挺直脊梁笑对未来

叶美燕

在湖北利川一年多的對口医疗帮扶，我深深感受到在脱贫攻坚中，因病因残致贫，是脱贫的难中之难，只有让他们变成正常人才能真正摆脱贫困。萧山中医院一直把对口帮扶工作作为重大政治任务，把推动对口地区发展作为自己的事情来办。真正的扶贫不该只是单纯地给钱给物，而是要给予这些残疾人真正的希望。这也是开展“重塑人生脊梁”项目的初衷。

周秀丽（化名），46岁，来自利川市汪营乡，是那批病人中脊柱畸形最严重的。她患有先天性颈胸段后凸畸形，脊柱后凸角度达105度。脊柱矫形科李伟主任在检查中发现，周秀丽的颈椎第5、6、7节段与胸椎1、2、3节段呈畸形融合，由于节段比较高，靠近颈部，矫形手术难度增加不少。李主任介绍：“由于患者先天性的颈胸段融合，存在椎弓根狭窄、缺如，手术中截骨、置钉都存在非常大的难度，对医生来说是一种挑战。从摆放体位到术中的每一个动作都要求非常精准，稍有不慎，术中便会使患者出现脊髓损伤、瘫痪、颈椎骨折脱位、术中大出血、术中心跳骤停、血气胸等严重并发症。”手术进行了10个小时，非常顺利。

经过严密监测、精心治疗和护理，周秀丽度过了一个又一个危险期，闯过了一道道难关，终于顺利康复出院。

周秀丽出院回利川3个月后，在帮扶医院复查拍了全脊柱片，术后恢复良好。

2020年年底，一个周末，我和萧山第一人民医院派出的帮扶医生徐霞萍老师相约去利川市汪营乡走访术后的周秀丽。她开了一家汗蒸养生馆，就在当地小学附近，我们找去的时候她已经在学校门口等待多时，远远地就向我们在招手。

周秀丽带我们走到二楼——她的汗蒸房，面积大约30个平方米，尽管简朴，但干净整洁。坐在火炉边，她打开了话匣子，说别看她现在很乐观，笑呵呵的，以前别人从不正眼瞧她，经常背后指指点点。她4岁从床上摔下来骨折，因为家庭贫困，没有送去就医，六、七岁时父母相继过世，跟着大姐长大。后来大姐出嫁，她也渐渐长大，可以独自照顾自己。她种过农田、端过盘子，什么苦活、累活、脏活都干过，因为身体残疾，遭人歧视，嫁了同是残疾人的丈夫，生了一个健康帅气的儿子，现在也已经长大成人。

在火炉边，烤着火，嗑着瓜子，看着烧水壶冒着的水蒸汽不断向上飘、听着水壶水烧开的翻滚声，周秀丽一阵阵的说笑声，感慨她在这样艰难的环境中能如此坚强、乐观、积极、努力向上地生活着，我有些感动，这个慈善项目不仅重塑了她的人生脊梁，更重启了她的人生希望。

术后需严密监测生命体征变化，尤其呼吸情况，卧床休息期间加强基础护理，防止压疮等并发症发生，加强营养，要适当地进行补钙。辅助四肢适当功能锻炼，起床活动时需要佩戴支具，一般6个月左右。

下地活动后半年内不能参加接触性体育活动，如各种球类运动等。

避免做上身过度前屈的活动，尽量减少脊柱活动（即向前、向后、向两侧弯腰等），要避免碰撞。

术后9个月内不能骑自行车。

1年半到2年可以恢复到正常人的工作和生活，但是应该终身避免冒险性的活动，避免从事一些过度增加脊柱负荷的工作。

出院后必须定期随诊复查以观察骨愈合和矫正维持情况。