中医针灸治疗周围性面瘫急性期患者的临床疗效探讨

李雄俊

摘要：目的：探讨中医针灸治疗周围性面瘫急性期患者的临床疗效。方法：选取该院2020年4月到2021年7月收治的周围性神经面瘫急性期患者100例进行研究，平均分为两组，其中对照组50例，给予常规治疗，观察组50例，给予针灸配合治疗。比较观察两组患者的治疗总有效率。结果：观察组（96.00%）治疗总有效率高于对照组（60.00%），2组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中医针灸应用于周围性面瘫急性期患者，可以提高治疗总有效率，值得推行运用。

关键词：中医针灸;周围性面瘫;急性期患者;临床疗效

【中图分类号】 R245 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）08--01

周围性面瘫在任何季节均可发病，最常见于冬春、秋冬交替季节[1]。周围性面瘫急性期患者，发病急，病情反复，治疗起来具有很大的难度。本研究针对目前临床的现状，比较和分析针对周围性面瘫患者应用针灸配合治疗的临床效果，详细见以下报道：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2020年4月到2021年7月收治的周围性面瘫患者100例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组。其中，观察组共50例患者，年龄30～57岁，平均（40.24±3.11）岁;对照组共50例患者，年龄29～62岁，平均 （42.12±3.21）岁。其中，纳入标准：（1）患者及其家属都对本次试验的具体情况并且患者自愿参与配合。（2）都具有完备的治疗记录。（3）均为周围性面瘫急性期患者。排除标准：（1）具有严重的精神病史或者其他心血管等重大疾病。（2）对本实验存在抵触心态者。（3）具有较为严重的沟通障碍者。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2治疗方法

对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上给予针灸配合治疗，医师按照要求对一次性毫针进行常规消毒，一般是采用75%的酒精进行消毒;消毒完成之后，护理人员对患者进行针刺治疗，具体说明如下：（1）在急性期，主要考虑到如果过度的针灸就会给患者留下一些后遗症，所以为了减少对周围性面瘫患者的刺激量，这个时期医师一般是以个体针为主，就是主要是扎身上的针比较多，让面部是采用少针或者是浅针。（2）周围性面瘫针灸治疗的穴位选择是非常严谨的，能够做到对症下药。对周围性面瘫患者进行针灸治疗先要根据病情选取施针的最佳穴位。中医学中有“阳明主面”这一理论，所以针灸治疗周围性面瘫选取手阳明大肠经和足阳明胃经穴位为主穴，如专治面口疾病的合谷穴、主治口角歪斜的地仓穴、颊车穴等;并加上颜面局部穴位，如额纹消失取阳白、头维穴，闭眼困难取丝竹空、四白穴，鼻唇沟变浅取迎香穴等;配合中医辨证论治取穴，如风池、曲池穴可祛风散邪，足三里、气海穴可益气补血，增强治疗效果。医师以轻柔的方法，浅刺患者的穴位，每天一次，十天为一个疗程。

1.3观察指标

从显效、有效和无效三个方面来对比两组患者的治疗总有疗效。

1.4统计学分析

利用 SPSS21.0统计软件进行统计分析，计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验：计数资料用率（%）表示，组间比较采用X2检验，P<0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1治疗总有疗效

对照组（50例），显效20例，占比40.00%;有效10例，占比20.00%;无效20例，占比40.00%，治疗总有疗效60%。

观察组（50例），显效25例，占比50.00%;有效23例，占比46.00%;无效2例，占比4.00%，治疗总有疗效96%。

（X2=6.114，p=0.004;X2=5.564，p=0.002;X2=5.341，p=0.002;X2=3.594，p=0.005）

观察组的治疗总有疗效明显高于对照组（P<0.05）。

3.讨论

周围性面瘫急性发作期患者的症状有很多，寒冷、凉风侵袭、病毒感染（单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒、巨细胞病毒）等，上述各种因素都会导致患者因局部神经的营养血管痉挛而出现神经缺血、水肿等现象[2-3]。大多数患者在发病时，都会出现口角歪斜、额纹变浅或消失，眼睛不能闭合的情况。

周围性面瘫在近年来的發病率以不断升高的态势在进一步发展着，一般来说，周围性面瘫急性期的威胁性较大，患者不良反应发生的频率比较高[4]。周围性面瘫急性期发作的时候对人体带来的伤害非常大，如果患者在发作时没有得到及时有效的治疗，就会产生严重的后果，尤其是对于老年人来说，给人体带来的威胁更大。周围性面瘫如果治疗不及时或不当，往往会给患者面部留有一定的后遗症，并给患者带来很大的心理负担。但是，值得我们注意的是，大多数周围性面瘫是可以治愈的。中医治疗中的针灸治疗就是治疗周围性面瘫的重要方法之一，中医针灸治疗受到越来越多患者和家属的青睐、认可，其在临床上的使用率也在不断升高[5]。中医针灸治疗具有不可比拟的优越性，中医治疗比较温和，副作用较小，对于人体不会有过于强烈的排异反应。因为周围性面瘫就是神经麻痹、神经功能丧失引起的，而针灸具有刺激穴位、疏通经络、调节神经功能的作用，所以通过针灸治疗可以促进周围性面瘫患者神经功能的恢复，以此来促进患者病情的恢复。观察组（96.00%）患者的治疗总有效率高于对照组（60.00%），2组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对于周围性面瘫急性发作期患者来说，对其采取针灸方法进行治疗，这样的治疗方法的临床价值较高。

参考文献：

[1] 陈春雁. 探讨分析中医针灸治疗周围性面瘫急性期的临床疗效[J]. 中国医药指南，2016，14（19）：191-191.

[2] 何思途，李冠豪，黄家贵. 探讨分析中医针灸治疗周围性面瘫急性期的临床疗效[J]. 中国实用医药，2015（27）：180-181.

[3] 王超，刘霞. 探讨分析中医针灸治疗周围性面瘫急性期的临床疗效[J]. 双足与保健，2017，26（18）：186，188.

[4] 周彦君. 中医针灸联合康复护理治疗周围性面瘫急性期的临床疗效[J]. 中国医药指南，2019，17（1）：253-254.

[5] 宋雪丰. 中医针灸治疗周围性面瘫急性期的临床效果分析[J]. 健康大视野，2020，000（16）：103.