宫腔镜手术患者应用日间病房护理模式管理效果探究

鄢虹 曾美男 肖虹 李静

摘要：目的：探讨并分析日间病房护理模式用于宫腔镜手术的效果。方法：参与研究的病例数均是行宫腔镜手术者，病例选择时间2020年3月-2021年11月，按照护理模式的差异，将入选的200例宫腔镜手术患者划分成各100例的观察组与参照组，观察组应用日间病房护理模式管理，参照组采取常规护理，就两组患者住院时间、并发症发生率、日常生活能力情况实施评价分析。结果：与参照组相比较，观察组患者住院时间更短，并发症发生率更低，日常生活能力评分更高，P均<0.05。结论：在宫腔镜手术患者中运用日间病房护理模式管理，有利于住院时间的缩短，预防相关并发症的发生，便于患者生活能力的改善，建议应用。

关键词：日间病房护理模式;管理;宫腔镜手术

宫腔镜手术作为侵入性手术，避免不了会产生创伤，再加上近年来实施宫腔镜手术的人数增多，造成部分患者不可及时住院，使手术被延迟，继而影响治疗效果以及患者预后[1]。针对这种情况，有医院开始实施日间手术，同时予以日间病房护理，从实际情况来看，所获效果比较理想+。本文选择100例宫腔镜手术患者，应用了日间病房护理模式，取得了较好效果，现就具体情况予以报道分析。

1 资料和方法

1.1基本资料

参与研究的病例数均是行宫腔镜手术者，病例选择时间2020年3月-2021年11月。所有病患均满足宫腔镜手术适应症，无禁忌症;临床资料齐全，能够正常和他人沟通交流，无精神障碍;在知情下签字同意书。排除存在手术禁忌症患者、资料不全者、有语言交流障碍者、既往有精神病史患者、合并严重器质性疾病患者、伴急性感染和凝血障碍者。按照护理模式的差异，将入选的200例宫腔镜手术患者划分成各100例的观察组与参照组。观察组患者年龄最低18岁，最高40岁，平均年龄27.98±3.49岁;疾病类型：内膜息肉45例，宫腔粘连34例，肌瘤16例，剩余5为其他。参照组患者年龄最低19岁，最高40岁，平均年龄27.93±3.51岁;疾病类型：内膜息肉43例，宫腔粘连32例，肌瘤15例，剩余10例为其他。通过分析，观察组和参照组病患在平均年龄、疾病类型等方面无差异，P均>0.05，可比性强。

1.2方法

参照组施予常规护理，观察组施予日间病房护理模式，操作见下：1）患者就医的时候，专科医生接待，明确病情，预约手术时间，记录基本信息，介绍手术方面的内容，发放关于日间手术方面的资料，协助病患完成相关检查。2）护士和患者主动联系，明确入院时间，嘱咐其当天晚10点后不可进食和饮水。在手术当天，责任医师以及护士评估患者手术情况，以手术要求作为基础，确保患者符合要求，而后安排手术。手术前进一步对患者实施健康宣教，签署相关责任书，讲解手术注意事项。在手术前半小时做好备皮，接着进入到手术室后按照常规要求操作，完成手术后，密切监测病患其生命体征指标，若出现不适，及时配合责任医师处理，按照医嘱及时补液，以促进患者尽早康复。3）手术结束后，患者生命体征恢复到稳定状态后，通过医生评估符合出院标准，则可24h内办理出院。在患者出院时，发放相关的健康教育手册，嘱咐患者近期不可剧烈运动，如果出现不适，及时到院就诊。

1.3观察指标

记录两组病患住院时间以及并发症发生情况，且实施比较分析，以改良巴氏指数評价表对患者日常生活能力实施评价，该量表包含有进食、大小便控制、入厕、穿脱衣物等，评价分值在0-100分之间，分数越高说明患者日常生活能力恢复也就越好[3]。

1.4统计学软件处理分析

整个研究的所有数据均按照专业统计学软件进行处理分析，软件类型为SPSS20.0。每组计量资料的表示方式均为均数±标准差（ ），通过t实施比较检验;而每组的计数资料的表示方式均是百分比（即%），通过x2比较经验。经对比分析，数据结果为P<0.05，代表有明显统计学意义。

2 结果

观察组和参照组患者住院时间、日常生活能力评分比较如表1，与参照组比较，观察组患者住院时间更短，且日常生活能力评分更高，统计学意义显著，P<0.05。观察组并发症发生率为3.0%（3/100），参照组并发症发生率为28.0%（28/100），经过分析，前组并发症发生率明显少于后组，P<0.05。

3 讨论

现如今随着医疗技术的进步，日间手术被得到了广泛应用，可获得和住院手术相同的效果，住院时间短，可有效减少医源性感染的发生率，在一定程度上节约医疗费用[4]。日间病房护理模式经对患者有效指导，同时协助其完成相关检查，能够缩短患者过长的等待时间，充分利用医疗资源，便于就诊率的提高，继而解决住院难这一问题;在手术后病患如果没有出现不良症状表现可及时出院，在出院后经定期随访，了解病患恢复情况，施予针对性指导，可进一步促进患者术后恢复[5]。本次研究对观察组病患实施了日间病房护理模式，研究结果表示，观察组患者住院时间比参照组短，并发症发生率比参照组少，日常生活能力评分比参照组高，P均<0.05。

综上可知，对宫腔镜手术施予日间病房护理模式，可缩短住院时间和预防、减少并发症的发生，有利于病患日常生活能力的好转，应用价值高。

参考文献：

[1]刘颖蔚，邓幼林，曹毅. 日间病房宫腔镜手术前宫颈管扩张方法研究[J]. 中国性科学，2021，30（1）：99-101.

[2]王晓燕，韩亚明，任重安，等. 评价品管圈对提高日间病房手术健康宣教满意度中的作用[J]. 健康必读，2019，11（23）：181-182.

[3]刘念，郭春凤，马俊旗. 日间宫腔镜电切术的临床观察[J]. 新疆医学，2021，51（12）：1357-1360.

[4]李红波，覃兆军，廖雄鹏，等. 日间官腔镜手术围术期麻醉管理[J]. 广东医学，2019，40（23）：3335-3338.

[5]郭春凤，黄修菊，刘念. 日间手术在子宫黏膜下肌瘤患者中的应用效果[J]. 中国医药导报，2018，15（26）：77-80.