超声波在诊断早期输卵管异位妊娠的临床应用分析

谢永邓

关键词：早期输卵管异位妊娠;诊断;超声波

【中图分类号】  R711.76【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）16--01

為了分析临床通过超声波对早期输卵管异位妊娠病人进行诊断的效果，本文对我院接收的82例输卵管异位妊娠病人均实施了阴道和腹部超声波检查的研究，并将其和手术病理诊断的结果进行了对比，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2020年12月至2022年1月我院接收的82例输卵管异位妊娠病人当做研究对象，对所有病人均实施超声波检查。所有病人年龄23-38岁，平均年龄为（30.34±5.67）岁。全部病人一般病例信息比较无明显差异（P>0.05），可进行对比。

纳入标准：（1）通过检测血β-HCG均高于5mIU/ml，通过尿妊娠检测，结果呈弱阳性或者阳性者;（2）所有病人均遵循自愿原则，经详细了解后均签署相关文件并参与研究，审批通过;（3）存在腹痛、阴道少量出血、以及停经等表现症状。

排除标准：（1）重要器官受损严重者;（2）精神意识障碍，交流不畅。

1.2方法

对所有病人均实施阴道和腹部超声波检查，通过彩色多普勒超声诊断仪实施检查。检查前，指导病人多喝水，让膀胱能保持在充盈的状态。检查时，让病人呈仰卧位，然后在病人的腹部涂上少量的耦合剂，对探头的频率进行合理的设置，一般为3.5MHz。对病人的子宫附件区、以及子宫等相关位置进行扫查。在进行阴道超声检查前，让病人将尿排空。检查时，让病人呈截石位，将探头频率设置在7-8MHz，并将适量的耦合剂涂抹在探头上，然后套上避孕套，将探头放置进阴道内穹隆处进行扫查[1]。

1.3观察指标

分析超声波检查结果，并比较手术病理诊断和超声波检查的诊断结果。

1.4统计学方法

数据资料全部以SPSS20.0软件进行处理.计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，采取t检验方式：计数资料采用[例（%）]表示，采用x2检验，结果以P<0.05表示本次研究具有统计学意义。

2.结果

2.1分析超声波检查结果

经超声波检查，所有病人的孕囊性子宫较大或者正常，其中有20例病人的卵巢和子宫之间存在孕囊样无回声，且不存在盆腔积液，有10例病人存在强回声环，13例病人存在合并宫内假孕囊回声，有11例病人存在血流环绕，有40例病人出现混合回声包块，有37例病人存在盆腔、腹腔积液。

2.2比较手术病理诊断和超声波检查的诊断结果

由表1数据可知，手术病理诊断和超声波检查的确诊率比较，差异不具有统计学意义（P>0.05），超声波检查的误漏诊率为3.66%。

3.讨论

现阶段，随着人们对抗生素的滥用、对宫内节育器的大量使用，加上环境以及工作等因素，导致现代女性在近年来发生输卵管异位妊娠情况一直在逐年上涨，使得女性群体的生活质量以及身心健康收到了极大的影响[2]。临床上比较常见的一种异位妊娠就是输卵管妊娠，此症状指的是受精卵在输卵管着床并开始发育生长，其中最为普遍的就是壶腹部妊娠，其次就是间质部位、伞部、以及峡部等位置，有着高达百分之三十左右的死亡率[3]。早期输卵管异位妊娠的主要表现症状包括下腹撕裂感疼痛，并会使全腹受到波及，同时还会伴随着阴道不规则流血、以及停经等症状，而大部分病人会存在原发或者继发的不孕史。若是对此类疾病没有及时的发现和治疗，随着孕囊的持续生长，就会造成病人的输卵管出现破裂的情况，从而就会引发大出血、或者急性腹痛等情况，严重时还会使病人出现休克的症状，使病人的生命安全遭受威胁。因此，对早期输卵管异位妊娠的病人进行准确的诊断，这对挽救病人的生命有着至关重要的作用。本研究结果显示，经超声波检查，所有病人的孕囊性子宫较大或者正常，其中有20例病人的卵巢和子宫之间存在孕囊样无回声，且不存在盆腔积液，有10例病人存在强回声环，13例病人存在合并宫内假孕囊回声，有11例病人存在血流环绕，有40例病人出现混合回声包块，有37例病人存在盆腔、腹腔积液。手术病理诊断和超声波检查的确诊率比较，差异不具有统计学意义（P>0.05），超声波检查的误漏诊率为3.66%。由此可说明超声波检查能在输卵管内精确观察病人的胚芽以及妊娠囊等情况，对病人的病情进行确定。至于出现误漏诊，则可能是由于距离因素而导致超声没有被充分传导所造成的。所以，还是需要联合实验室病理检查进行诊断，从而才能提升诊断输卵管异位妊娠的检出率。

综上所述，对早期输卵管异位妊娠病人应用超声波检查后，对疾病有着较高的诊断准确率，且误诊和漏诊的情况较少，从而就能对疾病早发现和早治疗，使病人的身体健康得到了保障，值得应用。

参考文献：

[1]艾迪，杨昊睿. 超声波在诊断早期输卵管异位妊娠的临床应用分析[J]. 黑龙江中医药，2021，50（2）：54-55.

[2]晏宁. 超声波在诊断早期输卵管异位妊娠中的临床应用价值[J]. 中国医药指南，2019，17（11）：45.

[3]曹震华. 超声波在诊断早期输卵管异位妊娠的临床应用价值分析[J]. 影像研究与医学应用，2021，5（3）：59-60.