预防护理联合生活方式指导对睡眠呼吸暂停综合征的影响分析

赵敏华

【摘要】目的：观察预防护理联合生活方式指导对睡眠呼吸暂停综合征的影响。方法：选取我院睡眠呼吸暂停综合征患者76例（2019年2月—2021年6月），随机分为预防护理联合生活方式指导的观察组（38例）与常规护理的对照组（38例），观察患者生活方式变化及满意度。结果：观察组戒烟或限酒（23.17±1.28）分，合理饮食（23.10±1.13）分，坚持适量运动（23.01±1.62）分，体重控制或减轻（23.19±1.34）分，均高于对照组相应指标评分，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的专业技能、医疗环境、护患关系等评分均分别高于对照组相应指标评分，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：给予睡眠呼吸暂停综合征患者预防护理联合生活方式指导，能纠正患者不良生化方式，提高其满意度，值得借鉴。

【关键词】预防护理；生活方式指导；睡眠呼吸暂停综合征

Analysis of the effect of preventive nursing combined with lifestyle guidance on sleep apnea syndrome

ZHAO Minhua

Huaihe Hospital， Henan University， Kaifeng， Henan 475000， China

【Abstract】Objective： To observe the effect of preventive nursing combined with lifestyle guidance on sleep apnea syndrome. Methods： A total of 76 patients with sleep apnea syndrome in our hospital （from February 2019 to June 2021） were selected and randomly divided into an observation group （38 cases） with preventive nursing combined with lifestyle guidance and a control group （38 cases） with routine nursing. The lifestyle changes and satisfaction of the patients in the two groups were observed. Results： The observation group scored （23.17±1.28） points for smoking cessation or alcohol restriction，（23.10±1.13） points for a reasonable diet， （23.01±1.62） points for adhering to moderate exercise， and （23.19±1.34） points for weight control or reduction， which were all higher than those in the control group. The difference was statistically significant （P<0.05）.The scores of professional skills， medical environment， and nurse-patient relationship in the observation group were higher than those in the control group， and the differences were statistically significant（P<0.05）.Conclusion： Preventive nursing combined with lifestyle guidance for patients on sleep apnea syndrome can correct the patients poor biochemical patterns and improve their satisfaction， which is worthy of reference.

【Key Words】Preventive nursing； Lifestyle guidance； Sleep apnea syndrome

睡眠呼吸暫停综合征是一种临床常见疾病，疾病发生的高危人群为肥胖、呼吸道结构狭窄、长时间吸烟者等[1-2]。睡眠呼吸暂停综合征是一种病因不明的睡眠呼吸疾病，临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症，可导致高血压，冠心病，糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故，甚至出现夜间猝死。因此睡眠呼吸暂停综合征是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病，患者患病后常出现头晕乏力、日间嗜睡、睡眠呼吸暂停、睡眠鼾声等症状，对患者夜间睡眠质量影响较大[3]。近年来，医疗水平有了较大的提高，在疾病的治疗及护理中，相关方法也有了非常大的改善。本研究选取我院睡眠呼吸暂停综合征患者76例，观察预防护理联合生活方式指导额的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年2月—2021年6月，选取我院睡眠呼吸暂停综合征患者76例，随机分为两组，各38例。对照组，男22例，女16例，年龄33～56岁，平均年龄（45.28±3.18）岁；观察组，男20例，女18例，年龄34～57岁，平均年龄（44.95±3.63）岁。一般资料对比没有差距（P>0.05）。63CDA36A-17A8-40E7-AB3D-4DDFBB54C27A

1.2 方法

对照组：向患者介绍睡眠呼吸暂停综合征相关知识，给予一般健康指导等。

观察组：给予预防护理联合生活方式指导，具体是：①大多患者对睡眠呼吸暂停综合征认知不高，需加强科普宣传及个体化指导，说明疾病与不良生活习惯的相关性，通过交谈、发放手册等方式讲解疾病病因、临床表现、治疗方式等，纠正患者错误认知，建立客观的认识，减轻其心理负担。②饮食指导方面主要为限制高脂食物摄入、减轻体重，患者以谷类饮食为主，坚持低盐、低脂肪、低胆固醇食物。患者清淡饮食，钠盐摄入每天在6g以下。患者不能暴饮暴食，合理摄入脂肪、蛋白质、碳水化合物等。③告诉患者以坚强的意志戒烟，可通过吃戒烟糖等方式戒烟，如果患者烟瘾大且烟龄长，无法有效戒烟，需发挥家属的作用尽可能帮助其戒烟，也尽量控制吸烟数量。饮酒也会加大呼吸暂停的发生，而且睡眠呼吸暂停嚴重者其情况会进一步加重，还会加大猝死风险，需告诉患者戒酒或控制饮酒量。④患者合理运动及休息，不能进行竞争性体育运动，使其选择散步、慢跑等有氧运动，每天30min以上。合理安排作息时间，不能熬夜，保证睡眠时间充足，注意劳逸结合。⑤患者体位与疾病也有着一切联系，指导其侧卧位睡眠，尽可能减少憋气、打鼾等情况发生，进而防止呼吸暂停的发生。

1.3 观察指标

生活方式：包括戒烟或限酒、合理饮食、坚持适量运动和体重控制或减轻4个方面，各25分，得分越高表示生活方式越好；患者满意度：包括专业技能、医疗环境、护患关系三项，各100分，评分越高表示患者满意度越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者生活方式对比

观察组戒烟或限酒、合理饮食、坚持适量运动、体重控制或减轻评分均高于对照组相应指标评分，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者护理满意度对比

观察组患者的专业技能、医疗环境、护患关系等评分均分别高于对照组相应指标评分，差异均具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

呼吸暂停综合征造成的危害较大，会导致患者失眠周期改变，患者夜间睡眠质量差，无法深度睡眠，但是白天嗜睡，严重时会在睡眠期间出现异常动作，如四肢抽动。打鼾为该病主要症状，但是很多患者缺乏相关常识，不重视疾病发生原因、危险因素等，进而认知方面存在缺陷，使其不会对自身生活习惯的改善引起重视，进一步加重病情，导致严重情况的发生[4]。同时该病会影响患者正常的应对能力。在患者睡眠质量长时间未得到保证的情况下，会进一步影响神经系统，出现记忆力变差、反应能力变差等情况，容易出现不良情绪，而且疾病也会导致心脑血管疾病的出现，严重时危及生命安全。

本研究结果中，与对照组相比，观察组生活方式评分高，满意度评分高（P<0.05）。给予患者预防护理联合生活方式指导，有利于患者心理、身体情况的改善，而且使其保持呼吸通畅，进而促进睡眠质量的改善，也有利于心理状况的调整及适应，而且良好的体验使其提升疾病治疗信心，保持良好的身心状态。睡眠呼吸暂停综合征患者较为敏感，周围环境会对其造成较大影响，因此需给予有效的家庭及社会支持，为患者提供更多的关爱及理解，使其积极改变自身不良习惯，认识到疾病预防的重要性，积极避免不良因素影响。护理过程中，通过对患者反复讲解疾病转归的规律，说明疾病恢复期依然存在轻微打鼾的情况，不必过于担心，并且提高自我意识，纠正不良生活习惯，进而促进睡眠习惯的改善，减轻病情。有学者认为，相比于非肥胖患者，肥胖者更容易出现睡眠呼吸暂停综合征，原因为肥胖会使颈部组织拥挤、舌体肥厚等，进而容易出现气道阻塞的情况，最终导致疾病的发生[5]。可见，必须加强生活方式指导，并且进行积极预防，进而减少疾病的发生或控制病情。

所以，给予睡眠呼吸暂停综合征患者预防护理联合生活方式指导，能纠正患者不良生化方式，提高其满意度，具有推广价值。

参考文献

[1] 赵醇，戴玲丽，冯慧，等.有氧联合抗阻运动对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者心率及运动能力的影响[J].中华物理医学与康复杂志，2021，43（8）：724-728.

[2] 许杰英，陈叶茂，赖朝培.低温等离子腺样体切除术对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿术后疼痛，睡眠，智力及心理行为的影响[J].广西医学，2020，42（10）：1233-1236.

[3] 肖婷婷，李国栋.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与青光眼关系的研究进展[J].国际眼科杂志，2018， 18（7）：1233-1236.

[4] 张杰，周鲲鹏，戴光耀，等.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术中、术后个体化护理对患者临床症状、SAQLZ评分和满意度的影响[J].河北医药，2019，41（2）：292-295.

[5] 王璐，赵大庆，任盼，等.细节护理对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者多导睡眠监测成功率和血清Hcy水平的影响[J].检验医学与临床，2020，17（22）：3341-3343.63CDA36A-17A8-40E7-AB3D-4DDFBB54C27A