全程护理在无痛胃镜联合肠镜检查中的价值体会

屠媛舒

【摘要】目的：研究无痛胃镜联合肠镜检查中应用全程护理的效果。方法：用参照组和实验组区分62例行胃肠镜检查的患者，每组31例，对比两组情绪状态、护理满意度以及并发症发生率。结果：实验组SAS、SDS评分、护理满意度和并发症发生率均优于参照组，P<0.05。结论：全程护理对于改善接受胃肠镜检查患者的不良情绪，减少并发症发生，避免安全隐患具有重要应用价值，能够提高患者对护理的满意度。

【关键词】全程护理;无痛胃镜;肠镜检查

在诊治消化道疾病的过程中，由于无痛胃镜联合肠镜检查具有较小的痛苦、较高的安全性、较为简便的操作等，因此在临床得到了广泛应用，但是其属于一种侵入性操作，仍然会导致各种并发症的发生。基于此，本次研究围绕无痛胃镜联合肠镜检查患者展开，以分析全程护理对患者的影响。

1 资料与方法

1.1 一般資料

病例时间及例数：2020年4月至2021年7月，共62例，研究对象：于我院胃镜室接受胃肠镜检查的患者，男女患者分别有32例、30例，平均年龄（51.1±8.4）岁，分组方法：按照就诊时间平均分组，组别：参照组和研究组，每组31例。基线资料经组间对比后差值较小，P>0.05。

1.2 护理方法

参照组接受基础宣教、应急处理等措施。

实验组接受全程护理，具体分为检查前、检查中以及检查后三个阶段。

1.2.1 检查前

①了解患者实际病情并评估检查禁忌症，同时给予患者清泻胃肠道药物并指导患者进行清洁。②予以患者胃肠镜检查健康宣教，叮嘱其注意事项、配合要点、禁饮禁食时间等，并评估患者心理状态，做好情绪疏导。③为患者提供胃肠镜检查专用衣物，并检查药品、仪器设备、气管插管等物品。

1.2.2 检查中

①协助患者取左侧卧位并将其双腿微曲向前放置，协助麻醉医师完成麻醉处理，同时予以患者心理关怀，确保麻醉工作顺利完成，避免增加二次麻醉剂量。②进镜检查时需密切关注患者生命体征、并发症发生情况等，若出现异常情况需立即停止并进行处理。

1.2.3 检查后

①将患者头部偏向一侧，保证患者麻醉苏醒期呼吸畅通，若呼吸异常可予以面罩吸氧。②病床两侧加固护栏并可使用安全带，防止患者应激反应，避免坠床。③患者意识清醒后及时了解患者感受，确保患者无异常后允许其下床活动。④为患者提供饮食指导，叮嘱其肠镜检查完毕后24h内注意事项，并叮嘱其进食半流食。

1.3 观察指标

对比两组情绪状态（SAS、SDS）、护理满意度以及并发症（腹胀腹痛、血压异常、恶心呕吐）发生率。

1.4 统计学方法

以（）形式表示SAS、SDS评分，t检验;以n（%）形式表示护理满意度和并发症发生率，卡方检验。

2 结果

实验组SAS、SDS评分和并发症发生率较参照组更低，护理满意度较参照组更高，P<0.05，结果详见表1。

3 讨论

无痛胃镜联合肠镜检查为消化系统疾病常见诊断方式，能直接观察病灶，了解患者病情，且因麻醉辅助，患者痛苦较少，在临床接受度较高。但是因患者对胃肠镜检查了解不足，在检查前过于担心或者恐惧、紧张，配合度较低，导致实际检查过程中耗时较长，反而增加了痛苦。另外，受多种因素的影响，患者在检查过程中容易发生并发症，影响了检查效果，也不利于患者的身心健康。所以必须运用全程护理保障胃肠镜检查全程的安全性。

研究结果显示：两组不良情绪评分、护理满意度以及并发症发生率均存在明显差别，P<0.05。在检查前为患者提供健康宣教、心理护理可以缓解患者不良情绪，提高患者配合度，指导患者做好肠道清洁，并根据患者实际情况进行相关准备工作可以确保检查顺利进行。检查中注意观察患者的生命体征变化，可以及时发现异常情况并做好应急处理，可以最大限度降低并发症发生概率。检查后偏转患者头部、予以面罩吸氧、做好安全护理能够确保患者护理顺畅，避免呛咳，同时也能够确保苏醒期躁动时患者的安全，叮嘱患者注意事项、饮食指导等则可以满足患者的护理需求，使得护理服务更加人性化，进而提高护理质量。

综上所述，在患者接受无痛胃镜联合肠镜检查时为其提供全程护理可以显著缓解患者在检查前的负性情绪，预防在检查中存在的不良事件，避免并发症的发生，进而可以获得患者对护理的满意度。

参考文献

[1]蒲怀玉，陈光兰.无痛胃镜联合肠镜检查的临床并发症发生率及其护理干预[J].中国药物与临床，2019，19（12）：2104-2105.

[2]饶丹霞.全程护理模式对无痛胃镜联合肠镜检查患者的影响[J].中国当代医药，2021，28（15）：230-233.