佘雪花
(闽江师范高等专科学校,福建 福州 350018)
药理学是职业院校药学专业的核心课程之一,药学专业学生毕业后主要在医院药学部和药店从事药学服务、药品销售、质量管理等工作[1]。药学专业学生必须全面掌握临床常用药的药理作用、临床应用、不良反应及用药注意事项,具备指导患者合理用药的能力。
传统的药理学教学多采用以教师讲解为主、学生被动学习的方式,没有突出学生的主体地位,不利于学生探究能力、解决实际问题能力培养;传统教学模式侧重于学生药理学知识、技能培养,忽略了人文素质教育、专业素质教育、职业道德教育[2]。混合式教学模式则是将传统学习、实践学习和网络化学习的优势相结合[3]。本研究践行以学生为中心教学理念,根据药学专业岗位需要、药学专业人才培养目标,依托信息技术,开展线上线下教学活动,通过灵活各样的教学形式将思政教育贯穿药理学课程教学,促进药学专业学生主动学习,进一步提高药学专业学生的学习兴趣及综合应用能力,实现全员、全过程、全方位育人,培育专业技能扎实、德行兼备的药学工作者。
药理学是研究药物与机体间相互作用规律及其作用机制的一门科学[4]。根据药理学课程特色与药学专业人才培养目标,提炼出药物文化、哲学思维与药师精神3个思政元素。
2.1.1 药物文化 药物的历史可追溯到五、六千年前,人类发现饮酒能止痛、大黄能导泻、柳皮能退热等,这是药物发展的最初阶段[5]。勤劳智慧的中华民族早在上古时期就有神农尝百草的传说,药理学本身具有丰富的人文内涵,以药物文化为主线,将教书和育人有机结合起来,在药理学课程各章节的授课过程中,将药物故事、药物发现史融入教学内容中。如在讲授解热镇痛药时讲解阿司匹林的发现史,人们最早发现柳叶可以止痛,因此,从柳叶中提取水杨苷,再到人工合成乙酰水杨酸,这也就是阿司匹林;在讲授麻黄碱时导入陈克恢教授在中药麻黄中如何提取分离出麻黄碱;在介绍麻药时引入华佗研制麻沸散的故事。通过药物故事、药物发现史的讲解,一方面能激发学生的学习兴趣,培养学生的思维能力,增强民族自豪感;另一方面在向学生讲述药物发现史时,引导学生重视新药开发的现代技术,增强学生的创新意识,培养学生的科研意识。
2.1.2 哲学思维 药理学中渗透着丰富的哲学思维,处处体现着普遍性与特殊性、对立与统一、量变与质变等哲学思维。药理学中药物的种类有近百类,临床上常用的药物有数千种,同一类药物往往具有共同特点(普遍性),在学习药理学课程时,重点掌握代表药的药理知识,同时强调常见药物的各自特点(特殊性),如解热镇痛药,着重介绍代表药阿司匹林的药理作用、临床应用及不良反应,掌握这类药的共性,其他解热镇痛药与阿司匹林进行对比学习,比较异同点。药物在防治疾病的同时往往会产生不良反应,药物的防治作用和不良反应具有对立与统一的特性,在一定条件下药物的防治作用和不良反应可以发生转化,药物的药效随着用药剂量的加大而增强,当药物剂量超过一定量时会出现毒性反应,如镇静催眠类药物随着剂量增加依次表现为抗焦虑作用、镇静催眠作用、抗惊厥作用,再加大剂量会引起中枢过度抑制,使患者出现昏迷及呼吸困难,最终导致死亡[5]。在药理学课程教学中引入哲学思维,一方面有助于学生对知识的理解,记忆复杂繁多的药理学知识,将药理学知识学深学透;另一方面有利于学生用哲学观看待事物。
2.1.3 药师精神 药师精神是药学从业者的行为表现和职业价值取向,涵盖奉献、敬业、探索、创新、诚信、团结等内容。将“救死扶伤、全心全意为人民服务”的职业精神融入药理学课程教学中。新冠肺炎疫情期间,一批批的医务工作者在抗疫前线彰显了医务工作者敬业、奉献、担当的社会责任感,引发学生思考药师的职责;在各章节药物学习中,布置学生进行“降压药使用、降糖药使用、农药中毒解救、抗生素的滥用”等内容的健康宣教活动,体会作为药师的责任与担当,成为正确医疗卫生知识的传播者。
以学生为中心落实“三教”(教师、教材、教法)改革,运用学习通App、药品通App、Xmind思维导图制作软件、临床用药仿真平台4个教学工具,课前学生通过微课学习和讨论引发对药理学知识的思考;课中导入相关思政案例,将药物文化、药师精神、哲学思维等思政元素有机融入教学环节;课后教师指导学生合理用药,并模拟用药指导及健康宣教活动,促进学生尽早融入药师角色。通过课前自主学习、课中探索学习、课后实践拓展的三段式学习方式,采用任务驱动教学,将工作情景贯穿教学始终,学生模拟药师角色参与教学全过程,以识药品、知药理、会应用3个目标为项目任务,使思政元素润物细无声地融入药理学课程教学(见图1)。
图1 药理学课程混合式教学模式
2.3.1 设计融合课程思政的药理学课程混合式教学学生评价表 根据教学内容安排,向学生发放教学评价表,评价内容包括药理学课程专业知识、技能掌握及哲学思维、职业精神培养等方面。
2.3.2 对学生进行过程性考核和终结性考核 过程性考核成绩包括课堂作业成绩、互动成绩、考勤成绩及测验成绩,考核内容包括专业知识和思政内容。
2.3.3 设计融合课程思政的药理学课程混合式教学教师自我评价表 评价内容包括教学目标的实现、教学活动情况、学生反馈情况等。
打破以知识传授为主的传统教学模式,依托超星泛雅教学平台,开展线上线下混合式教学,有效促进了学生课前、课中、课后学习,借助3D动画、视频等信息化资源及运用药品通App等有效解决了药理学课程教学中的重难点,提高了教学与管理成效。
在讲授药理学课程内容的同时,融入相关思政内容,将哲学原理融入药理学课程教学中,使学生在学习药理学的过程中做到举一反三、触类旁通;将药物文化融入药理学教学活动中,使枯燥的知识生动化,激发了学生的学习兴趣和学习主动性,提高了药理学课程教学效果。
通过课前线上思政引导、课中创建药师工作情景,使学生提前感受工作内容和职业精神,提高了药学专业学生专业认同感,增强了其民族自豪感,培养了爱国主义情怀,树立了救死扶伤、不辞艰辛、执着追求、精益求精、献身医学的远大理想。
根据药理学课程混合式教学模式的实施成效,提出以下两点建议:(1)教师是学生成长的引导者[6],教师不仅要具备扎实的专业知识和技能,更要加强学习,提升自身思想政治素质。学校应当加大教师的思政教育培训力度,充分发挥药理学课程的育人功能。
(2)建立健全评价体系,将教师课程思政开展情况及育人成效纳入年度考核,对优秀的教师给予表彰和奖励,从而促进教师主动承担思政育人的职责。
药理学是高职药学专业的核心课程之一,将思政元素融入课程教学,使教学内容对接岗位工作,开展线上线下混合式教学,对培养德才兼备、践行社会主义核心价值观的药学工作者具有重要意义。挖掘蕴含在药理学课程中的思政内容,制定课程思政教学目标,开展项目式教学和建立合理的评价体系,对提升教师的课程思政能力具有重要意义。