单片复方制剂降压药物治疗路径在基层医院高血压患者中的应用研究

王梦静

摘要：目的：研究单片复方制剂降压药物治疗路径在基层医院高血压患者中的应用效果。方法：选择2020年9月-2021年12月到本院治疗高血压患者104例，依照治疗方式的不同，分为实验组和对照组，分析两组患者血压指标和用药依从性。结果：实验组患者血压水平优于对照组（p<0.05）;实验组患者用药依从性分数均高于对照组（P<0.05）。结论：运用单片复方制剂降压药物对高血压患者治疗，可改善患者血压指标，提升用药依从性。

关键词：单片复方制剂;降压药物治疗路径;基层医院;高血压;血压指标;用药依从性

高血压等慢性病能够经过规范用药，对疾病进行有效地控制，基本的药物治疗和适宜的技术均在基层进行，特别是对于疾病诊断明确，病情稳定以及处于康复期的患者基层医院的治疗至关重要[1-2]。现阶段，临床路径规划治疗以及管理方式已逐步在各个医疗机构中运用，逐步的朝着基层、内科、慢性病以及社区中扩展，旨在为患者提供高效和优质的医疗服务。规范化与标准化的治疗管理作为高效率、高质量以及低成本的医疗健康服务方式[3]。规范和科学的SPC降压药物治疗路径可保障基层的医务工作人员更加合理和规范的运用SPC，进而对高血压患者进行优质的管控，提高血压达标率。基于此，本文将研究单片复方制剂降压药物治疗路径在基层医院高血压患者中的应用效果，报道如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选择2020年9月-2021年12月到本院治疗高血压患者104例，依照治疗方式的不同，分为实验组和对照组。实验组患者52例，年龄35-78岁，平均年龄（56.16±4.28）岁;对照组患者52例，年龄35-77岁，平均年龄（56.14±4.24）岁，一般资料（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

组内患者接受传统SPC降压药物治疗路径指导诊疗用药。

1.2.2实验组

组内患者接受SPC降压药物治疗路径干预，对参与研究的医师进行为期1周的SPC降压药物治疗相关知识培训，严格遵循SPC降压药物（新型SPC）治疗路径指导诊疗用药。

1.3观察指标及评价标准

血压水平：分析两组患者治疗前后收缩压、舒张压;用药依从性：运用Morisky服药依从性问卷分析患者出院一个月服药依从性，其中包含：你是否有忘记服药的经历，你是否有时不注意服药，当你自觉症状改善时是否曾停药，当你服药自觉症状更坏时是否曾停药。

1.4数据处理

用SPSS21.0软件进行统计，计数资料用（n/%）表示、行x2检验，计量资料用均数±标准差（ ±s）表示、行t检验。P<0.05有统计学意义。

2.结果

2.1 分析两组治疗前后血压水平

实验组患者血压水平优于对照组（p<0.05），见表1。

2.2 分析两组用药依从性

实验组患者用药依从性分数均高于对照组（P<0.05），见表2。

3.讨论

高血压作为高发性疾病，全球高血压患者占比15%左右。高血压会引发患者出现慢性肾脏病以及脑梗死等疾病，有较高的致残率和致死率。因为高血压作为很难快速治愈的一类疾病，疾病的出现会耗费大量的医疗资源，增加社会与家庭负担[4]。研究表明，新型的SPC与传统SPC能够明显的降低患者的血压指标，但是新型的SPC路径下，患者出院后居家血压水平控制效果较优，可以有效地提升血压达标概率。不论是传统的SPC降压类药物，抑或是新型的SPC降压的药物，都能够对患者的血壓水平进行控制，但是规范和严格性的执行 SPC降压药物治疗路径可较好地维持患者的血压指标[5]。

此次研究后发现，实验组患者血压水平优于对照组（p<0.05）;实验组患者用药依从性分数均高于对照组（P<0.05）。

综上，新型SPC治疗路径优势在于在保障药物治疗的基础之上，可以减少服药剂量和次数，进而在较大程度上减少患者心理负担和压力，进而有效地提升服药的依从性。运用该种治疗方式，患者服药依从性和主观意愿均有显著的提升。加之，在治疗时，更需要对患者心理变化和家庭社会状况进行关注，例如，家庭支持、经济负担等，确保为患者提供更优质的血压管理服务，提升服药依从性。

参考文献：

[1] 陈剑明. 单片复方制剂降压药物治疗路径在基层医院高血压患者中的应用[J]. 福建医药杂志，2021，43（2）：79-82.

[2] 中国医疗保健国际交流促进会高血压专业委员会《基层医疗机构规范高血压用药管理项目》专家组. 单片复方制剂降压药物在基层医疗机构中的临床应用专家建议[J]. 中华老年心脑血管病杂志，2020，22（8）：810-815.

[3] 孙超. 缬沙坦/氨氯地平单片复方制剂与氨氯地平单药治疗对很高危高血压患者的降压效果比较研究[J]. 智慧健康，2019，5（5）：167-168.

[4] 中国医疗保健国际交流促进会高血压专业委员会，《基层医疗机构规范高血压用药管理项目》专家组. 单片复方制剂降压药物在基层医疗机构中的临床应用专家建议[J]. 全科医学临床与教育，2020，18（8）：675-677，693.

[5] 《单片复方制剂降压治疗中国专家共识》专家组，中华医学会心血管病学分会高血压学组. 单片复方制剂降压治疗中国专家共识[J]. 中华高血压杂志，2019，27（4）：310-317.