分析在重症监护病房气管切开患者护理中实施舒适护理的有效价值

周奥蕾

摘要：目的 分析在重症监护病房气管切开患者护理中实施舒适护理的有效价值。方法随机选取62例本院重症监护病房2020年3月-11月期间收治的气管切开患者，随机均分为对照组（常规护理）和观察组（舒适护理），对比效果。结果 观察组舒适度评分和心理状态评分、并发症发生率优于对照组（P<0.05）。结论针对重症监护病房收治的切开气管患者采用舒适护理，能提高舒适度，改善不良心理状态，降低并发症。

关键词：重症监护病房;气管切开;舒适护理;舒适度;并发症发生率

现阶段评价医院医疗质量的一个主要指标是重症监护病房的护理水平。重症监护病房最常见的一个护理工作是切开气管护理，患者将气管切开后，很容易出现并发症，极易出现不良心理，降低预后和治疗效果[1]。以往临床中所使用的对症护理的常规护理，不能充分满足患者的实际需求，护理效果并不理想[2]。本研究分析了在重症监护病房气管切开患者护理中实施舒适护理的有效价值，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

随机选取62例本院重症监护病房2020年3月-11月期间收治的气管切开患者，随机均分为对照组和观察组，对照组男：女（17：14），年龄42-65岁，均龄（49.15±3.56）岁;观察组男：女（16：15），年龄45-64岁，均龄（49.84±3.81）岁，两组资料（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采用病情监测、饮食和用药指导等常规护理。

1.2.2 观察组

观察组采用舒适护理。（1）控制病房温湿度适合。严格控制探视时间和次数。护理人员每天为患者清洁身体，严格按照要求清洁和消毒病房，确保空气通畅。病房中禁烟，保持安静。（2）护理人员关注患者情绪变化，采取有效措施帮助患者转移注意力，释放不良情绪，告知患者治疗效果，促使其积极配合治疗和护理工作。（3）护理人员要通过写字板、手势等方式和患者沟通，使用语言或书面方式鼓励患者，为患者播放喜欢的音乐。（4）护理人员要及时帮助患者清理呼吸道。（5）结合患者的实际情况选择适宜的湿化液和人工鼻。（6）观察患者在鼻饲过程中的接受情况和不适反应，确保营养充足。（7）密切关注患者排便情况。

1.3指标观察

（1）对比两组舒适度评分和心理状态评分。以 Koi-caba舒适状况量表评价舒适度，分数和舒适程度成正比;以焦虑、抑郁自评量表评价心理状态，分数和不良心理成正比。（2）对比两组并发症发生率。并发症发生率=发生例数/总例数×100%[3]。

1.4统计学分析

SPSS20.0处理数据，（ ）与（%）表示计量与计数资料，分别用t值与x2检验，（P〈0.05）有统计学意义。

2结果

2.1 对比两组舒适度评分和心理状态评分

舒适度评分和心理状态评分：护理前两组对比（p>0.05），护理观察组优于对照组（P<0.05），见表1：

2.2比较两组并发症发生率

观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05），见表2：

3 讨论

舒适护理是一种新型的护理模式，主要目的是提高患者的舒适度，不适感是机体对损伤、疾病的警示，要想提高患者的预后和治疗效果，首先就要缓解患者的不适感[4]。舒适护理要求护理人员为患者打造整洁的舒适环境，垃圾使用封閉式收集桶、吸痰容器使用铝制品，合理使用臭氧消毒机器，每天消毒床垫、被芯、枕头等日用品，这样不仅能够避免出现院内感染，还能够提高患者的舒适度，改善心情。人工鼻是利用循环机将气体中的水分呼出，避免出现高气道反应症状，能够加湿、加温、过滤吸入气体，提高舒适度[5]。人工鼻过滤网能够将呼气湿度保持在适宜范围，控制适宜的吸入气体湿度，不会强烈刺激气道，能够有效地降低机体分泌痰液的数量，保证气道通畅;另外，呼吸道分泌物利用吸引器吸出，更好的排除痰液，促使呼吸道通畅，从而有效地降低吸痰次数，最大程度地避免损伤气道，降低并发症（气道出血、剧烈咳嗽等）出现的概率[6]。

综上所述，针对重症监护病房收治的切开气管患者采用舒适护理，能提高舒适度，改善不良心理状态，降低并发症。

参考文献：

[1]高静，张倩. 舒适护理在重症监护病房气管切开患者护理中的应用效果[J]. 医疗装备，2021，34（10）：157-158.

[2]常娟娟. 循证护理在重症监护室患者气管切开气道护理中的效果观察[J]. 医学食疗与健康，2021，19（10）：123-124.

[3]吕商洁. 集束化护理对重症监护室中行气管切开术肺部感染患者的干预效果[J]. 中西医结合护理（中英文），2021，7（2）：33-36.

[4]李冬冬，杨勇. 经皮穿刺扩张气管切开术在重症监护病房患者中的应用效果[J]. 中国民康医学，2020，32（23）：123-124+127.

[5]孟清洁. 护理干预对重症监护病房患者气管切开术后并发肺部感染的影响分析[J]. 当代临床医刊，2020，33（4）：361-362.

[6]袁娜. 预见性护理在预防神经外科重症监护室气管切开患者并发肺部感染中的应用价值[J]. 中国当代医药，2020，27（13）：193-195.