新版课间视力操在预防小学生近视上的作用

徐 杰，王婧雯，李大帅

（郑州师范学院 体育学院，河南 郑州 450044）

目前，我国小学生、初中生、高中生和大学生的近视率已分别达到30%、60%、80%和90%［1］。近视已严重影响到我国青少年的视力健康，影响到重要工作的人才选拔，成为关系国家和民族未来的大问题。2018年8月，教育部、国家卫生健康委员会等八部委联合制定了《综合防控儿童青少年近视实施方案》。

目前，眼保健操已成为“保护学生视力”和“降低近视率”的主要预防手段。通过做眼保健操可以按摩眼部穴位，加速眼部血液循环，放松眼部肌肉，消除眼部疲劳。研究表明，眼保健操对减缓眼睛近视、缓解眼肌疲劳具有很好的效果。

2020年2月，由于新冠疫情暴发，很多学校开展了线上教学活动，学生通过手机和电脑等带屏幕电子产品进行线上学习。为了降低手机和电脑对学生视力造成的影响，国家体育总局运动医学研究所编创了简便易行的课间视力操（新版课间视力操）和睡前视力操［2］。在中小学普及新版课间视力操，对于保护学生的视力起到了积极作用。为了验证新版课间视力操在保护学生视力上的作用，我们以某小学的学生为研究对象，分别安排他们做新版课间视力操和眼保健操，并在3个时间节点对他们进行了视力检查，分析了学生视力变化的原因，得到了新版课间视力操和眼保健操对保护学生视力均有积极作用的结论。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

由于受疫情管控措施的限制，研究对象只能通过聚类抽样获取。我们在某县城区小学随机选取了五年级的两个班的128名学生作为研究对象。在这128名学生中，有126名视力正常和近视，有2名患眼部疾病。我们将视力正常和近视的126名学生作为最终研究对象，并将这两个班随机分别设为实验班和对照班。其中：在实验班的65名学生中，有37名男生和28名女生；在对照班的61名学生中，有30名男生和31名女生。

1.2 研究方法

1.2.1 安排做眼保健操和新版课间视力操的时间

根据学校的实际情况，我们通过学校将做眼保健操和新版课间视力操的时间安排在春季开学后的上学期间（18周），每天上午和下午各做1次，对照班做眼保健操，实验班做新版课间视力操。

1.2.2 确定检查时间与评价内容

我们将视力检查的时间定为春季开学第一周、期末考试后一周（暑假前）和秋季开学第一周（暑假后）。

视力检查按照《学生健康检查技术规范》进行，确定评价标准时参考李美红等［3］给出的数据标准，将学生的视力变化分为以下3种情况：

（1）视力稳定：视力变化0.1以内；

（2）视力上升：视力上升0.2或以上；

（3）视力下降：视力下降0.2或以上。

1.2.3 确定影响视力的主要因素

由《综合防控儿童青少年近视实施方案》［4］和文献［5］可知，影响学生视力的因素很多，主要因素有学生的学习时间（使用iPad和电脑等除外）、户外活动时间、使用带屏幕电子产品时间、睡眠时间和假期眼保健操坚持状况等。

1.3 选择分析和处理方法

应用SPSS25.0统计软件对数据进行分析，计量数据用表示，采用T检验；计数数据用比例表示，采用χ2检验；当p<0.05时，检验结果具有显著性差异；当p<0.01，检验结果具有非常显著性差异。

2 检查结果及其比较

2.1 两组学生视力比较

表1给出了3个时间节点的视力检查结果。从表1可以看出：从春季开学到秋季开学的半年时间，学生的视力呈整体下降趋势，但在上学期间和暑假期间，学生的视力变化明显不同，两组学生上学期间视力保持稳定或略微上升(p>0.05)。暑假以后，对照班左眼视力有所下降，与春季开学和暑假前相比，暑假以后的学生左右眼视力均有明显下降(p<0.05）。

表1 3个时间节点的视力检查结果

2.2 两组学生的视力变化之比较

2.2.1 上学期间的视力变化情况

表2给出了上学期间两个班学生的视力的变化情况。从表2可以看出，无论是做新版课间视力操的实验班，还是做眼保健操的对照班，学生的视力变化情况基本相同，约92%的学生视力变化情况为稳定和上升，约7%的学生视力有所下降。

表2 上学期间单眼视力的变化情况

2.2.2 暑假期间的视力变化情况

调查结果显示，在暑假期间，约有5%的学生做过眼保健操或新版课间视力操，这说明大多数学生眼睛缺乏保健措施的防护。虽然实验班和对照班学生的视力仍以稳定和上升为主（约为68%），但视力下降得比较明显，分别为32.2%和34.4%（表3），这说明两组学生的视力变化情况是一致的。

表3 两组学生暑期期间单眼视力的变化情况

2.2.3 上学期间与暑假期间的视力变化情况

从表2和表3可以看出，无论是春季上学期间，还是暑假期间，两组学生的视力变化情况是一致的，差异也很小，在研究这两个阶段的视力变化时，我们将两班的学生合并。表4给出了单眼视力的整体变化情况，表5给出了左右眼视力的变化情况。从表4和表5可以看出：在校期间，多数学生的视力保持稳定或轻微上升，左眼或右眼视力下降人数约为7%，暑假以后，左眼或右眼视力下降的人数明显增多，人数比例分别约为29.4%和37.3%。

表4 上学期间与暑假期间单眼视力的变化情况

表5 上学期间与暑假期间单眼视力的变化情况

统计学分析结果也说明，有视力健康防护措施的学校生活与缺乏防护的假期生活对小学生视力的影响存在非常明显的差异(p< 0.01)。

2.3 男女生视力变化比较

表6给出了男女生单眼视力的变化情况。从表6可以看出：男女生单眼视力的变化情况是相似的，视力变化无显著差异。在上学期间和暑假期间，男女生视力下降人数比例均在30%以上，这是一个值得关注的问题。

表6 男女生单眼视力的变化情况

2.4 影响视力变化的因素

与上学期间的日作息时间相比，表7给出了学生的暑假日作息时间的变化情况。从表7可以看出：学生的学习生活符合当前的社会生活特征，上课和做作业的时间减少和明显减少的人数比例在85%以上，持续学习时间增加的人数约为60%。电子产品使用时间增加和明显增加的人数比例分别为31.7%和47.6%，而减少的人数比例为0%，这说明在暑假期间使用电子产品的人数增加了。户外活动时间和睡眠时间增加的人数比例明显占优，其中：户外活动时间增加和明显增加的人数比例为40.5%，而减少和明显减少的人数比例为12.7%，睡眠时间减少的人数比例为0%，睡眠时间增加的人数比例为53.2%，睡眠时间不变的人数比例为46.8%。

表7 学生的暑假日作息时间的变化情况

3 结果分析

3.1 新版课间视力操和眼保健操的防护效果分析

从学生在3个时间节点的视力检查结果（表1）和视力变化情况（表2）可以看出：无论是实验班，还是对照班，上学期间绝大多数学生的视力为稳定或略微上升状态，下降的人数很少，而暑假以后，学生的视力明显下降。与上学期间相比，由于没有做眼保健操或新版课间视力操，暑假期间视力下降的学生比例明显增加（表2、表3、表4和表5）。这说明新版课间视力操或眼保健操对保护学生的视力有一定的积极作用，防护效果没有明显差异。

3.2 男女生视力变化分析

黄珏溶［6］的研究表明，女生比男生的视力更差，女生的视力不良发生率平均比男生高25%。我们的研究结果表明，男女生的单眼视力均呈下降趋势，在暑假期间，男女生视力下降比例在30%以上，且无明显差异。这可能与研究对象的年龄较小有关，随着年龄的增长，性别特征可能会表现出来。

3.3 暑假期间视力下降原因分析

从表1和表4可以看出，学生在暑假期间的视力整体上明显下降，原因是做眼保健操或新版课间视力操的学生人数很少，学习环境的改变引起视力损害的因素增加。从表7可以看出，暑假期间的日作息时间与上学期间存在明显差异，对学生视力影响很大，主要表现包括以下几方面：第一，持续学习时间增加；第二，使用带屏幕电子产品的时间增加，这与文献［5］的结果一致；第三，暑假的学习和生活作息时间发生了改变。