安宁疗护理念下疼痛管理对癌痛病人生活质量的影响

周雅娜

关键词：安宁疗护;疼痛管理;癌痛病人;生活质量

【中图分类号】  R441.1【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）15--01

引言

癌症是一种常见的、多发性的疾病，其发病率较高，近年来癌症发病率逐年上升。由于癌症发展到晚期后，患者往往会错过最佳的治疗时机，死亡率更高，而且患者会受到疾病的影响产生痛苦和恐惧，降低患者的配合度。为提高疗效，确保患者的生存质量，采用安宁疗护非常关键，能够为患者和家属提供缓解性、支持性的医疗护理，以达到治疗疼痛和改善营养不良的目标。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2020年3月-2022年3月收治的癌痛病人共86例，按照随机抽签的方式分为安宁疗护组（43例）和对照组（43例）。安宁疗护组患者男20例，女23例，年龄在48-77岁之间，平均年龄为（58.66±25.16）岁。对照组患者男22例，女21例，年龄在47-78岁之间，平均年龄为（58.69±24.77）岁，安宁疗护组和对照组患者性别、年龄资料以及临床表现无显著差异（p>0.05），具有研究价值。

纳入标准：（1）患者经影像学、组织学、临床证实晚期恶性癌症且发生转移。（2）患者预期生存期≤3个月。（3）患者及家属签署知情同意书。

排除标准：（1）患者患有严重精神疾病史。（2）患者身体状态极差，无法完成研究。（3）患者认知功能不足。

1.2方法

对照组采取常规护理模式。在患者入院后应该及时沟通，了解患者病情进展，并且制定相应护理策略。

观察组采取疼痛管理模式，具体实施内容有：①主动与患者沟通。护士应提高自身的交际技能，在与病人交流时要注意自己的态度、行为，用温和、平缓的语气与病人交流，使病人的心情得到缓解，传达正确的生活观念，减少对死亡的恐惧。建议家属多陪陪病人，给予家人关爱。②疼痛护理。癌痛是癌症晚期病人最常见的表现，痛苦是患者无法承受的，会加剧病人的心理压力。护士要通过疼痛评估工具、观察患者的表情、表情等来评估患者目前的疼痛状况，并采取相应的措施。在使用止痛药的过程中要注意控制给药的用量，以提高止痛效果。如果不是很疼，可以通过阅读、听音乐、与人交流等方法来转移注意力。③舒适护理。为病人提供一个安静舒适的疗养环境，保持室内温度和湿度，并定期进行通风和消毒。④饮食护理。癌症晚期病人的免疫功能和食欲都会降低，很容易发生口腔溃疡，要合理的安排病人的膳食，同时要注意补充营养。多吃新鲜蔬菜和水果，并提供高质量的蛋白质。在烹调时要尽可能地让病人喜欢，让病人尽可能多地食用，吃饭后用清水漱口，以保证你的口腔卫生。

1.3观察指标

对患者的癌痛症状进行评估，分数越高说明患者癌痛症状越高。采取我院自制护理满意度调查问卷对患者进行满意度调查，分数越高说明满意度越高。

1.4统计学处理

应用SPSS25.0软件对数据进行分析，其中，计量资料（x±s）表示，采取t检验，计数资料（n，%）表示，x2检验，P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1对比安宁疗护组和对照组癌痛病人癌痛症状评分

癌痛病人在治疗前癌痛症状评分没有明显差异，（P>0.05）。经过治疗后，安宁疗护组癌痛病人癌痛症状评分显著低于对照组（P<0.05），见表1。

安宁疗护组护理满意率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3讨论

安宁疗护一般都是与传统干预相结合，但由于缺乏针对性和科学性，无法满足患者和家属的需要，影响护理的质量。恶性癌症到了后期，病人会出现明显的癌症疼痛，给病人带来更大的痛苦，让病人的消极情绪变得更严重，从而降低了生活质量。为提高护理质量，采取疼痛干预措施，在护理过程中处处体现“以人为本”的理念，并根据患者的具体情况，选择适宜的治疗方案，以改善患者的痛苦，提高护理质量，提高患者的负情感反应得分。安宁疗护是一种全新的护理理念，其主要目的在于疏通病人的心理障碍，缓解病人的痛苦。帮助患者树立正确的生死观，减少对死亡的恐惧，保证病人在终末期的生存品质，尽可能地满足病人的各种需要，并对病人提供温暖、关爱。本研究采用安宁疗护理念下疼痛管理，对照组采用常规护理。癌痛病人在治疗前癌痛症状评分没有明显差异，（P>0.05）。经过治疗后，安宁疗护组癌痛病人癌痛症状评分显著低于对照组（P<0.05），安宁疗护组护理满意率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。对癌症病人进行积极的安宁治疗，能提高病人的疼痛耐受力和生存品质，是一种行之有效的护理方法，值得提倡。

参考文献：

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