小剂量糖皮质激素联合茶碱对老年哮喘的治疗效果分析

刘同春

摘要：目的：研究小剂量糖皮质激素联合茶碱对老年哮喘的治疗效果。方法：选择我院2019年10月-2021年10月收治的80例老年哮喘患者，根据不同治疗方式分为实验组与对照组，每组40例。对照组采用的是小剂量糖皮质激素进行治疗，实验组在此基础上联合应用茶碱进行治疗，两组患者均接受临12周的治疗。比较两组临床症状改善情况、治疗效果。结果：实验组患者喘息消失时间、哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间明显短于对照组。实验组治疗有效率（95.00%）高于对照组（80.00%），P<0.05。结论：小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘，可明显缩短临床症状恢复时间及住院时间，提高治疗效果。

关键词：小剂量糖皮质激素;茶碱缓释片;老年哮喘;临床疗效

【中图分类号】R256.12 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）06--01

老年哮喘是临床上比较常见的一种疾病，属于变异性气道慢性炎症疾病的一种，再加上老年人机体功能的逐渐衰退、呼吸功能下降，给临床治疗增加了一定的难度，对患者的日常生活也有着一定的影响[1]。如果没有及时接受治疗，就会加重疾病进展，继而出现多种呼吸系统疾病，导致继发感染的发生。糖皮质激素是目前治疗该病的首选方式，可以有效抑制患者的呼吸道炎症，帮助患者缓解哮喘症状，也是目前治疗哮喘的一种首选药物，但是，大量吸入糖皮质激素后，会增加药物的不良反应，所以，应该依据患者的实际情况来选择药物[25]。茶碱也是支气管疾病患者治疗的有效药物，可以帮助患者改善呼吸功能，并取得了较好的效果[3]。基于此，本文中针对小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘的效果展开研究，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院2019年10月-2021年10月收治的80例老年哮喘患者，根据不同治疗方式分为实验组与对照组，每组40例。实验组男性22例，女性18例，年龄在60-82岁之间，平均年龄（73.11±1.24）岁，病程在2-10年之间，平均病程（5.41±1.22）年;对照组中男性23例，女性17例，年龄在61-83岁之间，平均年龄（73.15±1.22）岁，病程在2-10年之间，平均病程（5.47±1.34）年。两组一般资料对比（P>0.05）。

1.2方法

对照组：应用小剂量糖皮质激素治疗，即为布地奈德混悬液，每次应用剂量为2mg，将其加入到4ml生理盐水中，进行雾化吸入，每天两次。

实验组：在对照组基础上应用茶碱缓释片治疗，每次口服0.2g，每天两次。

1.3观察指标较

（1）两组临床症状缓解时间。（3）比较两组治疗效果。

1.4数据分析

用SPSS17.0软件进行对数据的统计和整理，用（x±s）来表示，计数资料用（x2）校验，p<0.05，差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 比较临床症状缓解时间

实验组临床症状缓解时间短于对照组，P<0.05，见表1。

2.3比较治疗效果

实验组治疗有效率高于对照组，P<0.05，见表2。

3.讨论

哮喘的发生主要是因为多细胞因子介质所致的气道慢性炎症，疾病的发病机制比较复杂，与遗传、免疫力下降、内分泌紊乱、环境因素有密切的关联。哮喘经常发生在老年人群中，再加上老年人极易合并多种疾病，就会导致免疫功能与呼吸功能下降，给临床治疗增加了一定的难度。近些年，哮喘的发病率越来越高，在临床上广泛应用支气管扩张剂、镇咳祛痰以及抗生素等常规药物进行治疗，导致患者的耐药性增加，不能达到满意的治疗效果[4]。

目前临床上治疗哮喘主要以糖皮质激素为主，其该药物治疗的优势比较多，例如可以有效抗炎、抑制变态反应等，在疾病的急性发作期也有着重要的效果。但是该药物极易出现诸多的不良反应。对于老年哮喘患者而言，如果大剂量并且长时间应用糖皮质激素进行治疗，会导致机体无法耐受，继而出现肺炎、骨髓移植等严重的后果，对患者的预后有着不良的影响。应用小剂量糖皮质激素取得良好的治疗效果，并且药物可以直接达到病灶处，有利于药物的吸收，不良反应比较小，效果更明显。通过小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗之后，可以起到相互协同的作用，其中茶碱可以有效缓解痉挛症状、松弛平滑肌，有利于肺内痰液的稀释与排出，可以长时间应用，并且药物吸收比较快，促使临床症状能够快速缓解，同时，还可以调节机体免疫力[5]。在本次研究中显示，实验组患者临床症状改善时间短于对照组;治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。分析联合用的优势为：其一，联合用药之后，可以快速发挥药效，可以增强夜间哮喘的控制效果;其二，能够达到较强的抗炎效果，但是单一药物的剂量明显减少，可以达到药物协同的功效，最终达到控制哮喘发作的目的。

综上所述，小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘，可明顯缩短临床症状恢复时间及住院时间，提高治疗效果。

参考文献：

[1]王清云.老年哮喘患者应用小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗的临床价值研究[J].中外医疗，2021，40（1）：88-90.

[2]黄敏.小剂量糖皮质激素联合茶碱对老年哮喘的治疗效果分析[J].医药前沿，2019，9（1）：86-87.

[3]高萌萌.小剂量糖皮质激素联合茶碱对老年哮喘的治疗效果及对患者生活质量的影响[J].系统医学，2019，4（4）：73-75.

[4]刘俊.小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘的效果及药学分析[J].中国社区医师，2018，34（21）：36-37.

[5]王必莲，韩一平，唐平.小剂量糖皮质激素结合茶碱治疗对社区老年哮喘患者FEV1、PEF及临床疗效的影响[J].中国老年学杂志，2018，38（4）：829-830.