疼痛护理干预对急诊创伤骨科患者疼痛控制和满意度的影响

王婷婷

关键词：疼痛护理;急诊;创伤骨科;疼痛控制

【中图分类号】  R68【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）16--01

對于创伤性骨科患者而言，其骨骼、肌肉等都出现不同程度的损伤，病情危急，临床以持续剧烈疼痛为主要表现，同时伴有血压高、心率快，给临床治疗带来了不小挑战，严重威胁着患者生命安全，极易出现医患矛盾。而有效的护理不仅可以缓解疼痛，还能促进关系改善与维护。基于此，我院强化疼痛护理干预，取得不错成效，现作如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

30例病例样本均来自我院2021年1月-2021年12月收治的急诊创伤骨科患者，采用抽样工具将15例纳入对照组，剩余15例纳入观察组。纳入标准：①患者能够主动配合治疗;②具有表达能力，自愿主动参与本次研究;③需住院治疗且中途不得转院。排除标准：①年龄大于60岁;②患有脏器疾病;③急诊救治时患者处于昏迷状态，伴有颅内出血。其中对照组男女人数比为8：7，最大58岁，最小21岁，年龄均数（39.57±3.41）岁;观察组男女人数比为9：6，最大59岁，最小19岁，年龄均数（40.38±3.27）岁。通过对比发现两组患者资料存在同质性，P>0.05。

1.2方法

1.2.1对照组护理

对照组患者入院后根据科室优质护理要求进行护理干预：①做好患者病情观察。密切监测患者生命体征，及时观察患者身体变化，一旦出现问题立即报告急救医生。②加强心理疏导，给予信念支持。通过语言、肢体等方式，给予患者安慰与鼓励，帮助他们缓解焦虑不安的情绪，控制因疼痛带来的心理应激。③做好创伤处置。按照急诊流程进行止血固定，若患者有伤口需先进行消毒，使用无菌敷料包扎。

1.2.2观察组护理

观察组在提供高质量护理的同时给予疼痛干预，具体包括：①宣教。在急救过程中由一名护士负责告知病情，讲解疼痛现象的发生原因，初步提高患者对疼痛的认知与了解。②耐心询问患者疼痛位置，评估患者疼痛程度，遵医嘱给予止痛操作，包括药物止痛、物理止痛等，从而减轻患者因创伤带来的疼痛。③无痛或低痛操作。在急救过程中动作轻柔，采取患者耐受的方式进行包扎，同时注意力度控制。

1.3观察指标

1.3.1疼痛控制

采用视觉模拟评分法（VAS）[1]对患者疼痛进行评估，分值范围0～10，分值越高表明患者疼痛感越强。

1.3.2护理满意度

采用科室自主满意度调查表，评价在急救过程中对护理工作的满意度。

1.4统计学方法

全部数据统计录入到SPSS20.0软件中进行分析，以均数差和率分别表示观察指标，若P<0.05则表示数据差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理干预前后疼痛评分对比

如表1所示，干预前疼痛评分无差异，P>0.05;干预后评分均有所下降，但观察组评分更低，表明患者疼痛程度越轻。

3讨论

创伤骨科临床中，患者多主诉存在剧烈的疼痛感，且疼痛持续存在，因此患者疼痛评估等级要远高于其他疾病，应给予高度重视[2]。同时，患者在身心长时间受疼痛影响，可能会出现一系列的不良变化，对其康复和临床治疗极为不利。因此，必须要给予有效的疼痛护理，帮助患者减轻疼痛感。传统的急救护理模式更关注创伤处理方面，疼痛控制效果不佳，护患矛盾时常发生，患者对护理工作不太满意。疼痛干预是在确保护理质量的同时，找准患者康复与疼痛之间的切入点，通过多样化的止痛措施，降低患者的疼痛感，帮助患者稳定情绪。而且低痛或无痛操作模式，也能够让患者对护理工作更加满意;合理使用止痛药能够使得镇痛效果最大化，而疼痛宣教亦能让患者做好心理准备，了解疼痛相关知识，从而主动配合治疗。本研究中，观察组患者在优质护理干预的基础上强化疼痛护理，结果显示疼痛评分低于对照组，护理满意度高于对照组，P<0.05，表明疼痛护理干预可以很好地降低急诊创伤骨科患者疼痛感。

综上所述，强化疼痛护理干预可进一步缓解创伤骨科患者的疼痛感，有利于护患关系的维护，值得推广。

参考文献：

[1]余玲霞，涂小妹.强化疼痛护理干预应用于急诊创伤骨科患者的效果评价[J].国际医药卫生导报，2019，25（8）：1333-1337.

[2]叶桃清.分析强化疼痛护理对急诊创伤骨科患者疼痛程度和满意度的改善[J].康颐，2021（9）：72.