失眠久治不愈，或是没找准病因

张昕

释放心中压力

●本刊记者：有的人失眠表现为入睡困难，有的人表现为睡眠浅、容易早醒，还有些人是睡眠质量差、夜梦连连，再严重者会彻夜不眠。失眠种类多样，中医对此怎么看？

○武医师：上述这些症状看似都属于失眠，实则是由不同原因导致的，不能一概而论。我们需要先把导致失眠的病因找到，才能进行有效对治。

《黄帝内经》里说：“阳不入阴则不寐”。意思是说失眠主要是由阴阳失调、气血失养导致了心神受扰所造成的。根据我多年的临床经验，失眠的诱因主要有三种。首先是生活工作压力过大、精神过度紧张。很多人由此会患上严重的焦虑症、强迫症、抑郁症等精神类疾病，并引发严重的睡眠障碍，基本上是彻夜难眠。对于这类患者朋友，找到压力和紧张产生的根源，并尝试化解它，才是最根本的解决办法。同时，还可以在专业医师的指导下服用牛黄清心丸来进行对治。牛黄清心丸有清心化痰，开窍安神的作用，针对由不良情绪导致的失眠有很好的效果。

调整饮食习惯，不吃宵夜

●本刊记者：那导致失眠的第二个常见诱因是什么呢？

○武医师：在《素问·逆调论》中有这样一段话：“阳明者，胃脉也。胃者，六腑之海，其气亦下行。阳明逆，不得从其道，故不得卧也。《下经》曰：胃不和则卧不安，此之谓也。”

由此可见，“胃不和”可以导致失眠。

●本刊记者：“胃不和”具体指什么呢？

○武医师：它是指一切由脾胃不和、胃肠功能失调所引发的病证，比如，胃胀、胃满、胃痛、反酸、嗳气、呃逆等。“胃不和”会导致脾胃化源不足，脾虚痰火内生，上扰心神，以及食积滞胃腑，胃气上逆，这些因素都可以引发失眠。临床上，患有慢性消化系统疾病的朋友们是这类失眠的主力军。以晚上不易入睡，睡后易醒，睡眠時间短，且起床后感到乏力、头昏为主要症状。

●本刊记者：那如何调理呢？

○武医师：这类患者务必要调整饮食习惯。不暴饮暴食，不吃辛辣油腻食品，不吃宵夜，以免增加胃肠负担。同时，可以在专业医师的指导下服用舒肝和胃丸来进行有效对治。

疏肝理气，安然入睡

○武医师：最后一种情况就是肝火过旺导致的失眠。肝火旺盛，上扰心神，心神不宁，自然也就难以入睡了。针对这类情况，可以在专业医师的指导下服用一段时间的加味逍遥丸，来达到疏肝清热，健脾养血的目的。同时，在日常生活中，多点揉太冲穴（第1、2跖骨结合部之前凹陷处），弹拨、拍打两腋，来疏肝理气，安心宁神。

●本刊记者：非常感谢您的精彩讲解，下期再会！■