儿童早期预警评分在儿童危重症护理中的应用效果研究

欧阳蓓蕾

【摘要】目的：分析儿童早期预警评分用于儿童危重症护理的价值。方法：2021年1月-3月本院接诊危重症患儿168名，随机均分2组。试验组护理用儿童早期预警评分，对照组行常规护理。对比住院时间等指标。结果：从住院时间上看，试验组（7.43±1.21）d，和对照组（10.89±2.04）d相比更短（P<0.05）。从并发症上看，试验组的发生率是4.76%，和对照组的15.48%相比更低（P<0.05）。从家长满意度上看，试验组96.43%，和对照组的83.33%%相比更高（P<0.05）。结论：儿童危重症护理用儿童早期预警评分，效果显著，家长满意度也更高。

【关键词】危重症;儿童早期预警评分;效果;住院时间

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）02--01

对危重症患儿来说，通过早期的识别和干预能够有效改善其预后，减少病死风险[1]。儿童早期预警评分乃儿科简易评分系统之一，包含呼吸、行为意识与循环等生理指标，能够对患儿的病情严重程度进行动态评估，并能对一些干预措施的使用进行指导。早期预警评分具备可重复性强、操作简便与耗时短等特点[2]。本文选取168名危重症患儿（2021年1月-3月），着重分析儿童早期预警评分用于儿童危重症护理的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2021年1月-3月本院接诊危重症患儿168名，随机均分2组。试验组女孩40名，男孩44名，年纪在5个月-8岁之间，平均（3.21±0.79）岁。对照组女孩41名，男孩43名，年纪在4个月-8岁之间，平均（3.37±0.82）岁。纳入标准：（1）患儿资料完整，精神正常，无药敏史;（2）患儿家长对研究知情。排除急性传染性疾病者、过敏体质者、中途退出研究者与精神病者。2组年纪等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组常规护理：病情监测、用药指导与病房管理等。试验组加用儿童早期预警评分，内容如下：儿童早期预警评分的评价项目包括行为意识、呼吸系统与循环这三项，每项的评分都在0-3分之间，当中，0分提示正常，1-3分提示异常。接到患儿时，责任护士需用儿童早期预警评分对患儿进行1次评估，若评分在0-1分之间，不需要处理，可继续观察。若评分为2分，需用儿童早期预警评分对患儿进行持续监护。若评分为3分，需让高年资的护士用儿童早期预警评分对患儿进行重新评估，并提高观察的频率。若评分为4分，需呼叫住院总或者是值班医生。若评分超过4分，需呼叫病区主任，并做好患儿的床旁抢救工作。

1.3 评价指标

1.3.1 记录2组住院时间，统计并发症发生者例数。

1.3.2 调查2组患儿家长的满意度：不满意0-75分，一般76-90分，满意91-100分。对满意度的计算以（一般+满意）/n*100%的结果为准。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（x±s）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，差异显著。

2 结果

2.1 住院时间分析

从住院时间上看，试验组（7.43±1.21）d，对照组（10.89±2.04）d。对比可知，试验组的住院时间更短（t=5.4792，P<0.05）。

2.2 并发症分析

统计结果显示，对于并发症发生者，试验组4人，占4.76%;对照组13人，占15.48%，对比可知，试验组的发生率更低（X2=7.0269，P<0.05）。

2.3 家长满意度分析

从家长满意度上看，试验组96.43%，和对照组的83.33%%相比更高（P<0.05）。如表1。

3 讨论

对于危重症患儿来说，其病情较为复杂，且病情变化也较快，稍不注意便会引起不良事件，危及患儿生命健康[3]。尽管，通过常规护理能够为患儿提供一些基础的护理服务，但效果并不理想，也不能及时发现并处理患儿的异常状况，使得患儿的疗效得不到有效的提升。而儿童早期预警评分的使用则能利用一些清晰、客观与明确的指标来对患儿进行评估，以了解其病情变化，并能为患儿治疗决策的制定提供重要指导[4]。通过在常规护理工作中运用儿童早期预警评分，能够提高患儿病情监测的效果，同时也能让医务人员随时了解患儿病情的变化，以便于积极治疗和预防，减少患儿病死的几率。对于此项研究，分析住院时间，试验组比对照组短（P<0.05）;分析并发症发生率，试验组比对照组低（P<0.05）;分析家长满意度，试验组比对照组高（P<0.05）。在使用儿童早期预警评分后，患儿极少出现并发症，且其住院时间也显著缩短，家长满意度更高。為此，医院可将儿童早期预警评分作为危重症患儿的一种首选辅助护理工具。

综上，危重症患儿护理用儿童早期预警评分，并发症发生率更低，住院时间更短，家长满意度也更高，值得推广。

参考文献：

[1] 朱碧溱，陆国平. 儿童早期预警评分[J]. 中华实用儿科临床杂志，2018，33（6）：432-437.

[2] 齐睿睿，王小勇，付明利. 儿童早期预警评分对手足口病危重症患儿死亡率的影响[J]. 皮肤病与性病，2020，42（6）：916-918.

[3] 谭容，韩玉灿，屈剑飞，等. 儿童早期预警评分在小儿重症/危重症肺炎病情评估中的价值分析[J]. 医药前沿，2021，11（18）：8-9.

[4] 朱碧琳. 儿童早期预警评分在小儿危重症患儿病情评估中应用的文献计量学分析[J]. 护理实践与研究，2021，18（5）：691-694.