血清降钙素原含量检测对新生儿肺炎的早期诊断价值研究

关键词：降钙素原;新生儿肺炎;早期诊断

【中图分类号】R722.13+5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）08--01

新生儿肺炎是儿科常见的一种感染性疾病，主要是由细菌、病毒、支原体以及真菌等不同病原体感染所致，这是引起新生儿死亡重要原因[1]。统计结果表明，围生儿新生儿肺炎的病死率为5%-20%，因为疾病的早期症状往往不典型，因此病原学检查往往滞后，同时缺乏迅速、敏感以及特异性诊断指标，而为了防止疾病的进一步进展，儿科医师常常选择经验性用药方式，大量应用抗生素，这样就造成抗生素药物不规范使用情况发生，因此新生儿耐药问题，所以早期诊断至关重要[2]。血清降钙素原（procalcitonin，PCT）是近年来研究较多的感染性标志物，通过迅速检测这项指标对于新生儿感染性疾病有很大帮助。本次研究中，选取新生儿肺炎与健康足月儿为研究对象，探讨检测血清PCT含量对新生儿早期肺炎的诊断价值，详细报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2020年2月-2021年3月收治的60例新生儿肺炎患儿为观察组，均符合新生儿肺炎的相关诊断标准，其中男性38例，女性22例;日龄2～28d，平均（15.23±2.41）d;其中细菌感染40例，非细菌感染20例。同时选择产科分娩的41例健康足月儿为对照组，男26例，女15例;日龄2～29d，平均（15.41±2.36）d。两组患儿一般资料上比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

针对观察组的患儿采集静脉血液2ml，即刻离心分离血清待检。对照组则采集脐带血2ml，即刻离心分离血清待检。采用电化学发光仪检测血清PCT水平，相关检测操作均严格按照标准规程进行。

1.3观察指标

比较两组研究对象血清PCT测定水平，针对观察组的患儿均采取对照组治疗，在患儿治疗前、恢复期均进行指标的测定。此外评价血清PCT对诊断新生儿肺炎的价值，主要计算敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。

1.4统计学方法

使用SPSS21.0軟件做统计学结果分析，计量资料用（x±s）表示，使用t检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组血清PCT检测

对比两组研究对象的血清PCT检测情况，观察组细菌感染性肺炎PCT水平高于非细菌性感染肺炎（P<0.05）;非细菌性感染性肺炎PCT高于对照组（P<0.05），见表1。

3 讨论

PCT是无激素活性降钙素前肽物质，正常生理情况下主要是由甲状腺素细胞生成，同时在细胞内经特异性蛋白世界生成降钙素。病理状态下，受细菌毒素以及炎症细胞因子的诱导及刺激，甲状腺以外器官与组织会大量分泌PCT[3]。本文对60例新生儿肺炎患儿血清中PCT含量水平进行测定，结果显示细菌性感染肺炎患儿在PCT水平上高于非细菌性感染肺炎，提示血清PCT是预测细菌感染肺炎的重要指标，而无论细菌还是非细菌感染肺炎在PCT水平上也高于对照组，提示PCT是预测新生儿肺炎的敏感指标。研究结果显示对观察组患儿进行对症治疗，结果显示处在恢复期的新生儿肺炎在PCT水平上明显低于治疗前，提示PCT检测对评估疾病治疗预后也有良好价值。进一步对PCT预测细菌性感染的价值进行分析，显示在不同范围下的诊断效能不同，由此也提示PCT是细菌性感染肺炎病程监测的关键指标。

综上所述，PCT是现阶段诊断新生儿肺炎的敏感生物标志物，通过对血清PCT含量水平进行测定，可以早期诊断出疾病并且对治疗预后进行评价，为新生儿肺炎的干预提供有利参考借鉴。

参考文献：

[1] 王慧珍、王翼、祝敏. 新生儿肺炎诊治中检测降钙素原水平变化的临床价值[J]. 当代医学， 2020， v.26;No.582（31）：24-26.

[2] 芦娟， 陈渊博. 新生儿肺炎患儿的早期诊治中血清IL-6与PCT的临床检测意义[J]. 首都食品与医药， 2019，4（15）：112.

[3] 潘军， 胡江， 许丽琴，等. 血清PCT，IL-6检测联合CT检查对新生儿肺炎的早期诊断价值分析[J]. 中国CT和MRI杂志， 2019， v.17;No.119（09）：53-55.

作者简介：荣刘涛（1984，1）男，安徽人，本科，主管检验技师，研究方向：检验科。