整体护理用于进口人工种植牙护理中及对护理满意度影响分析

王海燕

(诸城市口腔医院 山东 潍坊 262200)

进口人工种植牙是一种人工义齿种植技术，能够对牙齿缺损进行修复，改善患者口腔状况，提高牙齿的坚固性、舒适性。随着技术的完善，进口人工种植牙有了广泛的应用，患者认可度也很高[1]。这项技术的成功率和多种因素相关，护理工作是其中重要的环节，需要护理工作加上细节的重视，提高针对性，帮助患者保障顺利完成治疗，有满意的依从性，顺利渡过恢复阶段，获得满意成功率[2]。整体护理和传统的护理方法相比更利于满足患者、临床多方面的需求，研究分析了整体护理用于进口人工种植牙护理中及对护理满意度的影响，总结如下。

1 资料与方法

1.1基础信息

研究时间：2019年2月～2021年4月。研究对象：在我院接受进口人工种植牙治疗的106例患者。采用数字随机方法将纳入的106例患者分组，整体组和对照组。整体组中有患者53例，有30例男性、23例女性；年龄22～62岁，平均年龄(40.32±4.13)岁。对照组中有患者53例，有28例男性、25例女性；年龄21～63岁，平均年龄(41.42±4.82)岁。对比两组患者的基本资料，差异无统计学意义，P>0.05。

1.2方法

患者在我院口腔科就诊，完成各项检查，均接受进口人工种植牙，应用HMK(德国)种植体系统进行治疗。治疗期间对照组实施常规的口腔科护理，主要是掌握患者全身状况，做好治疗前准备，配合医生完成各项操作，术后讲解注意事项。整体组开展整体，具体措施：①健康教育，这项工作考虑治疗的特点体现出持续性，设计直击重点的内容，让患者更容易理解，首先让患者正确认识自身的牙齿状况，讲解人工种植牙的基本流程、优点，指出应当注意的事项，告知患者应当做哪些方面的准备。手术后将手术情况如实告知患者，讲解术后需要注意的重点，给予患者多方面指导保障治疗效果。②心理护理，虽然这项治疗手段风险不高，但操作较为复杂，治疗效果也是对患者依从性和配合度的考验，因此进行有效的心理护理非常重要。治疗前要多和患者进行交流，通过有针对性的手段帮助患者缓解不良情绪。强调治疗的安全性和预后效果，帮助患者进行心理建设，积极面对手术和治疗。了解患者对治疗的期望值，帮助列举治疗有满意效果的病例，帮助患者树立信心。③整体性围术期护理，术前帮助患者完善多项检查，了解肝肾功能、血压、血糖机体各项指标，尤其关注患者的凝血功能，因为治疗期间容易发生出血症状，因此要准确掌握患者凝血功能，同时帮助患者进行牙槽骨影像学检查，综合各项检查结果进行评估，确定是否适合开展治疗，保障手术安全性和成功率。帮助患者进行充足的准备，予以饮食指导，帮助其合理安排饮食，同时提醒患者术前2周不要使用辛辣和过硬的食物，避免损伤牙龈。手术前3d指导患者每天应用液1:5000的呋喃西林液漱口6次，利于将口腔内细菌杀死，预防感染。治疗是，协助患者在治疗椅上处于相对舒适的体位，将座椅位置和光源调整好，高效率完成消毒和麻醉操作，注意观察患者的反馈并问询其感受，予以鼓励和心理支持。手术操作过程对患者的情况密切观察，给予患者配合指导。嘱咐患者增加吸唾的频率，确保获得满意的手术视野。操作过配合医生高效完成各项操作，保持动作准确、轻柔、快速，最大程度减轻患者承受的刺激。根据实际情况灵活调整种植机参数，注意操作过程对骨质的保护，发现异常立即予以处理。手术后向患者说明手术情况，准备温热的纱布球，告知患者将之咬住并保持1h以上，促进骨面和粘骨膜贴合完全。提醒患者注意对口腔的包括，手术后的2h内不要饮水，1d内不要刷牙，减少牙龈损伤风险。术后48h内可指导患者用冰块冷敷，促进局部水肿减轻。嘱咐患者手术至拆线时每天做好口腔护理，日常注意口腔卫生，每次餐后都要用漱口液漱口，减少感染风险。示范刷牙的正确方法，提醒患者每天早晚刷牙。拆线后的一段时间内，提醒患者不要咬硬物，不要让新牙承受过大压力，以免磨合程度受到干扰。

⑤延续护理，通过电话形式的访问，了解患者近期口腔状况，提醒患者定期复诊观察种植牙生长情况，评估是否需要机械能矫正。给予患者指导，一般患者术后一段时间内需要食用流质食物，根据患者的身体状况指导患者科学搭配，保障营养摄入均衡。进食的食物遵循从软到硬、从温到热的原则，不要让种植牙突然承受过度的刺激和压力。因为漱口口腔不适，患者难免食欲降低，指导其如何做到饮食多元化，以保障能力摄入充足。在随访过程重视患者对口腔状况的重视，让患者保持口腔清洁。

1.3观察指标

从科学饮食、遵医配合、保持口腔卫生、心态调节等几个方面对患者的治疗配合度进行评分，总分值100分，分值越高代表有更高的配合度。采用SAS量表评估患者治疗期间的焦虑程度。观察和对比两组患者的种植成功率和并发症发生率。调查患者对护理服务的满意度。

1.4统计学方法

2 结果

2.1两组患者治疗配合度和焦虑评分

整体组患者治疗配合度评分高于对照组，且和对照组相比整体组患者焦虑评分更低，P<0.05。见表1。

表1 两组患者治疗配合度和焦虑评分

2.2两组患者种植成功率和并发症发生率

整体组患者种植成功率高于对照组，且和对照组相比整体组患者并发症发生率更低，P<0.05。见表2。

表2 两组患者种植成功率和并发症发生率

2.3两组患者对接受护理服务的满意度

整体组收获患者满意度100%高于对照组83.02%，P<0.05。见表3。

表3 两组患者对接受护理服务的满意度

3 讨论

随着临床种植技术、设备、材料的发展和完善，进口人工种植牙技术凭借操作简单、对健康牙损伤小、成功率高的优点有了更加广泛的应用，和传统治疗方法相比，进口人工种植牙有美观、耐用的优点，治疗后能够让患者获得和正常牙相似的咀嚼功能，利于提高患者的接受度和生活质量[3]。但随着种植技术的发展和广泛应用，多种难度高、复杂的技术越来越多，促进护理工作也需要完善，从而更加符合临床需求。开展人工种植牙治疗，虽然没有较高的危险性，但因为操作复杂，患者在操作过程需要长时间保持单一体位，会增加患者的不适感，还可能降低患者的配合度。同时，接受人工种植牙后，患者会面临一段时间的口腔不适，这段时间需要患者保持良好的口腔卫生状况，有较高的饮食依从性，从而减少并发症，保障获满意的成功率。此外，因为对治疗认知的影像，患者可能有很高的期望度，若没有有效沟通，会增加医疗纠纷发生风险；面对治疗的不适，会给患者进食和生活造成影像，也影响术后患者的心理状况。由此可以看出，护理工作高效率的开展对此类患者来说非常重要，但常规的护理更重视和医师的配合，对患者认知、心理状况的改善并不理想[4]。

整体护理和常规护理相比，更加体现以患者为中心的原则，将患者自身和多方面需求为重点，提高服务的主动性，构建和谐护患关系，系统化临床护理各个环节，从而满足患者精神、心理、生理等多方面的需求[5]。此项研究将整体护理用于整体组，通过个性化评估制定个性化护理策略，开展持续性健康教育和心理护理，让患者对治疗有正常认知，在治疗前后保持良好情绪状态，有良好的依从性和自我管理能力；根据个体差异开展围术期护理并体现出服务的延续性，保障治疗效果，减少不良事件发生。研究结果:整体组患者治疗配合度评分高于对照组，且和对照组相比整体组患者焦虑评分更低，P<0.05。表明整体护理能提高患者的配合度，减少术前焦虑，保障治疗顺利。整体组患者种植成功率高于对照组，且和对照组相比整体组患者并发症发生率更低，P<0.05。证明整体护理能提高护理治疗，提高治疗效果，减少治疗风险。

综上所述，进口人工种植牙护理中开展整体护理可提高护理质量，保障治疗顺利，减少治疗风险，让患者对就医体验更加满意。