章必成
两年前,王老伯无意中发现自己左侧前胸(乳腺内)有一包块,之后逐渐长大。他觉得很不好意思,所以一直没有跟家人提起,也未去看医生。前不久,他的这个包块出现破溃,不得已才来到武汉大学人民医院就诊。经过医生穿刺检查,确诊为乳腺癌,而且已经到了晚期。王老伯和家人都惊诧不已:男性也会得乳腺癌吗?
“是的,男性也有可能得乳腺癌。”武汉大学人民医院肿瘤中心主任宋启斌教授介绍,“乳腺癌并非只有女性才会得。”
乳腺癌在男性和女性身上的发病原理是一样的。女性乳腺癌的发生,或多或少与雌激素分泌增多有关。女性的卵巢分泌大量雌激素,以维持女性婀娜多姿的体态以及生儿育女等生理功能。男子体内也有少量的雌激素,它由肾上腺皮质分泌。所以,虽然男性也会患乳腺癌,但几率比女性要小很多。
男性如果发现自己乳腺内有肿块,该做哪些检查呢?一旦确诊又该如何治疗呢?
“在诊断和治疗上,女性病人的方法也适用于男性病人。”对于检查诊断和治疗,宋教授介绍得比较详细,“也就是说,对男性病人也主要采取超声、钼靶照相、磁共振以及活检等方法来进行乳腺癌的检查诊断和分子分型。如果确诊了,治疗上也主要采取乳腺切除手术、放疗、化疗、分子靶向和内分泌药物治疗等方法。”
肿瘤患者最关心的就是治疗效果。而治疗效果的关键在于早发现、早诊断、早治疗。
“最大的问题是,人们压根就不知道男性也会患乳腺癌。男性一般也不会像女性那样去关注自己的乳腺,更不会经常做乳腺自查,或定期上医院检查。”宋教授着重强调了在民众中普及乳腺癌知识的重要性。他还指出:“甚至不少医生也对男性乳腺部位的肿块缺乏应有的职业警觉,因为这些医生在习惯上很难把这些肿块与乳腺癌联系起来,往往导致诊断延误。”
确实,临床上总会遇到一些男性乳腺癌病人,病情之所以拖到了晚期,就是因为他们像王老伯一样,缺乏对乳腺癌的基本常识,甚至觉得自己是一个男子,却像女人一样乳腺鼓胀起来,既羞于启齿,更不好意思去看医生。他们在心理上很难接受自己会患上一种女人的疾病,不少病人在得知自己得病后感到难堪不已。
“凡使男子体内雌激素增高的因素,如内分泌功能的失常、某些环境污染、先天性发育不全或者睾丸因病切除等,都有可能增加患乳腺癌的危险。”宋教授特别提醒广大男性朋友,凡出现上述异常者,均应定期做乳腺检查。而一旦发现了乳腺肿块,应及早就医治疗,不可耽误。
编辑/古夫