疾病预防控制机构的职业卫生现状调查探究

朱 斌

(费县疾病预防控制中心 山东 临沂 273400)

疾病预防控制机构是临床医疗机构以外的医疗工作场所，疾病预防控制机构能够对社会上出现的传染性疾病、疾病控制进行有效的观察与干预，达到预防、控制疾病出现、发展及传播的作用，机构内部员工同样存在疾病感染风险，严重威胁职工的健康与生命安全[1-2]。疾病预防控制机构的职业卫生安全，已经成为当前最为关键的疾病预防控制内容，但由于以往我国对职业卫生安全管理工作的重视程度不高，同时职业卫生安全管理在日常工作中的地位较低，使得大部分疾病预防控制机构并未开展系统的职业卫生安全管理，严重影响日常工作安全，对工作人员的职工安全保障性较差[3-4]。随着近几年我国对职业卫生安全管理工作的重视程度不断加深，各省市在疾病预防控制机构日常工作中，积极开展职业卫生安全管理，在管理方法、管理效果方面存在一定的问题，严重阻碍了管理工作的正常、有序开展[5-6]。本文对所选疾病预防控制机构工作人员开展职业卫生现状调查干预，分析职业卫生安全管理的现状与问题，以此指导和解决未来的职业卫生安全管理工作，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择省级疾控中心1家、市级疾控中心9家，区县级疾病预防控制中心46家，2020年1-12月1342名疾病预防控制机构工作人员，省级疾控中心48名、市级疾控中心322名，区县级疾控中心972名，男675名，女667名，年龄21～54岁，平均年龄(40.28±13.72)岁，工作时间9～20年，平均时间(14.68±5.32)年。职称情况：高级职称54名，副高级职称120名，中级职称572名，初级职称442名，无职称154名，学历情况：硕士107名，大专至本科638名，高中至大专509名，高中及以下88名，工作人员均无原发性疾病、无个人卫生习惯差、无中途调岗、离职或死亡情况，基线资料无显著差异(P>0.05)，有可比性。

1.2 方法

利用普查方式进行调查，设置相应的课题组，由组员对当前的调查问题、调查范围、调查文献进行详细的探究，通过会议研讨、专家咨询等方式，制定调查问卷，由小组成员对疾病预防控制机构职业卫生安全管理部门的相关工作人员进行培训，使其能够充分理解调查问卷的具体内容，并指导工作人员详细填写调查问卷，保障问卷的真实性与完整性，由各机构工作人员方法、回收和统计调查问卷的具体内容，确保问卷的回收率在98%以上，问卷完整性95%以上，以提高问卷的调查研究可信性。对调查问卷的内容进行统计，并在审核后盖章上报。

调查问卷的内容设置包括：疾病预防控制机构的人力资源配置、卫生工作设备配置、设备检测情况、投资经费情况、职业卫务技术资质情况等。

1.3 观察指标

观察受调查的各级疾病预防控制机构的仪器设备配置情况、工作人员职业卫生安全掌握情况、依从性以及投资经费、职业技术资质等指标。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1通过对各级疾病预防控制机构的仪器设备配置情况进行观察后发现，各级机构均存在仪器设配置缺失情况，与机构日常工作范围有关，区县级在各仪器设备的配置数量上最多，但相对高尖端设备的配置相对较少，日常工作使用较少，其他普通设备配置较多，日常工作应用量大，说明区县级疾病预防控制机构的工作量较大，的仪器设备的配置与保养工作压力也随之增加，见表1。

表1 各级疾病预防控制机构的仪器设备配置情况(台)[n(台)]

2.2省级工作人员的职业卫生安全知识掌握评分、日常依从性、投资经费最高，且地市级较区县级的掌握效果更好，三者均存在统计学差异，差异显著(P<0.05)见表2。

表2 各级工作人员职业卫生安全掌握情况、日常依从性以及投资经费、职业技术资质对比

2.3通过调查观察到，各级疾病预防控制机构工作人员的职业技术资质情况存在较大的差异，以地市级的职业技术资质人员人数最多，各级工作人员的职称资质情况存在分配不均匀情况，差异明显(P<0.05)，见表3。

表3 各级职业技术资质对比(名)[n(名)]

3 讨论

疾病预防控制机构是保障当地疾病预防、医疗资源分配的关键部门，但当前存在较为严重的职业卫生安全管理问题，主要体现在区县级机构工作压力大，省级机构工作内容少，仪器配置不够合理，存在配置遗漏，体现了各级部门对职业卫生安全管理工作的重视程度不高的问题，在人员配置上，地市级机构的职称配置相对合理，其他级别机构工作人员职称配置相对不平衡的问题，人力资源配置方面，省级机构对职业卫生安全管理的重视程度与依从程度较高，地市级及区县级人员对职业卫生安全管理的依从度较差，与该级层机构对管理工作的认识不足有关[7]。

针对上述问题，需要由政府部门开始进行相关知识的学习，使管理部门充分认识到职业卫生安全管理工作的重要意义，使各级疾病预防控制机构能够重视职业卫生安全管理工作。此外，要做好对在职员工职业素养、职业技能的培训，使工作人员自身对职业卫生安全管理工作产生重视，并积极进行自身的职业发展，完善工作人员的职业职称评价体系，针对省级机构管理工作相对完善，区县级机构的管理漏洞交较多的问题，需要对区县级机构进行职业卫生技术水平培训与考核，根据日常工作内容与工作需求，建立完善的职业卫生安全管理制度，加强其他级别机构对区县级机构的监督与管理效果，明确责任，做到一对多、一对一的管理与帮扶，提高区县级机构的职业卫生管理技术水平[8]。

本次调查观察到，各级疾病预防控制机构存在工作人员技能水平、知识掌握情况、依从性差异较大的问题，需要根据不同级别机构的管理问题进行积极解决，从仪器配备、资金投入、员工管理等多种角度改善疾病预防控制机构的职业卫生安全管理效果，值得关注。