寿 旦 楼益平
1 诸暨市第六人民医院 浙江 诸暨 311800
2 诸暨市中医医院 浙江 诸暨 311800
本研究将参麦注射液应用于气阴两虚型慢性心力衰竭患者,能缓解临床症状,改善心脏功能,暂未发现不良反应。现报道如下。
1.1 一般资料:选取2019年7月~2021年6月于诸暨市第六人民医院住院的气阴两虚型慢性心力衰竭[1]患者50例,随机分为观察组和对照组各25例。观察组中男性13例,女性12例;平均年龄78.23±5.15岁。对照组中男性14例,女性11例;平均年龄73.83±4.19岁。两组一般资料比较无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 纳入标准与排除标准:纳入标准:①符合气阴两虚型慢性心力衰竭的诊断标准[1],并自主签署知情同意书者。②心衰严重程度处于美国纽约心脏病学会制定的标准Ⅱ~Ⅳ级者。③年龄在40~80周岁之间。排除标准:①既往3个月发生其他严重心脏器质性疾病患者。②伴有严重肝肾损害或合并严重呼吸道或肺部感染患者。③合并严重血液疾病或其他恶性肿瘤患者。④目前处于备孕期、妊娠期或哺乳期妇女。
对照组给予利尿、扩血管、强心等常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用参麦注射液(正大青春宝)100ml静滴,每日1次。两组均连续治疗2周。
3.1 评价标准:①疗效评价:痊愈为气阴两虚的临床症状、体征消失或基本消失,症候积分减少≥95%;显效为气阴两虚的临床症状、体征明显改善,症候积分减少≥70%;有效为气阴两虚的临床症状、体征均有好转,症候积分减少≥30%;无效:气阴两虚的临床症状、体征无明显改善,症候积分减少<30%。②两组患者治疗前后N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)。
3.2 两组疗效比较:见表1。
3.3 两组治疗前后NT-proBNP水平比较:见表2。
表2 两组治疗前后NT-proBNP水平比较
慢性心力衰竭可归属于中医学“心悸”“怔忡”“虚劳”范畴[2]。中医认为,心衰的根本病机在于心气虚弱,故以益气补心为治疗大法[3]。心气不足,心阴亦有所亏,无以濡养心脏,化生津血,此为气阴两虚,可见两颧泛红,口渴口干,自汗盗汗,手、足心烦热,便干难解,心思烦闷,不易入睡等症状。参麦注射液中,红参大补元气,具有益气固脱的功效,为全方核心药物;麦冬擅泻热生津,与红参联用可祛邪扶阳、补精益气;五味子补益心肾、益气活血。全方共奏安稳心神、益气养阴、固脱防变的功效,药专力强,濡养心脏,充达周身,能有效改善心衰患者中气阴不足的症状。本观察表明,参麦注射液对气阴两虚型慢性心力衰竭患者有一定疗效,能改善其症状,值得临床应用。