医院家庭一体化管理模式在恢复期精神病病人中的应用

莫姝

摘要：目的：对临床处于恢复期的精神病患者群体开展持续干预的过程中，使用医院家庭一体化管理模式之后，是否能够对其疾病与健康情况的恢复带来更加积极的影响加以观察和对比，分析临床应用的优势和价值。方法 在本院所有所收治处于恢复期的精神病患者群体中抽取70例加以对比对照的研究，对其进行随机分组，设定为观察、对照两组。人数完全一样的情况下，仅有干预方法和模式方面的差异之处。其中对照组常规进行院内管理与出院指导，观察组选择医院家庭一体化管理模式进行干预。对两组分别干预后的病人康复疗效判定量表（IRPOS）评分、日常生活能力量表（ADL）评分情况加以观察和对比，分析有关方法临床应用之后的效果和价值。结果 临床干预后可以发现，观察组IRPOS评分更低而ADL评分显著提高（P<0.05），证明相关方法应用之后患者的健康情况显著转归，有助于对其康复情况产生促进作用。结论 临床处于恢复期的精神病患者群体开展临床干预的过程中，通过医院家庭一体化管理之后普遍患者的健康情况发生了明显的转归和显著的改善，可以根据患者的实际情况调整临床干预方案，促进其健康情况的优化。

关键词：医院家庭一体化管理;临床应用;恢复期;精神障碍;效果;分析;

引言：

大多数精神障碍患者都需要长期进行有效的康复干预，以此来改善其认知和心理健康等方面情况，促进其在恢复阶段正常进行工作和生活，避免出现自理方面的障碍，带来沉重的家庭负担和社会负担，因此建立一个有效的康复干预机制十分关键[1]。精神疾病的患者在康复过程中经常会面临各种各样的问题，尤其是在康复过程中要注重多元化和多样化的干预，以此来促进患者与家属及社会方面的关联，这些都需要有医疗方面的指导。而医院家庭的一体化管理模式，有助于让医院康复和家庭康复之间形成无缝衔接，让患者家属协同参与到总体的恢复期，患者康复过程中从而带来更加积极的影响[2]。基于此，本次研究对相关干预方法的临床应用效果加以观察和对比，分析应用的成效。

1.资料与方法

1.1一般资料

70例处于恢复期的精神病患者都是本院所收治相关群体中选取，将其进行随机分组，设定为观察组（n=35）和对照组（n=35）。患者23-73岁，平均（56.31±11.25）岁，疾病包括精神分裂症、双相情感障碍等，疾病诊断到现在2年到11年，平均（6.15±3.12）年。现阶段处于恢复期，而且基础健康状况良好，无严重慢性病、免疫功能障碍、恶性肿瘤或其他全身性疾病不能配合的问题。在这样的情况下，所有患者彼此高度接近（P>0.05），满足对照试验原则标准要求，可以对其进行对比对照分析最终效果情况。

1.2方法

对照组常规进行临床护理干预，首先根据患者入院治疗的相关情况，组织各类康娱活动，其次再出现阶段进行档案的建立，然后根据其阶段不同进行随访最后按照患者的恢复情况及病人家属的了解情况，进行持续性的随访健康教育。观察组选择使用医院家庭一体化管理模式开展相关干预，首先建立相应的管理小组，根据患者疾病情况由医生，护士以及病人家属共同组成前往社区进行各类知识的宣传和普及，并为患者建立健康档案，了解患者的家庭情况及家庭结构，还有家庭经济的组成，尽可能为患者后续在家庭进行康复干预提供支持，并充分根据患者的健康情况进行个性化的家庭健康教育。其次有效进行家庭护理方面的管理，让患者家属合理保管药物，并严格按照医嘱进行用药，特别是镇静抗焦虑药物要指导患者家属合理地进行应用，并让患者安顿服用。其次指导患者家属进行正确的心理护理，按照患者疾病的相关情况引导患者积极地面对生活，同时在进行交流过程中要注重给予患者更多的关爱，引导患者回忆快乐的记忆，定期制定日程活动表，鼓励组织各种家庭活动[3]。最后与社会机构等方面进行合作，促进患者身心健康及社会功能方面的康复。

1.3觀察指标

对两组分别干预后的病人康复疗效判定量表（IRPOS）评分、日常生活能力量表（ADL）评分情况加以观察。IRPOS评分越低、ADL评分越高则表示其康复情况越好。

1.4统计方法

所有数据利用SPSS.20.0统计学软件进行统计学数据处理，计量资料用均数±标准差（x（-）±s）进行表示，计数资料用%表示。采用t和x2检验，当P<0.05时，表示差异较为显著，具备统计学意义。

2.结果

干预后发现，观察组IRPOS评分更低而ADL评分显著提高（P<0.05），临床效果更满意。两组患者临床干预后的康复情况对比详见表1.

3.结论

处于恢复期的精神病患者，在开展临床干预的过程中需要持续进行用药，但是更主要一点就是要注重其身心健康方面的恢复，特别是要注重在康复干预过程中的心理健康恢复与社会健康恢复[4]。这方面是单纯的药物治疗没办法达到的，但又需要有药物治疗的支持，很多患者出现复发，归根结底还是与出院之后处于恢复阶段，没有进行持续用药及康复干预呈现着高度关联性。而通过医院与家庭一体化干预的模式应用之后，普遍的患者都得到了明显的优化和改善，有助于更更好地促进康情况提高。

如上所述，目前临床处于恢复期的精神病患者开展相关干预的过程中，通过医院家庭一体化管理模式运用之后，普通患者的健康情况得到了明显的优化。

参考文献：

[1]黄玉琴， 李冬梅，姚青奎.严重精神障碍患者管理中医院-社区-家庭一体化模式的应用[J]. 健康管理， 2020（6）：

1-1.

[2]谢妙茶.医院-社区-家庭一体化模式对严重精神障碍患者治疗依从性，疾病复发率的影响[J]. 健康必读 2021年14期， 186页， 2021.

[3]胡晓龙、陈婷婷、赵姣文、张燕华. 社会组织介入严重精神障碍患者医院-社区-家庭一体化服务的探索[J]. 中国社会医学杂志， 2020， 37（5）：4-4.

[4]苏天勋，杨婕，姚秀凤，等.医院-社区一体化随访对精神分裂症患者生活质量的影响[J].2021（2019-12）：1792-1795.