海立新与重组人干扰素α2B喷雾剂联合治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效观察

孙艳宁

摘要：目的 探讨海立新肌内注射联合重组人干扰素α2b喷雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效及安全性。方法 选取我门诊2019年5月-2020年11月收治的疱疹性咽峡炎患儿72例，随机分为对照组和观察组，每组各36例。两组均予以抗病毒治疗，对照组在此基础上予以重组人干扰素α2b喷雾剂治疗，观察组加用海立新肌内注射治疗。比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果 观察组总有效率为97.2%，高于对照组的83.3%（P<0.05）。两组均无明显不良反应发生。结论 海立新肌内注射与重组人干扰素α2b喷雾剂联合可增强治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床效果，加快控制症状，缩短病程，对疱疹性咽峡炎伴发热有显著性优势，值得临床推广使用。

关键词：小儿疱疹性咽峡炎;海立新;重组人干扰素α2b喷雾剂;疗效观察

【中图分类号】  R752.1【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）15--01

小儿疱疹性咽峡炎属于儿科常见病，好发于夏秋季，主要为病毒性感染疾病，传染性强。目前仍缺乏特异性的疱疹性咽峡炎治疗措施，临床常规治疗主要以抗病毒为主。有报道[1]称海立新（苦木注射液）具有清热、解毒、消炎功效，应用其治疗小儿疱疹性咽峡炎可取得较好的临床疗效，本研究旨在探讨应用海立新肌内注射联合重组人干扰素α2b喷雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效及其安全性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我门诊2019年5月-2020年11月收治的疱疹性咽峡炎患儿72例，随机分为对照组和观察组，每组各36例。对照组男18例，女18例;年龄6个月～14岁，平均年龄（6.57±0.49）岁;发热程度：11例高热、15例中热、10例低热;病程1～3天，平均病程（1.38±0.63）天。观察组男19例，女17例;6个月～14岁，平均年龄（6.53±0.47）岁;发热程度：12例高热、14例中热、10例低热;病程1～3天，平均病程（1.18±0.43）天。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 入选标准

纳入标准：确诊为小儿疱疹性咽峡炎;患儿家属知情同意。排除标准：同时合并有手足口病，伴心、肝、肾等脏器功能障碍或者先天性心脏病患儿。

1.3 方法

对照组和观察组均予以常规退热、抗病毒等基础治疗，若合并细菌感染口服头孢类抗生素。对照组在此基础上予以重组人干扰素α2b喷雾剂治疗，咽喉位置喷入，每次1～2喷，每日5～6次。观察组在对照组基础上给予海立新（苦木注射液）肌内注射治疗，每次2～4ml（1～2支），每日2次。两组均治疗3天。

1.4 觀察指标及疗效评定标准

比较两组患儿临床疗效，发热、疱疹及流涎消失时间。痊愈：用药72小时发热、疱疹及流涎消失;显效：用药72小时发热、疱疹及流涎明显好转;有效：用药72小时发热、疱疹及流涎略有好转;无效：用药72小时发热、疱疹及流涎无明显改善。同时观察是否有恶心、腹泻等不良反应发生。

1.5 统计学方法

采用SPSS 20.0软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验;计数资料以例数和百分比（%）表示，组间比较则采用x2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效

观察组总有效率为97.2%，高于对照组的83.3%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 不良反应发生率

观察组和对照组均无明显不良反应发生。

3 讨论

临床上，小儿疱疹性咽峡炎是一种比较常见的呼吸道感染疾病，潜伏期通常为2～4天，患儿大多表现出急性发热、厌食、流涎等症状，咽峡部有疱疹。感染因素主要为柯萨奇A组病毒、EB病毒和肠道病毒71型，支原体等其他病原体也可引起本病。以往通常采用常规对症治疗加抗病毒为主[2]。

基层临床用药经验和许多的资料表明，海立新治疗小儿疱疹性咽峡炎具有安全性高、疗效显著等特点，已获得临床医生共识[3]。通过此次研究，发现海立新肌内注射与重组人干扰素α2b喷雾剂联合治疗小儿疱疹性咽峡炎，对伴有发热患者具有显著优势，患儿退热平稳，不易反弹。同时发现应用海立新肌内注射治疗患儿普遍易于接受，相较于其他中药注射剂疼痛感更轻。这与海立新采用分子级超滤技术、自动异物侦测技术、指纹图谱技术等核心工艺有关，海立新在临床上具有安全、有效、可靠的特点，被誉为是“基层注射用药领导者”。笔者在临床上除应用海立新肌内注射外，还尝试采用直肠给药、雾化吸入、喷瓶给药等其他给药方式，均取得理想效果。

综上所述，海立新肌内注射与重组人干扰素α2b喷雾剂联合治疗小儿疱疹性咽峡炎总有效率为97.2%，高于对照组的83.3%，可增强治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床效果，加快控制症状，缩短病程，对疱疹性咽峡炎伴发热有显著性优势，值得临床推广使用。

参考文献：

[1]颜见彪，谌孙衡.海立新治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效观察[J].中国实用医药，2017，12（36）：149-151.

[2]修文叔.小儿豉翘清热颗粒治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床价值分析[J].中国实用医药，2021，16（1）：134-137.

[3]刘地发，李润生，陈广彬等.海立新苦木注射液临床应用基层共识[J].世界最新医学信息文摘，2021，21（8）：335-337.0152F56E-B45D-4C7E-B0DC-A5A675461CF9