肖婉
【摘要】目的:观察在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中应用综合护理干预的应用效果。方法:以本院2020年7月-2021年7月行腹部手术治疗的150例患者为对象,以随机分组法将患者划分为对比组、试验组,分别纳入75例。对比组采取常规护理,试验组采取综合护理干预,比较各组术后粘连性肠梗阻发生率、护理满意度。结果:试验组术后粘连性肠梗阻发生率仅为2.67%,显著较对比组低,P<0.05;试验组各项护理质量评分均显著较对比组高,P<0.05。结论:予以腹部手术患者综合护理干预具有重要价值,可有效降低术后粘连性肠梗阻发生风险,可促进护理满意度提升,故可在临床广泛应用。
【关键词】综合护理干预;腹部手术;粘连性肠梗阻;应用效果
粘连性肠梗阻指的是受各种原因造成腹腔内长粘连而导致肠道内容物不能顺利运行的情况,若肠内容物通过受阻时,可出现腹痛、腹胀、恶心呕吐、排便障碍等症状,为常见的肠梗阻类型之一。腹部手术后患者极易发生粘连性肠梗阻,为术后严重并发症之一,若未及时治疗,可造成严重后果,对于术后康复存在严重影响。研究选择医院诊疗的150例腹部手术患者为探究主体,旨在评价综合护理干预对于患者的影响,具体情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究选取医院行腹部手术治疗的150例患者为探究对象,研究日期为2020年7月-2021年7月,研究分组方式为随机分组法,组别涉及试验组(75例)、对比组(75例)。试验组年龄区间为27-79岁,均龄(52.07±3.72)岁;男女患者比例为38/37。对比组年龄区间为29-77岁,均龄(52.09±3.64)岁;男女患者比例为40/35。以SPSS23.0软件比较资料,未发现差异,P>0.05。
1.2方法
对比组采取常规护理干预,告知患者术后相关注意事项,加强健康宣教,术后合理禁食,纠正酸碱紊乱,予以胃肠道减压、抗感染操作、提供营养等操作。
试验组采取综合护理干预措施,主要内容是:(1)按摩护理。指导患者家属进行术后按摩,告知患者取仰卧位,伸直四肢后顺时针按摩腹部,每日1次,每次20min,连续按摩1周,按摩时注意维持合理的力度,避免力度过重造成意外伤害。(2)胃肠减压。固定强力真空吸引装置,预防移位、释放影响减压效果,密切观察并检测患者排水性质、颜色、数量,记录排水液总量,有效预防粘连性肠梗阻。指导患者取半卧位,预防肠管体积扩张膨胀。(3)饮食护理。受腹部手术影响,患者术后极易发生吸收不良、食欲不振等情况,允许患者进食后,需注意采取循序渐进模式饮食,保证食物类型丰富、营养均衡,鼓励患者进食维生素与蛋白质。(4)强化术后运动。术后鼓励患者进行运动训练,例如上下肢拉伸、伸直、弯曲等,指导进行呼吸训练,要求患者缓慢呼气,全面放松身体,每日训练3次,同时鼓励患者下床锻炼,以促进术后恢复,预防粘连性肠梗阻。
1.3观察指标
(1)术后粘连性肠梗阻发生情况。统计并对比各组患者术后粘连性肠梗阻发生率。(2)护理满意度。应用自制量表评价各组护理操作、护理态度、护患沟通、优质服务评分,量表为百分制,分值与护理满意度呈正比。
1.4统计学方法
采取SPSS23.0软件对于研究数据实施分析,以相对数表示计数资料,即“[n/(%)],”,应用“”完成检验;以“±s”表示计量资料,应用“t”完成检验,P<0.05说明差异存在意义。
2结果
2.1术后粘连性肠梗阻发生情况
试验组术后发生2例术后粘连性肠梗阻,发生率是2.67%,对比组术后发生8例术后粘连性肠梗阻,发生率是10.67%,试验组发生率明显较对比组低(=4.3.857,P=0.049),P<0.05。
2.2护理满意度评价
试验组与对比组间护理操作、护理态度、护患沟通、优质服务评分均存在统计学差异,P<0.05,数据见表1。
3讨论
在临床实践过程中,粘连性肠梗阻的发生率高达45%,多见于腹部术后,发生粘连性肠梗阻后,患者可出现明显腹部胀痛感、排便受阻情况,若未及时治疗,可诱发肠坏死、狭窄、感染性休克等情况,对于患者术后恢复存在严重影响。为促进术后康复,临床需加强护理干预措施,予以患者高质量的护理管理。针对腹部患者术后特点采取综合护理干预,依据患者疾病、心理、精神、生理等特点实施全方位、全要素的系统性护理,可为患者提供高质量护理服务。通过对患者实施腹部按摩、胃肠减压、饮食护理、运动干预,可有效促进胃肠蠕动,有效减轻胃肠压力、胀气等情况,可降低粘连性肠梗阻发生风险,同时还可促进护理满意度提升。
綜上所述,予以腹部手术患者综合护理干预具有重要价值,可有效降低术后粘连性肠梗阻发生风险,可促进护理满意度提升,故可在临床广泛应用。
参考文献:
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