妇幼保健院药剂科抗菌药物的使用情况及其管理方法

王贺 付英杰

【摘要】目的：调查妇幼保健院药剂科抗菌药物的使用情况，并探讨其管理方法。方法：抽取2019年11月-2020年11月期间在本院住院的患者，作为对照组，试验期间药剂科不参与抗菌药物管理，再抽取2020年12月-2021年12月期间在本院住院的患者，作为试验组，药剂科全程参与抗菌药物管理。比较两组患者抗菌药物的联合用药情况及合理使用情况。结果：试验组患者的抗菌药物合理使用情况明显优于对照组，联合用药的概率也明显降低，组间对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：药剂科参与到抗菌药用药的管理中，可以有效增强药物的合理使用率，从而达到降低减少联合用药频率、改善不合理使用抗菌药物的目的。

【关键词】药剂科;抗菌药物;使用管理

【中图分类号】R192.8 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）01--01

数据显示，目前临床方面滥用抗菌药物的现象过多，不仅影响到了治疗效果，患者出现药物不良反应的概率也变高了许多，不但提升了细菌耐药性，使得抗菌药物达不到原有效果，众多药源性疾病的也相继出现，严重时甚至会造成患者死亡[1]，所以，临床必须重视起抗菌药物的管理工作加大管理力度。本文以此为基础，结合临床具体情况，对药剂科管理抗菌药物的应用价值展开了分析，结果如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

抽取2019年11月-2020年11月期间在本院住院的50例患者，作为对照组，药剂科不参与抗菌药物管理，患者平均年龄（32.65±2.15）岁，平均住院时间（4.05±2.14）d;再抽取2020年12月-2021年12月期间在本院住院的50例患者，作为试验组，药剂科全程参与抗菌药物管理，患者平均年龄（31.77±2.01）岁，平均住院时间（4.99±2.52）d。所有患者一般资料无显著差异，实验具有可行性，P>0.05具有可比性。患者入院后对病情有基础认识，并对治疗方式、药物无过敏反馈，患者及其家属知情同意后，并签署告知书，本次实验已通过伦理委员会审核。

1.2方法

对照组：药剂科不参与抗菌药物管理中，医护人员为患者實施常规管理、定期监测。

试验组：药剂科参与抗菌药物管理，具体措施如下：①医师开具处方后，药剂师严格审查，同时详细了解患者实时病症，一旦发现处方存疑，需及时询问医师，共同优化处方。②患者用药前展开药敏实验，等待结果期间需结合患者既往用药史来选取药物，出具结果后，敏感性高的药物为第一选择。③实时关注患者的给药时间、用药剂量、用药过程是否出现不合理现象，当患者出现异常时及时调整用药，如果出现较重的不良反应，需第一时间停药，与主治医师沟通后调整用药方案。

1.3观察指标

比较两组患者的联合用药情况，包括一联、二联、三联用药。

比较两组患者的药物合理使用情况，分为合理、基本合理、不合理三档。给药方式、剂量与临床要求相符，患者无不适症状出现，药物效果理想为合理。给药方式、剂量与临床要求相符，患者存在轻微不适，药物效果一般为基本合理。给药方式、剂量与临床要求不相符，患者不适症状较多，药物效果不理想为不合理。

1.4统计学分析

此次研究采用由IBM公司推出的用于统计学分析运算的软件spss26.0分析本次研究数据以及计量资料，直接用样本均数作为总体均数的点估计值，计量资料以均数±标准差（x±s），采用t检验;计量资料以率表示，采用x2检验，P<0.05。

2.结果

试验组患者的抗菌药物合理使用情况为92.00%，其中合37例合理，9例基本合理，4例不合理;对照组患者的抗菌药物合理使用情况为76.00%，其中合20例合理，18例基本合理，12例不合理。组间对比差异具有统计学意义，（P<0.05）

试验组患者的联合用药的概率明显降低，组间对比差异具有统计学意义，（P<0.05）详细结果如表1所示：

3.讨论

医疗行业的发展使抗菌药物的使用逐渐变得广泛，它能够抑制、杀灭细菌，在预防、治疗细菌性感染方面有着较高的临床价值。现阶段，细菌种类在不断增加，为达到良好的治疗效果，抗菌药物的种类也同步更新，力求在最大程度上防治疾病传播。

就抗菌药物而言，常规管理在为患者提供药物时完全遵循医嘱，仅可以起到预防不良反应的作用，但并不能从根源上解决滥用抗菌药物的现状[2]。而药剂科的合理干预可以在使用抗菌药物时展开规范性指导，对提升用药合理性更为有利，药剂师的重点筛查，可以进一步确认处方是否合理规范，同时药剂师参与药敏试验，能够帮助患者找到高敏感药物，保障给药效率，推进患者恢复进程[3]。从本次试验的结果来看，药剂科作为临床重要科室之一，能够为临床患者提供药物理论与用药服务，进而提升抗菌药物的合理使用率，既保障了患者的恢复效率与安全，还降低了联合给药的概率[4]。

由此可知，药剂科参与到抗菌药用药的管理中，可以有效增强药物的合理使用率，从而达到降低减少联合用药频率、改善不合理使用抗菌药物的目的。

参考文献：

[1]宋艳.药剂科参与用药管理对抗菌药物的合理应用影响观察[J].中国保健营养，2017，27（4）：395-396.

[2]周乃飞，蔡巧云，陆巧叶.产科抗菌药物应用现状分析与管理对策探讨[J].中医药管理杂志，2018，26（9）：94-96.

[3]张晶晶，葛建彬.医院信息化管理系统对抗菌药物使用合理性的影响观察[J].贵州医药，2018，42（12）：103-104.

[4]胡明珠.抗菌药物合理应用药学干预措施及临床价值[J].中国继续医学教育，2019，11（20）：143-145.