潘 炳
HPV 是人乳头瘤病毒的英文缩写,主要通过性接触传播。HPV 是个大家族,已知共有约160 多个成员,分为高危型和低危型,高危型HPV 持续感染是宫颈癌的明确原因(HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68 等亚型为高危型)。
1.HPV 感染≠宫颈癌 千万不要把HPV 感染和宫颈癌混为一谈。HPV 感染很常见,但是绝大部分女性宫颈感染HPV 是一过性的,就像“宫颈得了一场感冒”,即使不治疗也会被自身免疫反应清除掉。只有小部分呈持续性病毒感染状态,其中又只有少数人会发展成宫颈癌癌前病变,后者中又有极少数人会逐渐发展成宫颈癌。
2.什么是HPV 疫苗 HPV疫苗,顾名思义,就是用于预防HPV 所致相关病变的预防性疫苗,是全球第一个用于预防肿瘤的疫苗。目前HPV 疫苗有二价、四价、九价三种,“价”数越多,可以预防的HPV 病毒类型就越多,当然价格也会越高。HPV 疫苗属于二类疫苗,需自费接种,所以姐妹们可以根据自己的年龄和经济状况合理选择适合的HPV 疫苗。
3.二价、四价和九价疫苗有何区别 二价疫苗,适合9~45岁女性接种,可预防致病性最强的高危HPV16、18 两种亚型;四价疫苗,适合20~45 岁女性接种,除了二价疫苗的预防作用外,还可预防低危型HPV6、11 引发的生殖器尖锐湿疣;九价疫苗,适合16~26 岁女性接种,在四价疫苗的基础上,还针对另5种高危型HPV 病毒(31、33、45、52、58 亚型)。
4.接种过HPV 疫苗就“一劳永逸”了吗 也不是,HPV 疫苗确实有预防宫颈癌的作用,但即使是九价疫苗也不能覆盖所有高危型HPV 病毒,不能100%预防宫颈癌,所以,无论是否接种过HPV 病毒,都建议有2 年以上性生活史的女性,定期进行宫颈癌筛查。
5.哪些情况不适合接种HPV 疫苗 ①对HPV 疫苗成分或酵母菌过敏者不能接种;②怀孕或备孕期、哺乳期的女性,不建议接种;③近期感冒、发热、有急性疾病或免疫功能缺陷者不能接种;④不推荐和其他疫苗同时接种。
6.哪里可以接种HPV 疫苗HPV 疫苗主要在社区卫生服务中心接种。目前四价和九价HPV 疫苗市场供应紧张,大家可以咨询居住地所在社区卫生服务中心预防接种门诊。
最后,提醒大家:HPV 疫苗早接种早受益,虽然不能保证接种后就可以百分之百不得宫颈癌,但至少能预防70%~90%的宫颈癌。所以,不要一拖再拖,错过最佳接种时期(HPV 疫苗对于无性生活史的女性效果尤佳)。