中药不良反应的影响因素及中药药学服务方式探讨

王燕

【摘要】目的：分析中药不良反应的影响因素，探讨中药药学服务方式。方法：从2020年1月至2021年1月我院收治的中药不良反应患者中抽选60例作为研究对象，分析这部分患者出现中药不良反应的原因，并实施对应的中药药学服务。结果：分析可知，导致患者出现中药不良反应的影响因素包括性别因素、药物因素、年龄因素、职业因素等，其中性别因素对中药不良反应的影响不大（P>0.05）;药物因素、年龄因素以及职业因素对中药不良反应出现的影响较大（P<0.05）。针对患者出现的中药不良反应实施强化培训、质量监督、药物咨询等措施，对中药不良反应的改善效果十分明显。结论：在中药不良反应的影响因素中，药物、年龄和职业的影响较大，通过实施中药药学服务可有效降低不良反应的发生。

【关键词】中药不良反应;中药药学服务;影响因素

【中图分类号】R285 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）02--01

前言

在我国，中医诞生于原始社会，具有悠久的发展历史，承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验和理论知识，是在古代朴素的唯物论和自发的辩证法思想指导下，通过长期医疗实践逐步形成并发展成的医学理论体系[1]。中药通常在中医学理论的指导下进行制剂、炮制以及采集，在我国中药的治疗历史中同样具有漫长的发展历程，在中医学研究中占有重要的地位[2]。通常情况下，中药药性吻合，疗效持久，无不良反应，但是随着中药在临床中的广泛应用，使得中药不良反应的发生率越来越高，本研究从我院收治的中药不良反应患者中进行抽样调查，分析中药不良反应的影响因素，并探讨相应的中药药学服务，具体如下：

1研究对象和方法

1.1研究对象

从2020年1月至2021年1月我院收治的中药不良反应患者中抽选60例作为研究对象。其中有男性患者32例，占比为53.33%，女性患者28例，占比为46.67%，患者最大年龄为86岁，最小年龄为59岁，平均年龄为（71.27±2.87）岁。所选对象均对本次研究知情并同意，本次研究经本院院部同意批准。

1.2研究方法

对所选的60例患者性别、年龄、职业以及药物使用情况进行分析，同时对患者实施中药药学服务，服务措施如下：

（1）加强培训：由工作经验丰富的医生、护士长和药剂师组成技能培训小组，对医护人员进行专业知识培训，培训内容为中药处方知识，每周都需进行培训，培训完毕后对医护人员进行相关知识考核，未通过考核的人员需再次接受培训。

（2）中药药房质量监督：设立专门的监督部门，安排专人，每周对中药药房中药不良反应发生率进行抽查，抽选部分处方单进行检查，记录出现处方失误和发生中药不良反应的名单，上报领导并实施一定的处罚。

（3）设置中药咨询窗口：在中药药方开设中药咨询窗口，安排对中药处方知识掌握熟练的中药师及以上职称专业技术人员为患者提供相应的咨询服务。同时还可在微信公众号、APP等平台设置中药咨询小程序，便于在线咨询。

1.3观察指标

本次研究需对所选的60例患者发生中药不良反应的影响因素进行分析，分析性别、年龄、职业以及药物等因素对患者出现中药不良反应的影响。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件对本次研究所得数据进行统计学分析，使用x±s和t表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，P<0.05表示有统计学意义。这句话是什么意思？不懂，解释一下用%和x±s来表示研究结果中的数据，通过分析数据的大小来判断引起中药不良反应最主要的因素

2研究结果

2.1年龄分布情况分析

60岁及以下患者，没有患者出现中药不良反应，中药不良反应发生率为0，61～70岁的患者共有7例出现中药不良反应，中药不良反应发生率为11.67%，71～80岁的患者共有20例患者出现中药不良反应，中药不良反应发生率为33.33%，80～86岁患者中共有33例出现中药不良反应，中药不良反应发生率为55.00%。通过上述数据可知，80～86岁的患者出现不良反应的数量最多，60岁及以下患者数量最少，可知年龄越大，出现中药不良反应的概率越大（x2=75.862，P=0.001<0.05）。

2.2不良反应原因分析及职业因素分析

在60例患者中，由于药物因素导致的中药不良反应有41例（68.33%），患者个体差异4例（6.67%），炮制不当2例（3.33%）、给药途径不当3例（5.00%）、疗程过长5例（8.33%）、配伍不当5（8.33%），对比可知，药物因素导致的不良反应占比最高，炮制不当导致的不良反应占比最少（x2=91.879，P=0.001<0.05）。

2.3性别分布情况分析

60例患者中，出现中药不良反应的男性患者29例，占比为48.33%，女性患者31例，占比为51.67%，男女性别差异不大，可见性别对中药不良反应的影响较小（x2=0.223，P=0.637>0.05）。

3讨论

近年来，随着人们生活水平的提升，对于健康的重视程度越来越高，在大多数人眼中，中药治疗的疗效持久且对身体副作用较小，因此，有越来越多的人选择服用中药进行治疗。但随着中药应用越来越广泛，中药不良反应发生率也随之提高。中药不良反应即对患者身体产生的与治疗目的无关的副作用，轻者对患者身体造成部分不良反应，但随着用药时间的延长，中药对人体副作用加重，可能会对患者身体产生毒性反应，危及生命安全。

本文对产生中药不良反应的影响因素进行分析，发现可能导致患者出现中药不良反应的因素包括药物因素、职业因素以及年龄因素。为减少中药不良反应发生率，提高患者治疗效果，需实施相应的中药药学服务。药学服务以患者为核心，应用药剂师掌握的药学方面技术与知识，降低药物不良反应，提升药物服务质量的一种服务。本文通过对医护人员进行处方知识培训，加强对中药药方工作的监督，同时设置相应的中药咨询窗口等措施，对中药药方药学服务质量进行有效的提升。

综上所述，导致中药不良反應的因素包括年龄、职业以及药物因素，需要针对这些因素实施合理的中药药学服务，以改善服务质量，减少中药不良反应发生率。

参考文献：

[1]刘彤.中药不良反应的影响因素及中药药学服务方式分析[J].医学食疗与健康，2020，18（6）：2.

[2]郭东亮，李小琴.中药师开展药学服务对减少中药不良反应的影响[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（9）：2.