中医疗法在临床偏头痛中的应用效果分析

龚亚慧

【摘要】目的：分析在对偏头痛患者施治期间采用中医疗法的优势。方法：本项研究对象为甘肃中医药大学附属医院神经内科住院部某时间内收治的偏头痛患者，研究时间范围在2020年1月—2021年12月，入组研究总人数为100例。研究开展时基于随机数字表法进行小组划分，于对照组中纳入50例，以常规西药治疗；于观察组中纳入50例，以中医疗法治疗。针对两种施治方案的疗效展开对比分析。结果：在疗效评估方面，组间对比存有差异（P<0.05），明显观察组有效率更高。在偏头痛中医证候积分方面，施治后组间对比存在差异（P<0.05），明显观察组的偏头痛中医证候积分更低。结论：在对偏头痛患者实施临床治疗的过程中，采用中医疗法治疗效果更明显，应在临床相关治疗工作开展期间积极运用。

【关键词】中医疗法；偏头痛；揿针；疗效；中医证候

The application effect analysis of Traditional Chinese medicine therapy in clinical migraine

GONG Yahui

Affiliated Hospital of Gansu University of Traditional Chinese Medicine， Lanzhou， Gansu 730000， China

【Abstract】Objective： To analyze the advantages of traditional Chinese medicine therapy during the treatment of migraine patients. Methods： The subjects of this study were migraine patients admitted to the in-patient Department of Neurology， Affiliated Hospital of Gansu University of Traditional Chinese Medicine during a certain period of time from January 2020 to December 2021， with a total of 100 patients enrolled in the study. The study was divided into groups based on random number table method， and 50 patients were included in the control group and treated with conventional western medicine. In the observation group， 50 patients were treated with TCM therapy. Comparative analysis was carried out on the efficacy of the two treatment schemes. Results： In terms of efficacy evaluation， there were differences between the groups（P<0.05）， which was significantly higher in the observation group. In terms of TCM syndrome score of migraine， there were differences between the groups after treatment（P<0.05）， which was significantly lower in the observation group. Conclusion： In the process of clinical treatment of migraine patients， the treatment effect of traditional Chinese medicine is more obvious， which should be actively used during the development of clinical related treatment.

【Key Words】TCM therapy； Migraine； Press the needle； Curative effect； The doctor of traditional Chinese medicine syndrome

偏头痛是临床中一种常见病，且具有较高发病率的慢性神经血管性疾病，具有反复发作的特点，会对患者的身心健康及日常生活带来严重不良反应，需要及时予以治疗和控制。在现代中医学不断发展的背景下，有相关研究人员发现中医疗法在该类患者临床治疗中效果相较常规西药治疗效果更佳，更利于改善患者偏头痛症状[1]。特此，为进一步验证中医疗法于该类患者治疗中的应用价值，本文特选取2020年1月—2021年12月期间甘肃中医药大学附属医院（以下称“我院”）神经内科住院部收治的100例该类患者，分别予以不同疗法施治，并针对其治疗效果展开对比分析，以此为临床相关治疗工作的开展提供一定参考。现以下述报告形式将本项研究重点内容呈现出来。

1.1 一般资料

本项研究对象为我院神经内科住院部于2020年1月— 2021年12月期间收治的偏头痛患者，入组研究总人数为100例，基于随机数字表法进行小组划分。对照组50例，男性30例，女性20例，年龄26～72岁，平均年龄（43.56±2.09）岁，病程0.5～20年，平均病程（8.95±2.06）年，体重52.26～72.92kg，平均体重（60.07±3.05）kg；观察组50例，男性27例，女性23例，年龄24～74岁，平均年龄（43.60±2.11）歲，病程0.4～18年，平均病程（8.89±2.10）年，体重51.06～73.42kg，平均体重（60.10±3.08）kg。通过比对两组入组研究对象的人口学相关资料发现差异不明显（P>0.05），研究中所获取观察指标存在可比性。注：开启研究前已送至伦理委员会审核，于批准后开展。纳入标准：（1）符合国际头痛疾病分类中偏头痛的诊断标准，以及中医辨证标准者；（2）经神经系统查体结果显示为阴性，经颅内相关影像学检查结果显示正常；（3）生命体征相关指标未受影响；（4）知情、自愿，且已签署知情同意书。排除标准：（1）因脑出血等相关疾病所导致的头痛者；（2）存在意识或精神或行为等方面问题，无法积极配合研究者；（3）处于妊娠或哺乳期的女性；（4）对研究所涉及药物或疗法存在禁忌症者。

1.2 方法

在两组入组研究人员入院后，均予以完善相应检查，并在确诊后制定治疗方案，予以对症治疗。期间，针对对照组中人员，依据其实际情况合理选择常规鎮痛药物施治，比如非甾体类抗炎药物等。针对观察组中的人员，予以中医疗法治疗。本项研究中所选中药疗法为“揿针疗法”，具体操作为：在实施治疗时，让患者取坐位，并指导其颈部放松。其次，由操作医师对患者的头部、颈部进行查看，找到压痛点，并据此合理选取进针穴位，常见的有头维、太阳、率谷、外关、曲鬓、瞳子髎、听会等，从中选取压痛感最强烈的几个穴位进行揿针固定，然后指导患者对颈椎进行屈伸左右旋转。当患者改变体位后，找到阿是穴实施补针处理，一般补1～2枚。上述穴位进针后可停留3d，在取出后暂停1d，然后再度对患者实施揿针治疗，同样在留针3d后取出。

在对两组患者实施相应疗法治疗期间，所进行的护理干预工作一致。

1.3 观察指标

（1）在治疗结束后，对两组入组研究对象的疗效进行评估，依据为国家中医药管理局1994年发布的《中医病症诊断疗效标准》。针对评估结果为“治愈”的标准：偏头痛症状及相关表现均完全消失，并且于6个月内未复发；针对评估结果为“显效”的标准：相较于施治前，头痛等症状明显改善，虽有复发，但次数极少；针对评估结果为“好转”的标准：相较于施治前，不管是症状还是发作频率、时间等，均有减轻或降低；针对评估结果为“无效”的标准：未达上述标准，甚至症状越发严重。有效率计算公式为：1-组内“无效”例数/组内研究总例数×100%。（2）于施治前后对两组入组研究对象的中医证候积分进行评估，以偏头痛为主，按无、轻、中、重度分别给予0、1、2、3分。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 疗效评估结果比较

在疗效评估方面，组间对比存有差异（P<0.05），明显观察组有效率更高，见表1。

2.2 施治前后中医证候积分比较

在偏头痛中医证候积分方面，于施治前进行评估结果显示组间对比无差异（P>0.05）；于施治结束后再度评估结果显示均有改善，但相较而言观察组的偏头痛中医证候积分更低，且组间对比结果出现差异（P<0.05），见表2。

从中医角度分析偏头痛，其被纳入到“头痛”“头风”等范畴中，中医认为该病症的出现主要是因风邪于少阳经脉，或肝阳上亢，肝经风火上扰，或日久瘀血阻滞经脉而致病。基于该病因，中医认为通过针刺疗法进行血液循环的调节，以此达到止痛的目标[2]。

本项研究以揿针疗法为主展开中医治疗。揿针是现代中医学的成果，属于传统医学的衍生，主要是以传统针法里的浮刺和浅刺为依据进行了改良，通过对患者实施揿针疗法，可达到调节卫气而激发机体卫外功能的作用，而在浅表组织穴位埋针，主要是因为此处皮神经末梢丰富，能即时改善临床症状，同时也可增强持续针灸治疗的疗效[3]。同时，该种针灸方式使用方便、无痛感，随时随地可操作，又可长久留针，可快速达到气血调和，阴阳平衡的治疗目的。经研究结果呈现，在疗效评估方面，组间对比存有差异（P<0.05），明显观察组有效率更高。在偏头痛中医证候积分方面，于施治前进行评估结果显示组间对比无差异（P>0.05）；于施治结束后再度评估结果显示均有改善，但相较而言观察组的偏头痛中医证候积分更低，且组间对比结果出现差异（P<0.05）。

综上，在对偏头痛患者实施临床治疗的过程中，采用中医疗法治疗效果更明显，可有效改善患者的偏头痛症状，应在临床相关治疗工作开展期间积极运用。

参考文献

[1] 侯腾.针灸疗法治疗偏头痛临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（93）：128，137.

[2] 包小波，熊燃.中医针灸治疗偏头痛的用穴特点和配穴规律[J].中国医药指南，2020，18（8）：175-176.

[3] 罗彩文.刍议中医治疗偏头痛的研究进展[J].内蒙古中医药，2021，40（1）：157-158.