初始沙盘在心理咨询中的运用

李玉书

心理咨询的目的是促进学生心理健康发展，提高心理素质，为全面提高学生素质奠定基础。在中学开展心理咨询工作，对于引导学生心理正常发展、扫除其致病的心理因素、增强体质等都具有重要作用。可以说，学校心理咨询工作既是实现学校教育目标的重要途径，又是解决学生心理问题的必要手段。

沙盘游戏以无意识理论为基础，注重共情与感应，在沙盘中发挥原型和象征性作用的过程，是心理诊断与治疗的工具之一。初始沙盘是指个体在沙盘游戏治疗过程中完成的第一个沙盘。大量研究表明，初始沙盘既能呈现来访者所关注的生活事件、对事件的认知和情绪情感，又能为后续的咨询工作提供解决问题的线索及方向。对沙盘作品的特征分析，是以精神分析理论为基础，通过心理投射、无意识和象征的方法获得信息，全面、系统并客观描述个体某一心理现象的过程。在沙盘游戏治疗师所营造的自由和保护气氛中，来访者利用沙盘、沙子、水和沙具，把无形的心理事实以某种象征性的方式表达出来。

一、初始沙盘游戏案例分析

小文（化名），男，15岁，初三年级学生。经常感觉不想吃饭，有明显的厌学情绪，孤独，自我封闭，不善交友。父母离异，从小就寄养在外婆家，小时候常被父亲打骂，母亲也总是骂他，父亲过分看重成绩，从小到大缺少家庭关爱。

小文是由班主任介绍来到心理咨询室的，衣着干净整洁，一直戴着口罩，眼睛里流露出压抑的情绪，沉默少言，在咨询过程中多次欲哭又止，可以压制情感表露，偶尔很不情愿地冷笑一下。据班主任老师反映，小文写了一封信，上面说到自己童年生活的不幸，他认为父母离婚是自己造成的，曾多次自残，有过撞墙和割手腕的过激行为。自我评价很低，认为自己就是一个废物，什么事都做不好，悲观消极，学习缺少积极性。

鉴于小文初次来到咨询室，沉默少语，与咨询师交流较少，因此考虑借助心理沙盘游戏打开与小文之间的对话。

1. 制作沙盘

咨询师邀请小文坐在自己的右手边，引导其制作沙盘，具体的指导语如下：“请你跟着我做3次深呼吸，慢慢地让自己放松下来，请你双手触摸沙子，你可以用手抓起沙子感受一下沙子带给你的感觉，你松开双手感受一下沙子滑落带来的感觉，在此过程中，你想到了什么。假如你坐飞机从上空飞过，你看到下面蓝色的沙箱和浅色的沙子，这让你联想到了什么呢？（小文回答：让我想到了童年的一些伤心事）好的，现在请你把自己当作一个小孩子，想象一下自己就在沙滩上玩耍，你可以随意地将沙子堆成任何形状，也可以利用沙具架上的原型物建构一个你想摆放的场景，你每次只能拿一个原型物，然后站在此地摆放，放好之后你再去拿，直到你不想拿了，我们的沙盘制作也就结束了。”

2. 有关沙盘的对话片段

咨询师：请你看看是否有需要调整的地方？

小文：（做了简单的调整之后）没有了。

咨询师：你看看沙具架上的原型物，还有你想补充的吗？

小文：没有了。

咨询师：我想请你给这个沙盘取个名字，可以吗？

小文：（低头想了几秒钟）像我一样的人。

咨询师：沙盘的名字就是“像你一样的人”吗？

小文：嗯。

咨询师：请你给我讲述一下这个沙盘里摆放的情景是什么呢？

小文：边上围起来这一圈就是个刑场，中间这个人（被绑在十字架上的人）是我，前面三个人（黑白无常、阎王爷）就是我父母、老师、亲戚，他们都在审判我。旁边这个沙漏代表时间过得很快，并且时间不多了，枯树代表没有能量和希望，骷髅表示生命的终结，右上角这个白骨代表自己小时候被遗弃在荒漠里，没人知道自己的内心感受，很可怜，当然也代表生命的结局。整个沙盘里没有绿色植物，就像现在的我，看不见希望，没有活力。

咨询师：沙漏代表什么时间不多了？

小文：我生命中剩下的时间。

咨询师：你现在有何打算？

小文：没什么打算，先读到初中毕业，如果能考上高中就读，考不上就不读了，出去打工，我也可能等不到那一天了。

咨询师：你能跟我讲一讲父母、亲戚、老师为什么要审判你吗？

小文：从小学三、四年级父母离婚，我就觉得都是因为我不是个好孩子，那时候虽然成绩还可以，但是我会抽烟、喝酒、玩手机、满口骂脏话，父亲常用皮带、充电线打我，打得我身上还留了疤，母亲也经常骂我，他们都说我不好好学，不听话。后来他们离婚了，我的抚养权给了母亲，但是母亲忙于工作，將我寄养在外婆家，一直以来都是睡沙发，表弟说我没资格睡房间里，我平时在家几乎不和他们说话。在父母、老师、亲戚眼里，我特别糟糕，什么事都做不好，我觉得自己就是个废物。

二、初始沙盘的作用

1. 打开交谈的话匣子

来访者由班主任介绍来到咨询室，显得比较沉默，似乎对咨询有抵触情绪，不愿意交流，但是在利用沙盘作为媒介之后，咨询师便可以找到谈话的切入点，并且引导来访者积极表达，在此过程中，咨询师有更多的机会了解来访者的想法，能够更好地理解来访者的成长历程及心理问题的发展过程。

2. 对来访者的问题作初步评估

在与来访者的对话中，咨询师了解到来访者目前的心理问题比较严重，话语间透露出对生活失去信心，悲观消极，情绪压抑，自我评价低，内心有强烈的自责感，心理能量枯竭，甚至有可能出现危机事件。因此，应该将此事及时告知班主任及相关监护人，做好看护，在保障生命安全的同时及时到专科门诊就医。

3. 达到一定程度的疗愈

在整个沙盘制作过程中，来访者处于比较放松的状态，但是当谈及成长中的一些事情时，话语哽咽，欲哭又止，讲述了很多自己压抑在心底的事情，情绪得到了一定的宣泄，在咨询的最后来访者似乎比刚来的时候要放松许多，情绪有所好转，还露出了笑容，并且主动约了下一次的咨询，应该说初始沙盘对其有一定的疗愈作用。

三、心理沙盘操作的注意事项

1. 要在开始时说明规则

咨询师要在沙盘制作开始前讲清楚规则，一般情况下来访者每次只能从沙具架上拿一个原型物，放好之后再去拿下一个，直到不想拿为止。

2. 要固定好来访者所站立的位置

因为沙盘的解读需要分区，尤其是给年龄小的孩子做沙盘更应该固定好位置，不然随便摆放，制作出来的沙盘将无法解读。

3. 用好指导语，调动想象与联想很重要

咨询师要善于用指导语，在引导来访者放松的同时，调动来访者的想象与联想，从而更好地发挥心理沙盘的投射作用，让来访者将问题呈现在沙盘中。

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