脑梗死的早期康复与护理研究进展

项微微

摘要：脑梗死属于目前临床最常见的一种发病率、致死率、死亡率均较高的疾病，其的出现主要是因大脑的供血、供氧功能不足，引起脑局部组织出现堵塞、坏死，从而引发半身不遂、失语等症状。对于脑梗死患者来讲，需要尽早了解患者的临床症状，早期开展预防干预，为患者养成良好的生活习惯，可以预防或是控制脑梗死并发症的出现。近年来，早期康复、护理措施被广泛应用于脑梗死患者中，取得了显著效果。本文就以脑梗死的早期康复、护理措施展开综述，为脑梗死患者的治疗与护理提供借鉴。

关键词：脑梗死属;早期康复;护理;研究

脑梗死的出现是因脑部血流动力学出现紊乱，引发脑组织出现缺血、缺氧等表现，使神经功能出现相应的缺损。脑梗死易出现于老年人中，其具有发病急、病情进展快、病情严重等特点。近年来，随着我国老龄化人口的加剧，我国的脑梗死发病率在不断上升[1]。经临床研究表明，三高属于引发大脑血流动力学紊乱的主要原因，同时血管畸形、动脉硬化等也是引发脑梗死属的因素[2]。在出现脑梗死6个月后，此时患者会进入到后遗症期，多数患者会出现程度不一的功能损伤，严重时还会失去生活自理能力。而实践表明，为此类患者配合有效的早期康复与护理干预，可以提高患者的认知、肢体功能，对提高生活质量具有积极作用[3]。本文主要针对脑梗死属的早期康复与护理措施与效果进行研究，现阐述如下。

1.早期康复的目的、时机

目前，随着医疗技术与水平的不断发展，早期康复与护理已取得了明显效果，其对改善脑梗死的病情、降低后遗症发挥了积极作用，同时还提高了预后效果、改善了患者的生活质量。有学者指出，为脑梗死患者开展早期康复与护理干预，可以提高功能恢复效果[4]。在脑梗死早期，神经系统的结构与功能均有一部分保存，需要尽快开展康复训练，促进大脑相关功能的恢复。康复治疗是一种综合性较高、协调性较高的方案，其可以使脑梗死患者丧失的相关功能尽最大程度的恢复、重建，尽可能恢复身体、心理、社会等功能，促使患者尽快重返社会、家庭生活。而且早期康复护理的开展，能促使患者尽早回归社会，减少或是预防继发性残疾的出现。

2.早期康复与护理

2.1心理护理

脑梗死发病较为突然，多数脑梗死患者会在短时内出现残疾，使其日常生活被限制，同时还会影响患者工作与社会生活，易出现不良心理，即抑郁、焦虑、恐惧等，对疾病的康复产生一定的影响[5]。因此，在脑梗死康复护理中，心理护理地开展为保证护理措施顺利开展奠定了一定的基础。有学者认为，心理护理用于脑梗死患者中，可以改善患者的不良心理;并在针对性的心理护理中，促使患者从主观意愿上接受、配合治疗与护理，有效改善心理状态，缓解负面情绪引起的影响，促使神经功能尽快康复。

2.2肢体康复护理

对脑梗死患者开展早期康复与护理，以此来促进肢体运动功能的恢复，减少残疾发生率，对改善预后效果有积极作用。脑梗死患者需尽早开展康复，不仅能预防肌肉萎缩、关节僵直，还能减轻神经功能的缺损，减少殘疾率、后遗症的发生率[6]。

2.3吞咽功能障碍护理

脑梗死患者因会出现程度不一的吞咽障碍，易引发误吸、吸入性肺炎、营养不良等。故在脑梗死患者吞咽功能康复训练中，开展早期康复护理干预，可以提高有效率，减少并发症，缩短功能恢复时间与住院时间，改善患者的神经功能与生活质量。故在常规护理基础上，采取早期康复护理，能提高患者的治疗与康复效果，保证患者机体营养需求的同时减少吞咽障碍引发的并发症，促使患者尽早康复。

2.4失语功能康复护理

出现脑梗死后，约有30%的患者会出现程度不一的失语，其中以运动性失语症状为主，此类患者虽其视力、意识、听力正常，可以阅读、写字，但不能进行语言表达，对其正常的生活质量与交流造成一定的影响，故通过有效的康复训练，对改善失语症状有积极的作用[7]。在开展失语性功能康复护理后，通过相应的康复训练指导，结合相关知识，更能有效地改善患者的临床症状。

2.5高压氧治疗

在脑梗死患者不同时期的康复治疗上，高压氧属于主要的治疗方案。脑梗死是因脑部血液供应障碍引发的综合征，有助于病灶区脑组织的恢复，减轻功能缺损，提高氧含量、血氧分压，有助于改善血流灌注量及相关部位循环灌注量，促使相关区域神经功能的恢复，提高代谢酶活性，纠正脑细胞的紊乱性，促进相关功能的转归。

2.6针灸治疗

近年来，随着中医学的不断发展，针灸作为脑梗死治疗的一种特殊疗法，其包括排刺、体针、电针等方法，对脑梗死患者进行针灸治疗，有效改善生活能力、认知能力，提高患者的生活质量。同时在脑梗死患者康复治疗中，联合针灸、推拿，可以改善神经功能，提高临床疗效。

结束语：

脑梗死是常见的老年疾病，会对患者的生活造成严重影响，从而增加家庭负担。早期康复与护理的开展，用于脑梗死患者中，可以不断规范治疗与完善护理干预，进一步提高疗效。但在实际的早期康复与护理中，临床仍存在一定的争议，如康复时机、康复训练强度、操作规范、护理措施等，不断完善治疗措施与护理措施，对进一步提高治疗效果有积极作用。

参考文献：

[1]王晓阳.探讨早期康复护理在脑梗死患者中对提高护理满意度的有效性分析[J].航空航天医学杂志，2021，32（11）：1382-1383.

[2]方宏莲，刁姝，施萍萍，等.早期康复护理对老年脑梗死患者康复效果及生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2021，40（20）：3790-3793.

[3]刘丽.关于早期康复护理对脑梗死患者运动功能的影响分析[J].中国医药指南，2021，19（28）：171-172.

[4]邓惠玲.脑梗死后遗症早期康复护理研究进展[J].中国老年保健医学，2021，19（04）：129-131.

[5]张建秀.早期康复护理促进老年脑梗死患者功能恢复的护理研究进展[J].护理实践与研究，2019，16（21）：43-45.

[6]张建秀，李艳，侯纪莲，等.脑梗死后遗症患者早期康复护理研究进展[J].护理实践与研究，2019，16（20）：37-38.

[7]张亚军.脑梗死患者早期运动功能的康复护理进展讨论[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（21）：191+198.