据Setayesh SM 2022年9月27日[NPJ Breast Cancer,2022,8(1):112-112.]报道,美国南加州大学等机构的研究人员通过研究开发了一种高分辨率的综合性液体活检技术的血液检测手段,该液体活检的新型血液检测技术或能在早期帮助确定患者是否患有乳腺癌,以及这种癌症是否会复发。
乳腺癌是世界上最为普遍的癌症形式,每8名女性中就有1名会在其一生中遭受这种疾病的影响;自1976年美国癌症协会认可以来,乳腺X射线检查及组织活检技术就成为了临床医生用来检测乳腺癌患者的标准化手段。然而,乳腺X射线检查技术并不是100%的准确,其检测会受到健康致密组织的阻碍;根据乳腺癌监测联盟的数据显示,该技术对于乳腺癌的诊断准确度大约为87%,对于一些女性而言,乳腺X射线检查技术尚无法获得,尤其是那些生活在没有诊所或医院的贫穷偏僻社区的女性,还有一些女性并不会进行这项常规的检查。组织活检技术尽管能揭示关于肿瘤的相关信息,但也存在一定的局限性,临床医生仅能对一小部分区域的人群采样,或许也无法捕捉到肿瘤的全部范围,同时组织活检技术具有一定的侵入性且是非常痛苦的。因此,一些患者直到癌症生长和扩散时或许才会被诊断出来。
因此液体活检等新方法或许就能为临床实践带来一种补充的工具集。这项研究中,研究人员选择了2013年4月至2017年1月处于早期和晚期阶段的100例乳腺癌患者。研究人员采用高分辨率的液体活检技术检测多种癌症生物标志物,包括所谓的癌小体(oncosome),即一种纳米大小的膜结构货物载体,其能丰富机体的癌症生长环境,这些癌小体能被癌细胞所分泌。绝大多数处于早期阶段的乳腺癌患者机体中都存在高水平的癌小体,其直径有5~10μm,大约是一个细胞的大小;研究人员在大约一年半之前首次在前列腺癌患者中识别出这些大型的囊泡结构,且发现其与癌症发生直接相关。这表明,新一代的高分辨率液体活检技术或许能转变为诊断早期乳腺癌和其他癌症的新型诊断工具。同时,这种新型测试技术也能指导接受癌症治疗的患者进行治疗,从而使其保持一种无癌状态。
该研究表明,如果机体血液中存在癌症迹象,诸如此类检测技术或许就能带来一定的希望,如果存在癌症迹象或相关的生物标志物,研究人员就能非常早地发现并改善患者的治疗和生存率。综上,研究人员揭示了新型液体活检技术的可行性,其有效监测机体外周血血清样本中的罕见循环事件,并对晚期乳腺癌、早期乳腺癌和正常的供体样本进行分层管理。
目前,该技术需要在更大规模的临床试验中证实,并阐明这种方法对患者的益处。