持续质量改进在重症医学护理中的应用

谢林琳

关键词：重症医学护理;持续质量改进;护理质量评分;护理满意度

【中图分类号】  R47【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）12--01

与一般患者相比，重症患者需要更高质量的护理服务，才能取得预期的护理效果[1]。为提高护理质量，我院对重症患者实施持续质量改进措施，取得了不错的护理效果，详细如下：

1资料与方法

1.1一般资料  资料来源于2020年12月-2021年11月期间本院收治的重症患者，共120例，采用随机数字表方式分组，各60例。对照组：男性33例，女性27例，年龄21-79岁，平均（54.55±8.45）岁;观察组：男性32例，女性28例，年龄22-80岁，平均（55.46±8.73）岁。统计两组患者的一般资料，无显著差异（P>0.05），具有可比性。本次研究在获得所有患者的同意之后开展，取得了医院伦理委员会的批准。

1.2护理方法  对照组实施常规护理，即按照一般模式对患者实施基础对症护理。观察组在对照组护理基础上实施持续质量改进措施，如下：（1）组建CQI护理小组。护士长组织经验丰富的护理人员共同组成护理小组，学习相关护理知识，强化护理人员的质量意识，执行上岗考核制度，合格之后才能上岗。小组内召开会议，结合实际情况制定护理方案，明确现存的问题，提出改进措施，指导护理实践工作。（2）严格执行差错上报制度。督促护理人员正确书写护理报告，做好实事求是，一旦发生护理差错需要及时上报，并妥善处理，減少护患纠纷发生。另外，护理时，新老护士合理安排，尽量做好每一班都有老护士带领，从而尽量减少不良事件发生。（3）加强护理监督。对护理人员的护理工作进行监督，发现问题需要及时纠正，每周召开会议，对存在的问题进行分析，改善和优化护理方案，持续不断提高护理质量。

1.3观察项目和评价标准  （1）比较两组护理质量评分情况。采用医院自制的调查量表，包括四个项目，每项100分，分数高表示护理质量好[2]。（2）比较两组护理满意度。采用医院自制调查问卷，满分为10分，评分9.0以上记为满意、8.0-9.0记为基本满意、小于8.0分记为不满意。

1.4统计学方法  使用“SPSS22.0版本软件进行此研究，采用方差同质性检验方法，变量资料以“t”计算用“（x±s）”表示。定性数据用“X2”核实以（%）表达。各组数据服从方差相同的正态分布，P<0.05，显著差异。

2结果

2.1两组护理质量评分情况比较

由表1可知，观察组护理质量评分明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义。

2.2两组护理满意度对比

由表2可知，观察组护理满意度明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义。

3讨论

重症患者病情严重，进展比较快，随时面临生命威胁，除了进行积极治疗，配合实施有效的护理干预措施也是十分必要的[3]。持续质量改进是以全面质量管理为基础发展形成的，通过对过程环节质量的加强控制，实现整体质量管理体系的把握，具有组织性强、参与面广等优点[4]，将持续质量改进用于重症患者的护理，有利于促使护理人员强化质量意识，严格按照要求对患者实施护理服务，从而提高护理服务的质量，满足患者对高质量护理服务的需求，提高患者对护理工作的满意度[5，6]。

通过本文的研究发现，观察组护理质量评分明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义;观察组护理满意度明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义。研究结果说明对重症疾病患者实施持续质量改进措施是有效的，可以将其组作为临床护理的优良方案。

综上所述，对重症疾病患者实施持续质量改进措施，可以显著提升护理工作的质量，提高患者对护理服务的满意度，值得推荐患者使用。

参考文献：

[1]赵岩. 品管圈管理在重症监护室护理质量持续改进中的应用效果观察[J]. 中国卫生产业，2016，13（26）：171-173.

[2]丁留敏，阿孜古丽，张秀敏. ICU质量控制指标在护理持续质量改进中的应用[J]. 护理学报，2017，24（15）：20-24.

[3]孙静，仲丹丹，李立平，等. 静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用及对患者生活质量的影响[J]. 医学信息，2021，34（24）：190-192.

[4]颜玲. 持续护理质量改进在ICU患者身体约束护理中的应用[J]. 临床医学研究与实践，2018，3（35）：189-190.

[5]陈上学，刘子圆，吴袁琴. 持续质量改进管理联合纽曼系统模式在ICU血液透析患者中的应用观察[J]. 中国医学创新，2021，18（1）：105-109.

[6]林小清，庞华琼，周错. 持续质量改进在重症医学科机械通气患者管理中的应用[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2014，35（21）：3244-3245.