探讨临床路径护理模式对急性阑尾炎手术患者护理质量的影响

杨波

【摘要】目的：本文主要分析在急性阑尾炎手术患者护理中采用临床路径护理模式的干预对护理质量的影响。方法：从我院2020年1月—2021年1月接诊期间，选取100例急性阑尾炎手术患者，运用随机数字表法分为两组，每组50例，对照组给予常规护理模式的干预，观察组给予临床路径护理模式的干预，对比两组患者护理满意度和护理质量、手术状况、住院时间及费用。结果：观察组患者护理质量以及护理满意度高于对照组（P<0.05）；观察组患者手术状况优于对照组（P<0.05）；观察组患者住院时间和费用均低于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。结论：在急性阑尾炎手术患者护理中采用临床路径护理模式干预，能有效缩短患者住院时间，减少住院费用及降低并发症的发生率，促进患者快速恢复。

【关键词】临床路径护理模式；急性阑尾炎；护理质量

To explore the effect of clinical pathway nursing model on the nursing quality of patients undergoing acute appendicitis surgery

YANG Bo

Haiyan county people’s hospital， Haibeizhou， Qinghai 812299， China

【Abstract】Objective：This article mainly analyzes the influence of the intervention of the clinical pathway nursing mode on the nursing quality in the nursing of patients with acute appendicitis surgery.Method：From January 2020 to January 2021，100 patients undergoing acute appendicitis surgery were selected from our hospital and divided into two groups using a random number table method，50 cases in each group. The control group was given the intervention of conventional nursing mode，and the observation group was given the clinical pathway nursing model，and the nursing satisfaction and nursing quality，surgical status，hospitalization time and cost of the two groups were compared.Result：The quality of nursing and nursing satisfaction of the patients in the observation group were higher than those in the control group（P<0.05）；The surgical status of the patients in the observation group was better than that in the control group（P<0.05）；The hospitalization time and cost of the patients in the observation group were lower than those in the control group（P<0.05），the difference was statistically significant.Conclusion：The use of clinical pathway nursing mode intervention in the nursing of patients undergoing acute appendicitis surgery can effectively shorten the length of hospital stay，reduce hospitalization costs and the incidence of complications，and promote rapid recovery of patients.

【Key Words】Clinical pathway nursing model； Acute appendicitis； Nursing quality

急性闌尾炎在临床是常见的外科疾病，该疾病发病不分年龄，诱发因素较多[1]。主要临床表现为发热、腹痛、呕吐、恶心、右下腹反复跳痛等，该疾病发证较为迅速，极大地影响患者身体健康，降低患者生活质量[2-3]。研究表明在青少年人群中，该疾病发病率较高，手术治疗是该疾病的主要治疗方法，在手术治疗的过程中，有效的护理对手术综合效果以及减少并发症等具有重要意义[4-5]。本文分析在急性阑尾炎手术患者中实施临床路径护理模式，现内容如下。

1.1 一般资料

从我院2020年1月—2021年1月接诊期间，选取100例急性阑尾炎手术患者，运用随机数字表法分为两组，每组50例，两组患者数据对比后发现（P>0.05），差异具有可比性，详细资料见表1。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组给予常规护理模式。入院后为患者介绍相关护理方案，以及护理过程中需要注意的相关事项，运用通俗易懂的方式向患者讲解手术的相关流程，使患者对手术有一定的了解，以更好地应对手术中的突发状况。

1.2.2 观察组 观察组患者实施临床路径护理模式。（1）术前护理：手术开始前护理人员需要准备好手术需要的各种器材，做好术前准备以推进手术顺利进行。（2）术中护理：手术中护理人员需随时监测患者各项生命体征，做好手术配合工作，出现异常及时反映给医师处理。患者在进行手术时，均给予局部麻醉，为稳定患者情绪，运用温柔的语气向患者讲解手术进展。（3）术后护理：患者手术完成后，护理人员还需密切关注患者各项体征变化，同时做好记录工作。观察患者手术切口状况，保持切口卫生保持手术切口干燥，以防出现感染现象。部分患者可根据医嘱正确使用抗生素进行抗感染治疗。护理人员根据患者恢复状况，指导其进行合理的运动，以提高免疫力，帮助胃肠功能快速恢复。（4）饮食护理：患者在手术后需要一段时间恢复，可制定健康饮食计划，多摄入高蛋白、高维生素含量的食物，忌辛、辣、烟、酒。

1.3 观察标准

（1）比较两组患者护理质量及满意度，对比两组患者护理人员职业素养、个人形象、术中综合护理评分以及护理满意度，各项目分数均为10分，护理质量及满意度越好，分数就越高。（2）记录两组患者手术使用时间、切口愈合良好率以及并发症发生率，比如（切口感染、盆腔脓肿、出血等），两组进行比较。（3）记录两组急性阑尾炎患者住院时间以及住院费用，两组进行对比。

1.4 统计学方法

采用SPSS 24.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 两组急性阑尾炎患者护理质量及满意度对比

观察组患者护理质量及满意度高于对照组（P<0.05），详细数据见表2。

2.2 两组急性阑尾炎患者手术情况对比

观察组患者手术时间及并发症发生率低于对照组，且切口愈合良好率高于对照组（P<0.05），详细数据见表3。

2.3 两组急性阑尾炎患者住院费用及时间的对比

觀察组患者住院时间短于对照组，且住院费用明显低于对照组（P<0.05），详细数据见表4。

急性阑尾炎手术在临床中具有较高的实施率，随着医学技术的不断发展，腹腔镜技术也得到了不断提高，一定程度上提高对患者的治疗效果[6]。在患者术前、术中、术后的恢复中，有效的护理方案对缓解患者疼痛、提高满意度、促进患者恢复具有重要作用。在护理中，临床路径护理得到了广泛的运用，该护理模式相比常规的护理模式，更具计划性、有效性。能够降低护理人员的出错率，通过对患者实施术前、术中、术后以及饮食干预等，降低患者并发症的发生率，提高患者满意度，缓解患者对手术的恐惧和焦虑情绪，术后制定饮食计划，提供足够的营养物质，提高免疫力，同样能促进患者恢复。

结合以上研究表明，在急性阑尾炎手术患者的护理中采取临床路径护理模式能有效提高患者护理满意度，缩短住院时间，减少住院费用及降低并发症的发生率，促进患者快速恢复，可用于临床推广。

参考文献

[1] 潘玲.临床路径在急性阑尾炎手术患者护理中的应用效果观察[J].中国社区医师，2019，35（3）：1.

[2] 张蕾，单琳.循证护理应用于急性阑尾炎的护理效果探究[J].中国实用医药，2019，14（13）：165-167.

[3] 刘艳兰.优质护理在急性阑尾炎护理中的应用体会[J].现代诊断与治疗，2019， 298（22）：178-180.

[4] 孟小田，秦银芝.优质护理措施对急性阑尾炎患者的临床效果[J].河南医学研究，2020，29（18）：2.

[5] 黄仙，耿娟.对普外科的急性阑尾炎患者进行有针对性护理和常规护理的效果对比[J].当代医药论丛，2019，17（2）：209-210.

[6] 张健.分析个性化护理在急性阑尾炎患者护理中的应用效果[J].中国医药指南，2019，17（7）：293-294.