孙晖：足履实地 不骛虚声

文/本刊记者 刘文生

他在工作中力求务实功、出实招、求实效。于他而言，管理的规范化、流程的顺畅化、制度的严肃性，是必须要坚守的底线。

医学博士，博士生导师，华中科技大学附属协和医院党委副书记。任湖北省医院协会医疗质量与安全管理专业委员会主任委员、湖北省医学会内分泌学会副主任委员、湖北省健康管理学会副会长、武汉市医院协会副会长、湖北省临床营养专业质控中心副主任等职。从事内分泌及代谢性疾病领域临床诊疗和研究，致力于医院医疗管理工作，在SCI和核心期刊发表学术论文70余篇。

华中科技大学同济医学院附属协和医院（以下简称“协和医院”）党委副书记孙晖逾30年的职业生涯，都与协和医院紧密相连。过去30年，他见证了岁月变迁下医院一草一木、一砖一瓦的更迭；参与了高速发展时代医院规模快速扩张、服务能力快速提升的历程。

当前，协和医院处在从高速发展迈向高质发展的关键阶段，孙晖与领导班子正通过制定一系列战略和举措，带领医院向着中国特色国际一流医学中心奋进。

与孙晖的交谈中，可以深切感受到他对医院的爱。他清楚地记得他所经历的医院发展的每一个重要节点，从他饱含情感的介绍，可以明晰过去30年协和医院的发展脉络，而通过协和医院的发展，又可以透视近30年中国公立医院的发展逻辑和生态。

“1+3”战略格局

武汉协和医院始建于1866年，是扎根武汉历史最悠久的集医疗、教学、科研于一体的国家卫生健康委直属大型综合性医院。

当前，协和医院已形成主院区、肿瘤中心、西院区和金银湖院区“1+3”战略格局，这为其高质量发展奠定了坚实基础。“1+3”发展格局并非一蹴而就，而是20年顺势而为的探索和突破过程。这个过程与医院自身发展紧密相关，亦与时代背景和国家政策密不可分。

孙晖1991年毕业后留在协和医院，成为一名内科医生。他记得，1990年，他还是一名学生时，协和医院集资建立了一幢气势恢宏的、在全国独一无二的单体内科大楼，建成后该大楼即成为武汉的标志性建筑。那是市场经济萌芽的年代，协和医院用超前的视角揭开了以基础设施和硬件建设带动医院发展的序幕。此后，医院又新建了教学楼，推动教学发展进入新篇章。

2002年，协和医院在政府补偿的一块土地上，与社会资本携手，共建肿瘤中心。

“医院出品牌、人员、管理，资方出资金、设备，开启了协和医院分院区发展之路。”孙晖介绍，肿瘤中心的建成，补上了肿瘤学科发展的短板。从主院区搬出后，肿瘤学科从原来的五六个人、十几张床，摇身一变为50张床的独立院区，此后肿瘤中心床位持续增加，围绕肿瘤学科，医院布局了相关内科、外科等，目前已是开放床位1200张的肿瘤专科化医院。

2005年，国家发文禁止公立医院与社会资本合作，协和医院响应国家政策，第一时间出资收购了社会资本股份，至此，肿瘤中心成为人、财、物等资产全部归协和医院的分院区。

同一时期，协和医院借力城市建设，拓宽主院区发展空间，购置周边土地，启动了外科楼建设。2006年，总高32层、建筑面积7万多平方米、拥有42间手术室和1050张床位、被誉为亚洲最大单体外科楼的第一外科楼投入使用。

“它的投用打开了协和医院向外拓展的通道，标志着协和医院规模化发展走向快车道。”孙晖说。

其后，第二内科楼改造完工，门诊大楼、第二外科楼相继建成并投入使用。2009年，新一轮医改启动，鼓励公立医院以兼并、新建等方式完善新城区、远城区、开发区公立医院服务体系。协和医院以8000万元有偿兼并原东风汽车公司神龙医院，后者人、财、物悉数归属协和医院，成为医院西院区——2020年新冠肺炎疫情防控中武汉综合性医院中开设的第一个重症定点救治中心。

同一年，协和医院在武汉临空港开发区金银湖附近购置一块土地，计划修建新的院区。囿于国家禁止公立医院规模扩张、严禁举债建设等政策，新建院区的计划一直搁浅。近年来，随着开发区迅速发展，当地医疗需求日盛。医院与当地政府合作，由后者投资，建设金银湖院区。金银湖院区分二期工程，2021年一期投入使用，开放床位600张。目前二期正在建设中，建成后将增加1000张平急转换床位的国家区域重大疫情防控救治基地。

质量是内在动力

武汉协和医院现有27个国家临床重点专科、10个教育部重点学科，但医院并不满足于现状。“我们认为医院有高原缺高峰，当下要聚焦打造高峰学科，学科和人才是医院始终聚焦的两个重点。”孙晖介绍，无论是新一届党代会提出的打造“五个高地”战略目标，还是“十四五”发展规划，围绕的都是这个目标。

“1+3”战略格局无疑为协和医院相关发展目标提供了广阔的空间和平台。

孙晖介绍，医院各院区从功能上形成优势互补。主院区重点打造综合性急危重症救治中心和国家医学中心；西院区更多服务于当地居民，定位强专科小综合。未来，国家创伤医学中心计划落户西院区，同时五官、口腔、整形美容、生殖等学科都将重点布局于西院区；质子中心项目已落地金银湖院区。未来国家区域重大疫情防控救治基地、质子中心、科创基地等将构成金银湖院区的主体；肿瘤中心将向专科医院方向发展。

不断拓展空间的同时，协和医院也在加紧强化内涵建设。“规模是外在的扩张，质量是内在的动力。”孙晖说。2005年起，他开始从事医务管理工作。也是自那一年起，原卫生部连续3年在全国开展了“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。他冲在一线，和同事们一道，不断把医院医疗质量管理的规范化、科学化、专业化、精细化水平推向新的高度。2007年协和医院获得了全国医院管理年活动先进单位。

“临床路径、单病种指控等，现在回头看，都是很超前的。只是当时更多是手工形式，达不到应有的效果。但绝不能否认它的前瞻性。”孙晖说。他强调精细化，认为精细化应体现在质量、能耗、运营等方面。早在2016年，协和医院在总结等级医院复评的战略研讨会上就提出“提质增效”的发展主题，将精细化落实到医院管理的各个方面。

以医院评审为抓手，协和医院重点强化了内部管理的信息化、流程化、制度化。这样的发展思路让医院在绩效“国考”中取得佳绩，也为目前的高质量发展奠定基调。

临床出身的孙晖，对临床型管理者的缺陷有着深刻认识。“缺乏对管理基本方法和基本策略学习与培训，要在实践中不断学习，要具备从错误中吸取经验教训的能力。”

在他看来，领导者对事物的根本看法、问题的认知能力、方法的掌握程度等决定了其在管理岗位上的成效。他在工作中力求务实功、出实招、求实效。于他而言，管理的规范化、流程的顺畅化、制度的严肃性，是必须要坚持的底线。而这不正是协和医院150余年历史形成的“严谨细致 务实践行”发展精神的真实写照吗？