妇产科临床中阴道流血的病因及诊疗措施分析

王小梅

摘要：目的分析妇产科临床中阴道流血的主要病因以及诊断措施。方法在本院妇产科接收的阴道流血患者当中随机抽选出100例，入选患者入院时间范围为2020年4月-2021年1月，对入选患者的出血情况进行进行统计，分析其出血原因，根据患者实际情况进行针对性治疗。结果入选患者当中产后出血占比最大，24.00%，其次为流产所导致的阴道出血，占比23.00%，子宫肌瘤所导致的阴道出血占比22.00%，胎盘前置所导致的阴道出血占比20.00%，性早熟所导致的阴道出血占比11.00%。经过治疗后100例患者中共有74例治愈，26例治疗有效。结论患者出现阴道出血的原因相对较多，不同患者出现阴道出血的原因存在一定差异，临床给予患者治疗之前首先需要明确患者发生出血的主要原因，根据患者实际情况进行针对性治疗，有效提升临床治疗效果。

关键词：妇产科;阴道流血;流血原因;诊疗措施

【中图分类号】 R248.3 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）12--01

Abstract：Objective To analyze the main causes and diagnostic measures of vaginal bleeding in obstetrics and gynecology.Methods 100 cases of patients with vaginal bleeding received by the department of Obstetrics and Gynecology of our hospital were randomly selected.The time range of admission of the patients was from April 2020 to January 2021.The bleeding situation of the patients were statistically analyzed，and the causes of bleeding were analyzed，and targeted treatment was conducted according to the actual situation of patients.Results Among the selected patients，postpartum hemorrhage accounted for the largest proportion（24.00%），followed by vaginal bleeding caused by abortion（23.00%），vaginal bleeding caused by uterine fibroids（22.00%），vaginal bleeding caused by placenta previa（20.00%），and vaginal bleeding caused by precocious puberty（11.00%）.After treatment，74 of the 100 patients were cured and 26 were effective.Conclusion There are many reasons for vaginal bleeding in patients，and there are certain differences in the causes of vaginal bleeding in different patients.Before clinical treatment for patients，the main causes of bleeding in patients should be clarified first，and targeted treatment should be carried out according to the actual situation of patients，so as to effectively improve the clinical treatment effect.

阴道流血在临床比较常见，只要指女性患者生殖器在月经之外出现不规则流血情况，其中比较常见的症状为血性白带和出血量较多[1]。患者出血部位包括输卵管、宫体、宫颈和阴道，其中最常见的为子宫出血。随着现代医疗技术的不断发展，临床接收的阴道流血患者数量不断增加，经过相关统计得出，患者出现阴道流血的原因相对较多，主要包括4个大点：与妊娠存在关系的阴道流血;患者卵巢功能失调;患者阴道出现炎症或者病变;患者阴道出现肿瘤。本篇文章主要以此为基础对患者出现阴道流血的具体原因进行分析，现对其结果进行如下报道。

1. 资料与方法

1.1一般资料

在本院妇产科2020年4月-2021年1月范围之内接收的阴道流血患者中随机抽取100例应用电脑进行1-100编号，平均年龄（31.55±5.00）岁，平均病程（3.45±1.03）d。本次研究經过医院伦理委员会批准，入选患者均确诊为阴道流血，不存在相关性疾病、传染病，且同意参与本次研究，

1.2方法

患者入院的时候护理人员阴道患者填写相关资料进行建档，主要资料内容包括患者姓名、性别、年龄、药物过敏、文化程度、临床症状、既往病史等，主治医师阴道患者主诉自身疾病情况，根据患者主诉对患者进行诊断，对患者腹部情况进行检查，指导患者在操作台上平卧，按压腹部，询问患者按压过程中是否感受到疼痛，查看患者阴道是否存在异物、肿胀等情况，对患者阴道流血的颜色和出血量进行观察。

常规检查之后应用辅助设备对患者阴道出血的原因和实际位置进行确定，主要检查包括超声仪器检查和病理检查，确定患者出血的实际原因之后根据患者实际情况确定诊疗方案，如果患者为急性阴道出血则需要评估患者是否存在血液动力学不稳定或者血容量不足情况，及时为患者建立相关静脉通路，使用凝血因子或者输血保证患者生命安全;如果患者存在先兆流血情况则需要及时保住患者胎儿，叮嘱患者卧床休息，给予患者有效的治疗。如果患者为宫颈炎、阴道炎和品抢眼，则需要根据患者实际病原体感染情况给予患者抗菌药物治疗，主要用药方式为全身用药或者局部用药。

1.3观察指标

分析入选患者阴道出血的主要原因，对其比率进行计算。

统计患者治疗后临床效果[2]。

1.4统计学分析

本篇文章采用的分析软件为SPSS 22.0，以%表示计数资料，以（x±s）表示计量资料，使用t和χ2检验组间差距，差异具有统计学意义的标准为P<0.05。

2. 结果

2.1入选患者阴道出血的主要原因

入选患者当中产后出血占比最大，24.00%，其次为流产所导致的阴道出血，占比23.00%，子宫肌瘤所导致的阴道出血占比22.00%，胎盘前置所导致的阴道出血占比20.00%，性早熟所导致的阴道出血占比11.00%。详见表1。

2.2治疗后临床效果

经过治疗后100例患者中共有74例治愈，26例治疗有效。

3. 讨论

临床治疗阴道出血患者过程中首先需要确认患者阴道出血的实际位置和主要原因，针对实际原因进行针对性护理。如果是因为外部创伤导致患者出现阴道出血，则需要及时消毒患者外阴部位，找准出血点进行止血。同时，治疗过程中需要兼顾患者的心理动态和饮食指导，帮助患者养成良好的饮食习惯，防止患者复发疾病[3-4]。还需叮嘱患者及时到妇科进行检查，防止患者阴道再次出血。

综上所述，患者阴道出血之后需要全方位对患者进行诊断，了解导致患者阴道出血的主要原因，针对实际情况对症治疗，保证患者疾病治愈。

参考文献：

[1]王丽丽.妇产科临床中阴道流血的病因及诊疗措施分析[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（45）：29+31.

[2]李燕.产科临床中阴道流血的病因及诊疗措施分析[J].医学食疗与健康，2020，18（04）：17+19.

[3]赵亚娟.妇产科临床中阴道流血的诊疗措施[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（35）：28.

[4]赵婷.妇产科临床中阴道流血病因及诊疗方法探讨[J].人人健康，2019（23）：148.