行有效阻断，进而松弛骨骼肌，对子痫发作产生有效的预防作用[3-4]。镁离子同时可以对血管扩张起到有效作用，让患者的痉挛状态可以尽快得到解除，帮助患者有效的降低血压，改善患者临床症状。本次研究结果显示，患者的临床治疗有效率为96.25%，说明通过硫酸镁联合拉贝洛尔治疗，能够对患者的血压降低起到积极作用，让患者得到更加显著的治疗效果，促进患者尽早康复。在药物治疗中，镁离子通过对中枢神经细胞的兴奋性进行有效降低，可以对患者的脑水肿起到消除效果，通过降低平滑肌细胞内的钙离子水平，能够进一步减少对血管内皮的损伤，进而解除患者的血管痉挛状态。在本次研究中，患者的不良反应发生率更低，说明通过硫酸镁联合拉贝洛尔治疗具有很高的安全性，患者可以放心使用，通过对子宫动脉的痉挛进行有效消除，可以松弛子宫平滑肌，将子宫肌内的压力进一步降低，有效改善患者分娩结局。在应用硫酸镁进行治疗的过程中，部分患者在进行静脉滴注时，可能会出现面色潮红以及发热等现象，因此在治疗前，需要将用药后可能产生的不良反应向患者详细讲述，让患者可以提高治疗警惕。同时医护人员也要在患者治疗中加强用药监护，观察患者治疗后是否有不良反应，如果有镁中毒的情况，需要立即减慢静脉滴注速度或者立即停止输注。因此治疗中需要严格把握滴注速度，一般控制在1-2g/h。在对妊娠期高血压患者的临床治疗中，必须采取降压与解痉治疗，而降压药的临床应用存在很多局限性，通过硫酸镁可以发挥出良好的解痉与扩张血管作用，改善患者的微循环，提高降压效果，同时保证孕妇用药的安全性，减少对胎儿的影响。有研究表明，针对妊娠期高血压患者使用硫酸镁治疗，能够改善患者的血压以及内皮功能，让患者得到良好的治疗效果[5-7]。本次研究与其一致，通过硫酸镁联合拉贝洛尔治疗可以帮助患者有效的调整血压，对患者康复有重要意义。

综上所述，将硫酸镁联合拉贝洛尔治疗应用于妊娠期高血压患者中，有助于提升临床治疗效果，改善患者血压水平，降低不良反应发生率，对患者尽快康复起到重要作用，有很高临床应用价值，值得推广应用。

参考文献：

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