金小芳
(甘肃省小陇山林业实验局职工医院 甘肃 天水 741020)
随着社会人群日益变化的饮食节奏与规矩,临床消化道疾病的发病率呈现出不断增加的恶性趋势。十二指肠溃疡是临床常见消化系统疾病,患者可见上腹部反复疼痛且痛感强烈,该病易反复且具有周期性特点,治疗难度较大,给患者身心均带来较大的负面影响[1]。据调查显示,由于十二指肠溃疡在治疗时具有反复发作、周期性发作的特点,加大了患者的治疗难度,容易导致患者心态暴躁,降低了患者的治疗依从性[2]。因此,临床治疗十二指肠溃疡时,不仅需要关注患者的病情发展和身体状况,还应了解患者的心理状态,给予足够的心理支持和关怀[3]。良好的心情不仅能给患者树立积极的、乐观的治疗心态,还能提高患者的治疗及护理依从性,改善治疗效果,促进疾病康复[4]。本院特以2020 年2 月~2021 年2 月时段内抽取出行十二指肠溃疡治疗的128 例患者为对象,开展了评估综合性护理干预就该症患者依从率及满意度影响的专项研究,总结如下。
样本收集时段规划为2020 年2 月~2021 年2月,并就该时段内抽取于本院行十二指肠溃疡治疗的128 例患者作为对象。基于干预方式差异分为对照组和观察组,每组64 例。对照组性别构成比情况:男性32 例,女性32 例,年龄25~61 岁,平均年龄为(43.45±6.54)岁;观察组性别构成比情况:男性32例,女性32 例,年龄25~62 岁,平均年龄为(42.46±6.32)岁。
两组对象基础资料比对结果均未见显著区别(P>0.05)。特就研究开展前,分派责任医师耐心沟通对象及其家属,就涉及治疗目的、过程以及预期效果等内容予以了全面的诠释,基于对象自愿原则签署知情同意书。研究涉及内容报告也经由院方(伦理委员会)核查通过。
纳入标准:(1)对象均符合十二指肠溃疡临床诊断标准;(2)对象临床资料完整;(3)对象无心理障碍和精神类疾病。
排除标准:(1)合并其它严重器官及系统疾病者;(2)表达或沟通障碍者;(3)有服用抗抑郁、镇静类药物史者。
对照组予常规护理措施,包括基本的药物指导和饮食干预。
观察组则实施综合性护理干预措施,具体如下:(1)健康教育护理:为患者讲解有关十二指肠溃疡的相关知识,消除患者的错误认知,正确认识和对待疾病。根据患者的实际情况,给予患者一些有针对性的建议,了解自身情况。(2)用药护理:告知患者要谨遵医嘱,养成良好的用药习惯,参照药物使用说明书进行服药。让患者了解药物使用后可能出现的不良反应症状,摆正服药心态。(3)饮食护理:要求患者坚持清淡饮食和营养饮食,避免使用高油、生冷、辛辣的食物,降低肠胃不适反应。(4)心理护理:及时疏导患者的不良情绪,树立积极的治疗心态。(5)生活指导:出院后要求患者养成良好的生活作息方式,在遵从医嘱按时服药的基础上进行适量运动,提高机体活力和恢复力。
评估比对两组护理依从率与满意度情况。护理依从性包括:完全依从、基本依从和不依从。依从率=(完全依从+基本依从)/总例数×100%。同时依据本院自拟的患者护理满意度调查表评价两组对象就护理质量满意度情况,调查表内容涵盖:服务水平、态度、能力、效果4 个维度,单个赋分25 分,满分为100 分,分数越高表明患者的护理满意度越优。其中,85 分以上为满意,84-60 分为一般,60 分以下为不满意,满意度=(满意+一般)/总例数×100%。
研究过程中涉及运算统计步骤均就统计学软件(SPSS22.0)上处理。统计中计量资料予表示,予t 检验;计数资料则予%表示,予X2检验。结果P值<0.05 时提示拥有统计学意义。
观察组护理依从率(95.31%)较大程度高于对照组(76.56%),比对所得数据体现出显著统计学差异性(P<0.05),参见表1。
表1 两组护理依从率比对表n(%)
观察组对象护理满意度(96.88%)较大程度高于对照组(78.13%),比对所得数据体现出显著统计学差异性(P<0.05),参见表2。
表2 两组对象就护理质量满意度对比表n(%)
现代人爱吃重口味食物且饮食不规律,极易导致消化道疾病的发生。十二指肠溃疡是临床消化科室的常见病症,而近年来随着社会人群饮食结构及节奏的不断变化,该症的发病率也逐年上升,严重影响了我国居民的饮食状况和身体健康。据悉,季节交替时期是十二指肠溃疡的高发时期,而男性的患病率也远高于女性[5]。目前,有关引发十二指肠溃疡的诱因研究颇多,但尚无统一定论,其中患者工作压力过大、饮食习惯不良、幽门螺旋杆菌感染等被公认为是主要导致十二指肠溃疡疾病的发生因素。目前,药物是治疗十二指肠溃疡疾病的首选治疗方式,该方式通过药物控制细菌繁殖,缓解患者病情[6-8]。但值得注意的是,药物治疗难以根治十二指肠溃疡,且随着患者的病情发展,疾病呈现周期性发病的特点,影响了治疗效果,延长了治疗时间[7-10]。因此,如何确保患者在长期治疗中得到全面、细致、科学的护理极为重要。相较于传统护理方式,综合性护理干预措施的护理范围更加广泛,主要从健康教育、药物护理、日常护理、心理护理、出院指导等几个方面入手,为患者进行科学化的健康指导,从而全面提升患者对十二指肠溃疡疾病的认识和掌握情况,及时纠正患者的错误认知,进一步提升护理依从性[11-13]。而就本次结果显示,实施综合性护理干预的观察组护理依从率(95.31%)较大程度高于对照组(76.56%)(P<0.05);且该组护理满意度(96.88%)也较大程度高于对照组(78.13%)(P<0.05)。结果进一步证实了在十二指肠溃疡中实施综合性护理措施,能有效提高患者的护理依从性,达到更为满意的护理效果。究其原因在于,综合性护理干预措施通过对患者行心理、饮食、运动等方面的指导,帮助患者养成了健康的饮食习惯和运动习惯,减少了黏膜二次破损程度,取得了更为满意的治疗效果[14-15]。
综上所述,在十二指肠溃疡疾病护理中行综合性护理干预措施的效果显著,能更显著提高患者的护理依从性和满意度,提升患者对疾病的认识程度,从而树立积极的治疗信念,值得进一步应用和推广。