石玉梅
淄博市市级机关医院护理部,山东淄博 255000
随着近年来医疗水平的不断提高,人们对医疗服务质量的要求也逐渐提高, 另外受医疗公共卫生服务普及的影响,人们对基层医院的关注度逐渐增加,希望在获取便利的同时获得更优的医疗服务[1]。 然而由于基层医院内就诊的患者较为繁杂,疾病类型及程度差异显著,导致基层医院中护理人员的压力明显增加,进一步出现工作积极性不高及效率下降的现象,甚至出现护理差错事件,诱发医疗纠纷,严重影响医院医疗质量及信誉,因此应加强基层医院的护理管理,旨在通过提升护理管理能力来促进整体护理水平的提高,而在实施常规管理模式过程中发现仍存在一定局限,因此应选择更加适合的管理模式[2-3]。人性化管理模式是一种充分注意人性要素并按照人性基本要素进行管理的模式,研究表明,人性化管理用于基层医院护理管理中对护理人员影响较大,能够提升护理人员的满足感,为患者提供优质的护理服务,从而提升护理质量[4-5]。基于此,选取2021 年1—12 月该院25 名在职护理人员为研究对象,探讨人性化管理模式在基层医院护理管理中的应用效果,现报道如下。
选取淄博市市级机关医院的25 名在职护理人员为研究对象,以护理管理方法不同将其分为对照组和观察组,对照组于2021 年1—6 月实施常规管理模式,观察组于2021 年7—12 月实施人性化管理模式。 均为女性,年龄23~45 岁,平均(34.45±6.24)岁;本科9 名,专科16 名;主管护师3 名,护师15 名,护士7 名。
对照组采取常规管理模式,即制订相应的护理规范并要求护理人员严格实施,针对发现的问题给予相应的处理,同时定期进行专业知识培训及考核,不断提升护理人员业务水平。
观察组采取人性化管理模式,具体如下:(1)营造环境氛围:根据各科室实际情况为护理人员完善相关设施,一方面帮助解决护理人员工作中存在的设备问题等,保证护理工作流畅顺利地进行,减少不必要的时间耗费,提升工作效率,另外应为护理人员创造舒适的更衣、休息环境,提升其满足感,以良好的身体素质完成护理工作。
(2)合理分工排班:医院内工作繁杂、压力大,或受到家庭等因素的影响,护理人员难免出现积极性不高、注意力不集中的情况,甚至出现护理差错,护士长在排班前可设置排班时间意愿表,及时了解护理人员的意愿并提前做出协调,从而保障护理排班的完整,也能够满足护理人员需求。同时护士长在排班中应将年资高、经验丰富的护士与新入职或年轻护士搭配排班,既能够减轻老护士工作压力,同时帮助新护士学习,另外夜班在排班时应适当延长高强度工作岗位的夜班间隔时间,避免护理人员出现抵抗力下降、过度疲劳的情况。
(3)建立奖惩制度:工作压力增加导致护理人员积极性不高,因此可通过设置工作奖惩制度来提升护理人员的积极性及警惕性,每月或季度进行评估,针对护理工作质量及患者满意度等指标对表现优秀的护理人员给予奖励,而对于收到投诉或出现差错的护理人员,采取个人追责制,了解具体情况后根据严重程度给予相应的惩戒,以增强护理人员工作的认真度,警惕其他人员。
(4)加强培训:①综合素质。各科室护士长组织开展每月护理工作总结及经验会议,及时纠正完善护理工作中存在的问题,同时加强护理人员间的交流,在护理团队中互相监督、互助学习,不断提高自身工作能力。向护理人员强调护理工作的目的、意义、重要性等,帮助其树立正确的工作意识及态度,逐渐提升整体护理人员综合素质。②专业能力。定期开展护理知识、实践操作的培训及考核,可将考核结果与绩效、奖金相关联,既能够提升护理人员积极性,也能够提升和巩固新老护士的专业能力。对于外派学习等机会,所有护士应机会均等,能够使护理人员感觉受到重视, 从而更积极参与工作和学习。
(5)加强沟通:护士长除每日监督和检查护理工作外,同时应注意关注科室内护理人员的情绪状态,观察护理人员有无出现情绪低落、心不在焉的情况,发现后应及时提醒护理人员,或暂停其工作并协调其他人员完成,避免导致护理差错的发生。 护士长应在工作结束后及时与该名护理人员沟通交流,引导其诉说内心情况,在了解情况后给予其心理疏导,并在合理范围内帮助其协调处理,满足其需求从而减轻内心压力。 另外也可在节日、休假时间组织护理人员进行聚餐、娱乐活动等,能够放松身心,以良好的状态参与到护理工作。
①评估两组护理质量并进行比较。采用自制调查问卷,共包含分级护理、护理文书、病区管理、业务水平及护理安全5 项,由护士长进行该项护理质量评分,每项分值均为100 分,分值越高护理质量越优。
②评估两组护理人员工作积极性及工作效率并进行比较[6-7]。 工作积极性:护理人员具有高涨的工作精力及热情,整体状态较好,能够积极主动进行工作即为优;护理人员整体状态尚佳,工作主动性不足,但能够按时、按质完成工作任务即为良;护理人员工作状态不佳,需在他人监督及催促下完成工作任务即为差。 工作效率:护理人员能够按时或提前完成工作任务,且工作质量较高即为优;护理人员能够按时完成工作任务,但工作质量一般即为良;护理人员不能够按时完成工作任务,且工作质量一般即为差。
③比较两组护理人员综合能力评分。对护理人员综合素质、护理理论知识以及实践技能3 个条目进行考核评分,各条目总分为100 分。
④评估两组护理管理满意度并进行比较。采用自制调查问卷,总分100 分,由参与护士对两种护理管理模式作出评价,以60 分、85 分为界限,划分为不满意、较满意、满意3 类。
采用SPSS 20.0 统计学软件处理数据,符合正态分布的计量资料采用(±s)表示,进行t检验;计数资料采用[n(%)]表示,进行χ2检验,P<0.05 为差异有统计学意义。
观察组护理质量各项评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组护理人员护理质量评分比较[(±s),分]
表1 两组护理人员护理质量评分比较[(±s),分]
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观察组护理人员工作总积极性及工作总效率均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 两组护理人员工作积极性及工作效率比较[n(%)]
与对照组相比,观察组护理人员综合能力评分较高,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。
表3 两组护理人员综合能力评分比较[(±s),分]
表3 两组护理人员综合能力评分比较[(±s),分]
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观察组护理满意度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),见表4。
表4 两组护理人员护理管理满意度评分比较[n(%)]
随着基层医疗服务的普及及人们思想观念的改变,基层医院治疗在便利人们就诊的同时,对医疗质量的要求也逐渐提高[8]。 护理内容作为基层医疗工作中的重要组成部分,但受到基层医院中护理工作多、压力大的影响,护理人员工作态度不佳、积极性不高,导致患者就医感受不理想,甚至因护理差错出现医疗纠纷,对基层医院产生较大的影响,而优质的护理服务能够有效满足患者就医需求,提升其身心满足感,对改善护理质量具有积极作用,由此可见加强护理管理对基层医院的重要性[9-10]。
现代管理理论认为,管理是通过综合运用各种资源,从而能够使管理达到事半功倍的效果,而在管理过程中人是最重要的因素,若没有人则导致工作无法进行,从而不利于管理工作的进一步实施,另一方面社会逐渐倡导人文理念,因此在管理过程中更应提倡人文精神,强调人性化管理模式, 通过调动工作人员各方面的积极性,从而帮助其实现工作质量提升的管理目标[11-12]。 人性化管理式即遵循以人为本的理念,将人性学理论应用于管理中,更好地挖掘和发挥人的潜能[13]。 而将人性化管理用于基层医院护理管理中,其主要实施的主体为护理人员,相较于常规护理模式来说,人性化管理将传统的“发号施令”进行改善,在正确遵循制度的基础上更注重变通,更加关注护理人员的身心状况,通过对护理人员实施一系列的人性化措施,在工作中制订新的管理制度,将传统的“约束制度”或“强制制度”进行软化,既不会影响制度的管理作用,同时使护理人员明确感受到关心、尊重和重视,从而更热情、积极地投入到工作中,且不易产生烦躁、没耐心等情况[14-15]。
该研究结果显示,观察组护理质量各项评分均高于对照组,总工作积极性及总工作效率均高于对照组(P<0.05),可见在实施人性化管理模式后能够激发护理人员的工作潜力及主动性,受到合理的工作氛围、建立奖惩制度、合理排班分工等措施的影响,充分听取每个人的意见和意愿,协调进行解决,使每名护理人员都能够参与进来,不仅能够显著提高护理人员的工作积极性及工作效率,也能够促进整体护理质量的提高。 而观察组护理满意度高于对照组(P<0.05),说明通过加强对护理人员综合素质及专业能力的培训和考核,能够使护理人员工作更认真、耐心,而专业能力的提升明显降低护理工作中差错情况,保证患者治疗安全,同时能够提升护理满意度,避免纠纷事件的发生,也有助于提升护理质量。由此可见,人性化管理模式在基层医院护理管理中具有明显的积极作用,对护理人员干预效果显著。
综上所述,在基层医院护理管理中实施人性化护理模式能够提升护理人员工作积极性及工作效率,提高护理质量,且满意度较高。