孩子发烧 不应盲目追求体温正常

梁露露

刚满八个月的康康前两天突然发烧，體温在3小时内从37℃飙升至39.5℃，并且出现了头向后仰、四肢抽搐的症状，这可把全家人吓坏了，赶紧把他送到医院。经医生及时救治，康康的体温总算降下来了，但医生建议给孩子做一个腰穿检查，看看有无脑炎，是否因脑炎引起了高烧。康康妈妈也很担心，孩子高烧，还发生了抽搐，会不会把脑子给烧坏了？让我们听听郑州人民医院儿科主任庄探月的解答。

退烧药只对症不对因

庄探月表示，发烧不是一种“病”，发烧只是疾病的外在表现，发烧本身并不会“烧坏脑子”。一些中枢神经系统感染的临床表现也是发烧，比如病毒性脑炎、化脓性脑膜炎，如不能及时诊治，可能会产生神经系统后遗症，诸如癫痫、脑瘫、智力障碍、肢体运动障碍等。

宝宝发烧后，许多家长认为吃完退烧药把体温降下来就万事大吉了。对此，庄探月表示，家长们的这种想法是错误的。退烧药是一类具有解热、镇痛、抗炎、抗凝等作用的药物，儿科临床实践中，公认的、安全有效的退烧药物有且只有两个——对乙酰氨基酚和布洛芬。

既然发烧不是一种“疾病”，只是疾病的表现之一，那么退烧药就只是“对症”治疗而不是“对因”治疗。换句话说，退烧药只“治标”不“治本”。

“吃退烧药并不是为了让孩子体温正常，而是为了缓解孩子的不适，减少孩子由于发热引起的不舒服。退烧药起效后，体温一般会下降1℃～2℃，而不是恢复正常。退烧药本身在起到退热作用时，也会产生相应的副作用，如上消化道出血、血液系统损害、诱发或加重支气管哮喘等。因此，过多或过频繁地使用退热药会给患儿带来一定的风险。”庄探月讲道，服用退烧药后患儿体温即使仍高于38.5℃，但患儿头晕、头痛、疲倦、胃纳差等症状得到缓解，那么退烧药的目的也就达到了，家长们不应该盲目追求体温正常。

另外，高烧反复一定要查明原因，找到引起发烧的源头。如果出现高热惊厥，一定要第一时间就医。

这样对待孩子发烧

庄探月提醒，面对孩子发烧，一定不能只关注发热这个症状，还要关注孩子发热时间长短、热峰、睡眠、饮食、眼神、活动、循环、呼吸和精神状态等。特别是精神状态，如果发热伴随精神反应差、肢体异常运动、眼神游离、皮肤花斑纹等严重疾病的症状和表现，更应该引起家长的高度重视。

如果患儿发烧合并咳嗽、流鼻涕、鼻塞等呼吸道症状，且精神反应良好，活动和平时差不多，食欲也很好，那么大多数是普通的呼吸道感染，这种发烧本身并不会对患儿健康产生任何不良影响，家长不必过于担心。