对老年人牙体大部分缺失保留修复的临床疗效研究

郭成庆

摘要：目的 探究针对牙体大部分缺失的老年患者采取不同的治疗方案所取得的临床效果。方法 选择我院口腔科自2020年6月至2022年3月期间收治的80例牙体大部分缺失老年患者作为参考对象，按照所给予诊疗方案的不同，将所有入选患者随机且平均分为两个组别，并给予了不同的治疗手段，将其中40例应用种植修复治疗的患者纳入至对照组中，剩余的40例患者则采取另外一种诊疗方案，即保留修复治疗，并将其所在的组别命名为试验组，疗程结束后，比较两组患者的修复效果及不良反应发生情况两项数据结果。结果 在对照组的40例患者中，13例患者的牙齿修复效果为优、17例患者的牙齿修复效果为良、10例患者的牙齿修复效果为差，该组的牙齿修复优良率为75%;在试验组的40例患者中，18例患者的牙齿修复效果为优、21例患者的牙齿修复效果为良、剩余1例患者的牙齿修复效果为差，该组的牙齿修复优良率为97.5%，通过数据结果之间的比较可以看出，试验组显著高于对照组（p<0.05）。结论 在老年人牙体大部分缺失的临床上，为了获得良好的牙齿修复效果，减少不良反应的发生，须给予患者保留修复治疗，这也是广大患者的首选诊疗方案，值得在口腔科的临床上大力推广使用。

关键词：牙体大部分缺失;保留修复;种植修复

前言：随着年龄的增加，机体各项器官功能均发生了退行性的改变，这也在一定程度上影响着广大老年人的日常生活[1]。其中，牙齿缺损成为了广大老年人的最大“困扰”，因为牙齿缺损，首先影响到其日常饮食，对于一些硬质食物、水果更是“心有余而力不足”。近年来，牙体大部分缺失修复治疗在广大老年人群的殷切盼望下应运而生[2]。通过对老年人的缺失牙齿进行修复治疗，在减少其痛苦的同时，也为其日常饮食予以有效的保障。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院口腔科自2020年6月至2022年3月期间收治的80例牙体大部分缺失老年患者作为参考对象，其中，男46例，女34例，其年龄区间均在69—76岁，牙齿缺失数量均在6—12颗。纳入标准：临床上符合牙体大部分缺失诊断标准、无严重口腔疾病及精神、意识障碍的患者;排除标准：伴有严重口腔疾病及精神、意识障碍的患者。经过参与此次临床调查人员对所有入选患者的性别、年龄、疾病类型等临床资料反复的组间比较，证实无显著差异，可以将其形成的数据结果进行临床比较（p>0.05）。

1.2方法

按照所给予诊疗方案的不同，由调查人员将所有入选患者随机且平均分为两个组别，并给予了不同的治疗手段，将其中40例应用种植修复治疗的患者纳入至对照组中。由主治医师对患者的口腔进行严格的清洁，并实施局部麻醉。之后根据患者的口腔情况选择适宜的种植体位置，并切开粘骨膜，进行钻孔，形成大小合适的窝洞，之后植入种植体，待到术后12周，重建牙槽骨，并根据患者的患牙情况制作专属的全冠。

剩余的40例患者则采取另外一种诊疗方案，即保留修复治疗，并将其所在的组别命名为试验组。对患者实施口腔X光片检查，观察患者的牙齿缺损情况，对患者的牙周情况进行准确的评估，在确认无任何口腔病变的情况下，制定修复方案。之后指导患者保持平卧位，对口腔进行清洁和消毒，进行局部麻醉。在患者的牙齿缺损部位进行根管治疗，开髓、拔髓，之后对患者制作模型，铸造金属桩，并在此基础上制作牙体，制作全冠，由患者进行试戴，在确认无任何不适感后予以固定。

1.3观察指标

疗程结束后，比较两组患者的修复效果及不良反应发生情况两项数据结果。其中，按照患者牙齿修复效果的不同将其划分为优、良、差等三种类型，修复优良率=（优+良）/患者总数。

1.4统计学方法

用均数差与百分数来表示两组患者的修复效果及不良反应发生情况两项数据结果中涉及到的计量资料与计数资料，并用t与x2作为最佳的临床检验工具，若其数据结果的比较差异显著，则用p<0.05来表示。

2.结果

2.1两组患者的修复效果比较

在对照组的40例患者中，13例患者的牙齿修复效果为优、17例患者的牙齿修復效果为良、10例患者的牙齿修复效果为差，该组的牙齿修复优良率为75%;在试验组的40例患者中，18例患者的牙齿修复效果为优、21例患者的牙齿修复效果为良、剩余1例患者的牙齿修复效果为差，该组的牙齿修复优良率为97.5%，通过数据结果之间的比较可以看出，试验组显著高于对照组（p<0.05），详见表1。

2.2两组患者的不良反应发生情况比较

两组患者的不良反应发生情况比较结果如表2所示：

3.讨论

随着年龄的增长，老年人的牙齿发生退行性的改变。该阶段的老年人牙槽骨被充分吸收，牙龈退缩，同时其牙齿也出现了不同程度的松动，牙齿间隙增大[3]。而各类牙齿的脱落时间不一，导致广大老年人群的牙槽骨高低不平[4]。为此，广大老年人选择对牙齿进行保留修复治疗，以改善其牙齿缺损的情况，并为广大老年人的日常饮食提供重要的基础，保证牙齿健康，增强其稳固性，减少治疗的痛苦，使其回归正常生活。

参考文献：

[1] 王云芬， 尹慧， 藏洪星. 老年人牙齿缺失及牙体大部分缺损保留修复的临床观察[J]. 口腔医学纵横， 2020，85（16）：66.

[2] 杨秀春. 老年人牙齿缺失及牙体大部分缺损保留修复的临床治疗研究[J].  2022，842（14）：23-24.

[3] 林俊颖. 老年人牙齿缺失及牙体大部分缺损保留修复的临床治疗研究[J]. 全科口腔医学电子杂志， 2019， 6（14）：2.

[4] 黎佳灵， 黄敏， 邓礼辉，等. 老年人牙齿缺失及牙体大部分缺损保留修复的临床治疗研究[J]. 全科口腔医学电子杂志， 2019， 46（30）：2.