探讨对老年慢性心衰者给予舒适护理干预的作用以及相关护理体会

吴双花

【关键词】舒适护理干预;价值;慢性心衰;满意度

【中图分类号】R541.6+1 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）03--01

临床上，慢性心衰十分常见，通常是由心室功能不全所致，以体液潴留、呼吸困难与乏力等为主症，可损害病人身体健康[1]。近年来，人口老龄化进程的加剧，导致我国慢性心衰的患病率显著升高，需要引起临床的重视。本文选取74名老年慢性心衰病人（2020年5月-2022年2月），着重分析舒适护理干预用于老年慢性心衰的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2020年5月-2022年2月本科接诊老年慢性心衰病人74名，随机分2组。试验组37人中：女17人，男20人，年纪范围60-79岁，均值达到（68.34±3.01）岁。对照组37人中：女16人，男21人，年纪范围60-80岁，均值达到（68.92±3.47）岁。2组年纪等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组常规护理：用药干预、检查协助与病情监测等。试验组配合舒适护理干预：（1）主动和病人交谈，了解其心理诉求。酌情运用肢体语言，如：拍背或握手。鼓励病人，支持病人，帮助病人解决心理问题。为病人播放喜欢的乐曲或视频，指导病人做深呼吸运动，促使其全身放松。用温暖的语言宽慰病人，向病人介绍预后较好的老年慢性心衰案例。教会病人如何稳定心态，包括倾诉与冥想。（2）营造安静且舒适的诊疗环境，保持室内光线柔和，物品摆放整齐，地面整洁，空气清新，且无噪音。若条件允许，可摆放几盆绿植，目的在于美化环境。调整室温至22-25℃，相对湿度至45-60%。（3）协助病人取最适的体位，予以病人吸氧治疗，期间，需根据病人的实际情况，合理调整氧浓度，并及时对湿化瓶进行更换。严密监测病人体征，观察病情变化，若有异常，立即上报。穿刺时，积极安抚病人，并迅速、准确的进针，确保一次性穿刺成功。及时对病人呼吸道中的分泌物进行清除，确保病人呼吸顺畅。正确指导病人咳嗽与咳痰，若病人痰液比较黏稠，可对其施以雾化吸入治疗。（4）采取发放宣传册、口头教育或视频宣教等途径，为病人讲述慢性心衰的知识，介绍治疗目的、临床优势和原理等。积极解答病人提问，打消其顾虑。（5）输液期间，合理调整输液速度与输液量。检查病人穿刺部位情况，若有渗血或渗液等问题，需积极处理。

1.3 评价指标

1.3.1 记录2组水肿消退时间、气喘消失时间与心律恢复时间。

1.3.2 调查2组满意度：不满意0-75分，一般76-90分，满意91-100分。对满意度的计算以（一般+满意）/n*100%的结果为准。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS 22.0，t的作用是检验计量资料（x±s）检验，χ2的的作用是检验计数资料[n（%）]。P<0.05，差异显著。

2 结果

2.1 症状缓解情况分析

关于水肿消退时间、气喘消失时间和心律恢复时间，试验组的数据都比对照组短（P<0.05）。如表1。

2.2 满意度分析

调查结果显示，试验组：不满意1人、一般9人、满意27人，本组满意度97.3%（36/37）;对照组：不满意7人、一般12人、满意18人，本组满意度81.08%（30/37）。对比可知，试验组的满意度更高（X2=7.0946，P<0.05）。

3 討论

作为老年人比较常见的一种病症，慢性心衰具有难治愈和病程长等特点，若不积极干预，将会导致病人的死亡[2]。相关资料中提及，慢性心衰的发生与急性重症心肌炎、风湿性心瓣膜病、高血压、扩张型性疾病和冠心病等都有着较为密切的关系，可引起运动耐力降低、乏力与体液潴留等症状[3]。舒适护理干预乃新型的护理方法，涵盖了“以人为本”这种新理念，可从病情、心理、体位、环境、认知与输液等方面出发，予以病人更加专业化与人性化的护理，以促进其相关症状的缓解，提高疾病控制效果[4]。对于此项研究，关于水肿消退时间、气喘消失时间和心律恢复时间，试验组的数据都比对照组优异（P<0.05）;关于满意度，试验组比对照组高（P<0.05）。

综上，老年慢性心衰用舒适护理干预，症状缓解更为迅速，满意度改善更加明显，值得推广。

参考文献：

[1] 田莉萍. 舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的应用对提升患者满意度的价值研究[J]. 养生保健指南，2021（24）：199.

[2] 高梅丽. 舒适护理干预在老年慢性心衰患者护理中的效果分析[J]. 东方药膳，2021（15）：163.

[3] 邹蓉蓉，李天兰，吴莉玫，等. 舒适护理对老年慢性心衰患者护理中的效果及并发症发生率分析[J]. 中外医疗，2021，40（23）：154-157.

[4] 姬王利，张琪. 舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的效果分析[J]. 健康必读，2021（16）：142-143.