中药熏蒸结合艾灸治疗肩周炎的护理体会

谭艳

摘要：目的：分析肩周炎中药熏蒸与艾灸联合治疗的有效护理措施。方法：2020年1月-2022年1月本科接诊肩周炎病人76名，都接受中药熏蒸和艾灸治疗。随机均分2组。试验组采取综合护理，对照组行常规护理。对比疗效。结果：从总有效率上看，试验组97.37%，和对照组81.58%相比更高（P<0.05）。从sf-36评分上看，干预后：试验组比对照组更高（P<0.05）。结论：肩周炎中药熏蒸和艾灸治疗用综合护理，疗效提升更为迅速，预后改善更加明显。

关键词：肩周炎;中药熏蒸;护理;艾灸

临床上，肩周炎十分常见，以肩关节周围出现炎症为主要病理特征，可引起功能障碍与肩部疼痛等症状。目前，医院可采取中药熏蒸和艾灸疗法来对肩周炎病人进行干预，但为能确保疗效，还应予以病人精心的护理。本文旨在分析肩周炎中药熏蒸和艾灸联合治疗的有效护理措施，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2020年1月-2022年1月本科接诊肩周炎病人76名，随机均分2组。试验组女性18人，男性20人，年纪在36-69岁之间，平均（52.08±4.97）岁;病程在2个月-9年之间，平均（4.83±1.28）年。对照组女性17人，男性21人，年纪在35-70岁之间，平均（52.46±4.35）岁;病程在2个月-9年之间，平均（4.71±1.06）年。2组病程等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组中药熏蒸和艾灸治疗期间都接受常规护理：注意事项告知、检查协助和用药指导等。试验组配合综合护理：（1）主动和病人交谈，向病人讲述肩周炎的知识，介绍中药熏蒸和艾灸的操作流程、目的和临床优势等。尊重病人，理解病人，保护好病人隐私。用亲切的语言宽慰病人，酌情运用非语言溝通技巧，如：眼神交流与握手等。耐心解答病人提问，积极帮助病人解决心理问题。向病人介绍治愈的肩周炎案例，同时教会病人如何稳定心态，包括倾诉与冥想等。（2）嘱病人做好自身的保暖工作，需要根据天气变化，酌情增减衣物，以免着凉。若在秋冬季节，天气比较寒冷，可用披肩和坎肩等，确保肩部处于暖和的状态之中。（3）熏蒸前，让病人大量饮水，避免熏蒸期间出现脱水等情况。询问病人既往病史，评估病人病情，检查其熏蒸部位皮肤状况，并让病人排空膀胱。熏蒸期间，将门窗关闭，并对病人隐私进行保护。对于老年病人，需对蒸汽流量与温度进行严格的控制。熏蒸后，用消毒毛巾为病人擦净汗液，并帮助病人穿好衣服。（4）艾灸前，做好病人的心理辅导工作，以消除其不良心理，提高病人依从性。艾灸时，协助病人取最适的体位，通常情况下，应选择上俯卧位。嘱病人不要随意移动身体，防止艾柱翻到或者移动。

1.3 评价指标

1.3.1 参考下述标准评估疗效：（1）无效，肩部疼痛等症状未缓解，肩关节功能未改善。（2）好转，肩部疼痛等症状明显缓解，肩关节功能显著改善。（3）显效，肩部疼痛等症状消失，肩关节功能正常。对总有效率的计算以（好转+显效）/n*100%的结果为准。

1.3.2 用sf-36量表评估2组干预前/后生活质量，涉及躯体疼痛、生理功能和活力等内容，总分100。量表得分与生活质量之间的关系是：正相关。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS20.0，t对计量资料（）检验，χ对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，差异显著。

2 结果

2.1 疗效分析

从总有效率上看，试验组97.37%，和对照组81.58%相比更高（P<0.05）。如表1。

2.2 生活质量分析

从sf-36这项评分上看，干预前：试验组（59.48±3.67）分，对照组（59.12±3.96）分，组间对比无显著差异（t=0.2416，P>0.05）;干预后：试验组（88.37±2.51）分，对照组（80.29±3.04）分，对比可知，试验组得分更高（t=10.3159，P<0.05）。

3 讨论

目前，肩周炎作为医院常见病之一，在祖国医学中被纳入“痹症”等范畴之中，通常是由气血不畅、脉络瘀阻和关节失养等因素所致，故，治疗应从活血化瘀、温经散寒和祛风除湿等方面入手。中药熏蒸治疗能够充分利用热力的作用，使药物能够被输送到病灶部位，以起到通经活络、增强局部血液循环功能、舒筋活血与祛寒止痛等作用。艾灸具有药物吸收速度快等特点，能够扩张病灶处的毛细血管，从而有助于改善血液循环。综合护理乃新型的护理方法，能够将病人放在主导地位，从治疗、心理、保暖和认知等方面入手对其进行干预，以提升其疗效，促进病情康复。此项研究，分析疗效，试验组比对照组更高（P<0.05）;分析sf-36评分，干预后：试验组比对照组更高（P<0.05）。

综上，肩周炎中药熏蒸和艾灸治疗用综合护理，疗效确切，且预后也更好，值得推广。

参考文献：

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