分析人性化护理在宫颈炎护理中的临床应用效果

刘燕婷

【摘要】目的：分析人性化护理在宫颈炎护理中的应用效果。方法：选取本院2020年10月至2021年10月的100例宫颈炎患者为研究对象，采用随机颜色球抽取分组法分为对照组（行常规护理）和研究组（行人性化护理），各50例，比较应用效果。结果：研究组白细胞介素8、肿瘤坏死因子α、超敏C-反应蛋白等血清炎性因子水平低于对照组（P <0.05），满意度、依从性高于对照组（P <0.05），白带分泌增多、腰腹部酸痛、异常阴道出血症状消失时间短于对照组（P <0.05），焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于对照组（P <0.05），生活质量评分高于对照组（P <0.05）。结论：人性化护理取得较为理想的护理效果，应用在宫颈炎患者中，可促进临床症状的恢复，改善炎症，调节不良心理状态，提升生活质量，提高满意度、依从性，具有推广价值。

【关键词】人性化护理;宫颈炎;血清炎性因子;生活质量;满意度;依从性

【中图分类号】R711.32 R473.71【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2022）15-0116-04

宫颈炎发病率较高，以已婚女性为主，是常见妇科疾病，其常见病因包括病原体感染、激素失調、阴道菌群紊乱、多个性伴侣等，患者表现为子宫颈阴道部炎症，主诉阴道分泌物增多、异常出血，外阴存在瘙痒感，部分患者可出现腰腹部酸痛，性交过程中有疼痛感，与此同时，可伴随不同程度排尿急迫、疼痛、困难等症状，部分患者可出现发热[1]。基于以上症状，对女性身心健康产生严重负面影响，同时也影响家庭和谐，因此有效护理措施对改善生活质量息息相关。常规护理以机械护理为主，过于注重病情干预，忽视患者主观感受，加重负面心理，导致护理配合度低，护患关系紧张，增加护患矛盾，随着护理理念的不断更新，个性化护理从患者的角度出发，坚持以人为本的重要理念，关注患者主观感受，提供全方位护理服务，促进和谐护患关系的建立[2]。基于此，本文以本院患者为例，对该护理模式的应用价值进行了深入研究，现阐述如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取本院2020年10月至2021年10月的100例宫颈炎患者为研究对象，采用随机颜色球抽取分组法分为对照组和研究组，各50例。其中对照组20～55（35.55±2.18）岁;病程1～7（3.07±0.12）年。研究组21～79（35.08±2.15）岁;病程0.8～6（3.09±0.11）年。两组患者基本资料对比无较大差异（P>0.05），符合比较标准。

诊断标准：符合《实用妇科学》[3]中有关宫颈炎诊断标准;均存在不同程度阴道分泌物增多、异常出血、外阴瘙痒感等临床表现;符合实验室指标诊断。

纳入标准：不存在其他脏器疾病;资料完整;知情实验内容，签署同意书。

排除标准：合并恶性肿瘤;合并其他妇科疾病;合并高血压;合并精神障碍;研究过程中推出者。

1.2 方法

1.2.1 对照组

本组患者予以常规护理：常规健康宣教，入院接待，介绍医院环境，包括医院内部卫生间、热水间及各检查室具体位置，医院周围便利店等设施，为患者提供便利，讲解医院规定，告知住院期间注意事项，介绍责任护士、主治医师，告知其临床经验等，增进彼此之间的了解[4]。

其次，使用通俗易懂语言，保持平易近人的态度，耐心讲解宫颈炎诊治原则、预后情况、发病原因、临床表现、护理措施、检查方法等，增加患者对疾病的了解，介绍手术流程，提高知情度，减少对未知事件产生的恐惧感。开展病情监护，观察创面恢复情况，做好记录，监测血压、体温，观察阴道出血情况，如有异常，立即报告，做好术前检查，全程陪护，提供帮助，提高检查效率及准确性，走好术前准备工作，确保手术顺利实施[5]。

1.2.2 研究组

本组患者予以个性化护理，具体如下。

个性化心理护理：宫颈炎病程长，反复发作，患者易产生抑郁、烦躁等情绪，针对宫颈手术表现出紧张、恐惧等心理，影响生理恢复，对此，护理人员术前应加强巡视，使用焦虑、抑郁自评量表，评估患者心理状态，针对存在悲观心理患者，予以鼓励、安抚，开展认知干预，对预后效果表示肯定，介绍成功病例临床经验，引导患者重拾信心，增强自信，积极面对病情，同时予以家庭支持，使其明白被需要的感受，在亲属中体会自我价值。针对猜忌多疑患者，应加强健康教育，耐心解答疑问，消除疑虑，取得信任，培养和谐护患关系，减少纠纷，从而提高护理效率。针对急躁、焦虑患者，应及时安抚，通过沟通明白患者焦虑的原因，并予以针对性开导，也可以播放舒缓轻快的音乐，在病房内摆放鲜花、绿植，起到舒缓心情和镇静的作用。其次，术前检查、手术过程中予以全程陪护，提供检查指导，术中及时鼓励，缓解患者不安心理，减轻心理压力，术中采用肢体语言，实现有效沟通，分散其注意力，提高手术效率。术后强调康复护理重要性，告知术后预后效果，并予以肯定，引导其保持积极乐观态度，促进术后转归。

个性化环境护理：环境对一个人的影响是潜移默化的，舒适、安静、整洁的病房环境对促进术后康复起推进作用，对此，首先，应确保其整洁性，于每日早晨打扫病房，擦拭灰尘，消毒地面及物体表面，紫外线消毒环境，屋内物品摆放整洁有序，定时更换清洗床单、被褥、病号服，病号服，定时通风，保持空气流通，清新空气。其次，提高舒适性，调节适宜温度，26℃～28℃，调节适宜湿度，50%～60%，提供卫生纸、一次性纸杯、热水、毛巾等日常用品，保证其正常生活。最后，确保病房安静，减少不必要人员的流动，患者休息时放轻脚步，减少噪音，保证充足睡眠，睡前播放舒缓音乐，提高睡眠质量，严禁熬夜等问题的出现，指导其适当午睡，规律睡眠[6]。

个性化饮食护理：在术后饮食原则的基础上，结合患者饮食喜好，制定个性化饮食方案，以清淡饮食为主，忌辛辣刺激油腻及生冷食物，例如火锅、海鲜、冰激凌等，低钠饮食，坚持少油原则，予以高蛋白、高维生素饮食，例如西红柿、胡萝卜、芹菜等，多吃香蕉、苹果等新鲜水果，多吃肉蛋类食物，补充优质蛋白质，多喝温水，保持大便通畅。根据患者体重、身高，计算体重指数，确定每日摄入热量，合理分配三餐，科学搭配，均衡营养，提高机体免疫力，加速术后恢复。

个性化药物护理：加强用药期间指导和监督，首先，介绍每种药物作用机制，强调正确用药对病情康复的重要性，提高其正确服药率，告知其可能引起的不良反应，针对已经发生的副作用进行耐心解释，采取对应干预方式，改善不良反应，讲解用药剂量、时间、服药方式，针对记忆力较差的患者，可以在纸条上标注各项用药信息，减少漏服、错服等不良用药事件，同时提高了护理工作效率。其次，针对服药依从性差的患者，应加强监督，需要亲自看到患者服药后才可离开，并定期开展用药教育，加强认知，正确用药。

术后病情护理：予以隐私护理，开展护理操作时，需保护患者隐私部位，用隔帘遮挡，缓解尴尬，文明用语，温和态度，缓解患者不安心理。术后24小时，取出阴道中止血棉球，保持动作轻柔，避免牵拉创面，加重疼痛，术后根据具体情况予以抗生素，预防创面感染等并发症。术后3～5天，观察阴道分泌物，出现少量血性、黄水样分泌物属于正常现象，应向患者解释清楚，避免引起恐慌，稳定情绪。术后1个月，观察创面结痂情况，结痂脱落导致少量出血为正常症状，如果出血量较多，应及时就诊。叮嘱患者不可以手提重物、挤压腹部，可以进行轻体力劳动，避免剧烈运动和过度劳累，术后3个月内，禁止盆浴，尽量选择淋雨，禁止同房，以免创面感染。

个性化运动护理：制定阶段性运动计划，术后一周，指导患者适当运动，以散步为主，术后一个月，逐渐增加运动量，例如慢跑，每天十分钟，三个月后，可采用跑步等运动方式，规律运动，坚持锻炼，促进血液循环，改善体内炎症，提高抵抗力，减少复发。

1.3 观察指标

（1）对比生活质量：采用生活质量测定量表简表（QOL-BREF），包含五个维度，各共计100分，0分表示生活质量最差，100分表示最优。

（2）对比心理状态：采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS），SAS 评分共计50分， SDS 评分共计70分，分数越低代表患者心理状态更好。

（3）对比血清炎性因子水平：采用免疫测定法，取3 mL 静脉血，对白细胞介素8（IL-8）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）进行测定，采用免疫透射比浊测定法检测超敏 C-反应蛋白（hs-CRP）等血清炎性因子指标，记录并对比两组数值。

（4）对比临床症状改善情况：记录两组患者护理后白带分泌增多、腰腹部酸痛、异常阴道出血症状消失时间。

（5）对比满意度、依从性：采用评分方式，各项总分100分，满意、完全依从为80～100分（含80分）;基本满意、部分依从为60～79分（含60分）;不满意、不依从为50分及以下。

1.4 统计学分析

采用SPSS 23.0软件进行统计处理。采用方差同质性检验方法，变量资料以 t 检验，用（x（—）± s ）表示;定性数据用χ2检验，以[n （%）]表达。 P <0.05为有显著差异。

2 结果

2.1 两组满意度、依从性比较

研究组满意度、依从性高于对照组，组间差异明显（ P <0.05），见表1。

2.2 两组生活质量评分比较

研究组各项评分均高于对照组，组间差异明显（ P <0.05），见表2。

2.3 两组临床症状改善情况比较

研究组各项症状消失时间均短于对照组，组间差异明显（P<0.05），见表3。

2.4 两组血清炎性因子水平比较

护理前，两组各项血清炎性因子水平均较高，组间差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，两组数值均显著降低，且研究组低于对照组（P<0.05），见表4。

2.5 两组心理状态比较

护理前，两组 SAS、SDS 评分无差异（P>0.05）;护理后，研究组低于对照组（P<0.05），见表5。

3 讨论

宫颈炎多为病原菌感染所致，宫颈细胞在炎症长期刺激作用下，造成累积损伤，临床上通常分为急性、慢性两种，急性期主要表现为脓性分泌物、宫颈水肿、坏死，腺体周围可见中性粒细胞浸润，慢性期可伴有宫颈腺上皮不同程度增生，临床症状以外阴瘙痒感、外阴灼热、白带增多等为主，白带多呈淡黄色、灰色，部分患者可伴有异味，严重影响其正常生活[7]。

本文将个性化护理应用于研究组，对其护理措施展开了重点探讨，将常规护理应用于对照组，从心理状态、炎性因子水平、生活质量、临床症状及患者反馈几个方面出发，对两组展开对比，从而突出个性化护理的临床应用价值。首先，开展不良情绪护理，术前巡视，评估心态，予以针对性疏导，改善悲观、焦虑、猜疑等负性情绪，满足患者心理需求，加强沟通，取得患者信任，增进关系，有利于减少护患矛盾，提高护理效率[8]。

术中采用特殊沟通方式，及时安抚情绪，提高配合度，确保手术顺利进行，术后对预后表示肯定。加强环境干预，营造舒适、温馨病房环境，为患者提供便利，同时能够疏导情绪，对提高睡眠质量其积极作用，定期消毒，减少感染，降低并发症发生风险。其次，从饮食方面开展个性化护理，结合实际情况，优化饮食方案，明确宫颈炎术后饮食禁忌，合理搭配，均衡各项营养摄入，维持机体正常营养需求，以促进术后康复。从用药正确性出发，加强用药监督，以提高正确用药率为目的，每日增加巡视次数，进一步加强用药教育，尤其是依从性较差患者，使其认识到正确服药对改善预后的临床意义，使其按时服药、按量服药[9]。此外，重点开展术后病情护理，包括创面护理、并发症预防、隐私部位护理，及时解释术后黄水样分泌物产生的原因，避免影响其心理状态，观察出血量，对创面愈合、结痂、脱落情况进行评估，实时掌握术后转归程度，以调整护理方案。最后，从日常生活角度出发，对患者运动、睡眠、沐浴方式、性生活等方面做出指导，促使养成健康生活习惯的养成，有利于减少宫颈炎复发，对提升日后生活质量起到积极作用[10]。个性化护理在宫颈炎患者中的应用，其优势主要体现在以下几点：（1）加速宫颈炎病情康复，该护理模式从多个角度出发，为患者提供个性化护理服务，有利于改善白带分泌增多、腰腹部酸痛等症状，本次研究中，研究组患者各项症状恢复时间快于对照组，IL-8、TNF-α、hs-CRP 水平低于对照组，说明该护理模式在加强用药指导的作用下，有利于缓解体内炎症，调节血清炎性因子水平，促进术后康复。（2）有助于调节患者心理状态，改善生活质量，本次研究中，对照组 SAS、SDS 评分高于研究组，活力等生活质量评分低于研究组，与此同时，在相关研究中对此观点也予以肯定态度，为本次研究提供依据[11]。（3）提高护理水平，个性化护理注重患者主观感受，尊重个性化差异，从生理护理、心理护理多维度出发，并坚持以人为本的护理理念，开展全方位护理，获得患者良好反馈效果，提升护理效率、质量，取得满意护理效果。本次研究中，对照组满意度、依从性低于研究组，说明该护理模式更受患者青睐，此外，有研究针对满意度对该护理方案开展了对比探讨，证实了其在患者满意度评价中的临床意义[12]。

综上所述，人性化护理应用价值更高，对于宫颈炎患者来说，可促进症状康复，降低血清炎性因子水平，改善心理状态，提升生活质量，提高满意度、依从性，值得临床推广和借鉴。

参考文献

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[11]  王海侠.人性化的护理在宫颈炎护理中的应用[J].人人健康，2018（19）：85.

[12] 徐玉美.宫颈炎病人临床护理中人性化护理的应用[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2018，5（23）：47，54.

（收稿日期：2022-01-11）