化疗后皮肤能用这些“秘方”吗

福建福州读者赵某来信说：家人第二次化疗后皮肤许多小水泡，不但痒还会疼。听人说涂碘附很有疗效，还有人说可以涂爽身粉、芦荟。这些“秘方”可以尝试吗？

化疗后皮肤不要乱用“秘方”。芦荟不能预防放射皮炎的发生，用上芦荟胶之后皮肤冰冰凉凉，更多是心理安慰作用，还可能会加重感染或干燥脱屑等。也不要使用冷热敷刺激皮肤表面，否则可能会加速表皮剥脱。碘附等刺激性比较强，同样建议避免使用。

有些患者看到伤口渗出，想让伤口干燥一点，就选择爽身粉，也是不可取的。如果泛红瘙痒，可以轻拍皮肤;如果轻微渗出，可以露出皮肤，保持干燥，或者用0.2%冰片淀粉，不宜过多，以免堵塞毛孔。粉状物质易在伤口结块，反而增加感染细菌风险。

放疗后皮肤如出现小水泡，建议用注射器轻轻把水泡液体吸出来，尽量不要戳破。在皮肤破溃表面，如果水泡内的液体流到其他地方，很容易继发感染。如果破溃面较小，可以敞开伤口，保持干燥，请专科医生视情况开些具有抗炎、抗渗出、促进伤口愈合及缓解疼痛作用的软膏，促进伤口愈合。也可根据皮肤症状使用泡沫敷料，促进创面愈合，预防感染和更严重的放射性损伤。

放疗后蜕皮不要撕扯，让皮肤自然修复。皮肤上残留的色素沉着，有些可能会恢复到原来的肤色，有些可能会有一些痕迹，不建议使用美白产品去修复。后期做好基础保湿，使用不含香精的润肤乳滋润皮肤。生活中选择打伞、长袖长裤、遮阳帽等物理防晒方式，避免日晒，是保护皮肤的最好方式。洗澡不要太频繁，不要搓澡、汗蒸和做精油水疗。应使用温热水洗浴，可以使用婴儿用品。洗澡之后尽快使用身体乳，缓解干燥和红肿。

如果破溃面比较大，及时联系主治医师进行抗炎和抗感染治疗，情况严重的话需要植皮治疗。患者千万不要私自用药。各类药剂务必在专业医师指导下，合理规范使用，特别是避免过度使用。

福建医科大学 副教授 陈向齐